用于肩关节成形术的组合式扩孔钻/钻头制造技术

本发明专利技术公开了一种用于准备肩部以容纳关节盂组件的器械套件，在一个实施例中，所述器械套件包括至少一个组合式装置，所述组合式装置包括：钻孔部分，其被配置成在关节盂中形成第一镗孔；驱动部分，其可操作地连接到钻孔部分；扩孔部分，其定位在钻孔部分的近侧并且可操作地连接到驱动部分，所述扩孔部分被配置成对所述关节盂的一部分扩孔；和至少一个钻导引器，其被配置成引导钻头并且被定位以便引导钻头在与第一镗孔间隔开的位置处形成第二镗孔，其中所述扩孔部分和所述钻孔部分相对于彼此定位，使得所述钻孔部分形成第一镗孔并且所述扩孔部分同时地对邻近所述第一镗孔的关节盂的一部分扩孔。

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】用于肩关节成形术的组合式扩孔钻/钻头相关专利申请的交叉引用本专利申请涉及提交于2011年3月18日的名称为“CircularGlenoidMethodforShoulderArthroscopy”的美国专利申请序列号13/051,011，也提交于2011年3月18日的名称为“DeviceandMethodforRetroversionCorrectionforShoulderArthroscopy”的美国专利申请序列号_______[代理人案卷号1671-0481]，以及也提交于2011年3月18日的名称为“RevisionGlenoidDeviceandMethod”的美国专利申请序列号_______[代理人案卷号1671-0482]，所述美国专利申请的内容各自以引用方式并入本文。
本专利技术整体涉及整形外科领域，并且更具体地讲涉及用于肩关节成形术的关节盂组件设备以及使用它们的方法。
技术介绍
如图1所示，典型的肩或盂肱关节形成于人体中的其中肱骨10可运动地接触肩胛骨12的位置。肩胛骨12包括关节窝14，所述关节窝14形成肱骨10的头部贴靠其上而作关节运动的承窝。在该承窝处，肩胛骨12包括有助于这种关节运动的软骨16。在软骨之下为形成关节盂穹窿20的壁的软骨下骨18，该壁限定容纳松质骨22的腔体。形成关节盂穹窿20的软骨下骨18限定关节盂穹窿20的周边处的关节盂缘24，关节盂缘24附接到软骨16。在患者的生命过程中，关节窝14尤其是其后部和/或上部逐渐磨损，从而导致剧烈的肩痛并限制患者的盂肱关节的运动范围。为了缓解这种疼痛并增大患者的运动范围，可执行肩关节成形术。关节成形术为利用一个或多个假体对关节的一个或多个骨结构进行外科置换。肩关节成形术通常涉及利用假体关节盂组件来置换肩胛骨的关节窝。常规关节盂组件通常提供大致侧向的或面向外的大致凹形的支承表面，所述支承表面可在关节操作期间支承假体肱骨头（或作为另外一种选择，关节盂半关节成形术情况下的剩余自然肱骨头）。常规关节盂组件通常还包括大致内侧的或者向内突出的颈，所述颈用于将关节盂组件固定在腔体中，所述腔体通过适当切除关节窝14以及从关节盂穹窿20适当切除骨松质22而构造成。肩关节成形术的目标在于恢复肩的正常动力学特性。因此，已知系统尝试通过谨慎地控制关节中的关节运动表面的几何形状以及将假体谨慎地定位在其中将植入该假体的骨中来复制正常的动力学特性。因此，肱骨组件的关节运动表面通常为球形的，并且通过使用肱骨的解剖颈作为重构的肱骨头的参考平面来完成肱骨组件的定位。传统上，肩关节已被理解为除了表现出肱骨组件的旋转性之外还表现出肱骨组件在关节盂组件上的平移性。因此，关节盂的关节运动表面通常形成为其曲率半径远远大于肱骨组件的曲率半径。关节盂的关节运动表面的增大曲率半径可比这些系统中的肱骨组件的曲率半径大2-6mm。在已知系统中，关节盂组件定位在关节窝的几何中心。通过产生从关节盂缘的最上点到关节盂缘的最下点的线（“Saller线”）来确定几何中心。在关节盂缘的最后点和关节盂缘的最前点之间产生第二线。将两个所产生的线的交叉点视为由关节盂缘外接的区域的几何中心。以举例的方式，图2示出了肩胛骨12的矢状位。在图2中，Saller线30在关节盂缘24的最上点32至关节盂缘24的最下点34之间延伸。第二线36从关节盂缘24的最后点38和关节盂缘的最前点40延伸。关节窝14的几何中心42位于线36和Saller线30的交叉点处。除非另外具体描述，否则本文所用的术语前、后、上和下均相对于图2所示的肩胛骨12的取向使用。一旦外科医生确定了关节盂组件的放置，则穿过关节窝来定位导销。然后通常使用扩孔钻在关节盂穹窿中形成腔体，来成型肩胛骨以容纳关节盂组件。对于包括用于将关节盂组件固定在关节盂穹窿内的中心栓的关节盂组件而言，利用导销作为导向装置来钻孔。然后移除导销。对于包括用于将关节盂组件固定在关节盂穹窿内的偏置栓以及中心栓的关节盂组件而言，将钻导引器引入所准备的腔体中并钻出附加的孔以用于每一个偏置栓。然后将试验性关节盂组件植入所准备的腔体中，如果贴合效果看上去令人满意，则移除试件并且将关节盂组件植入所准备的腔体中。需要植入关节盂组件的简化方法。还需要减少适当地准备肩胛骨以容纳关节盂组件所需的器械。
技术实现思路
在一个实施例中，本专利技术提供了一种用于准备肩部以容纳关节盂组件的器械套件，其包括至少一个组合式装置，所述组合式装置包括：钻孔部分，其被配置成在肩部的关节盂中旋转地形成第一镗孔；驱动部分，其可操作地连接到钻孔部分并且被配置成接收旋转力；扩孔部分，其定位在钻孔部分的近侧并且可操作地连接到驱动部分，所述扩孔部分被配置成对所述关节盂的一部分旋转地扩孔；和至少一个钻导引器，其被配置成引导钻头并且被定位以便引导钻头在肩部中的与第一镗孔间隔开的位置处形成第二镗孔，其中所述扩孔部分和所述钻孔部分相对于彼此定位，使得当抵靠关节盂定位所述组合式装置并且将旋转力施加到所述驱动部分时，所述钻孔部分在所述关节盂中旋转地形成第一镗孔并且所述扩孔部分同时地对邻近所述第一镗孔的关节盂的一部分旋转地扩孔。在另一个实施例中，提供了一种准备肩部以容纳关节盂组件的方法，其包括：进入肩部的关节盂，将旋转力施加到组合式装置，用组合式装置中的旋转的钻孔部分在关节盂中形成第一镗孔，使用由组合式装置限定的第一钻导引器在关节盂的与第一镗孔间隔开的位置处形成第二镗孔，以及用组合式装置的旋转的扩孔部分对关节盂的一部分扩孔，其中形成第一镗孔和对关节盂的一部分扩孔同时发生。对于本领域的技术人员而言，通过参考包括目前设想出的制备和使用本专利技术的最佳模式的公开内容的下述详细说明和附图，本专利技术的上述特征和优点、以及另外的特征和优点将为极其显而易见的。附图说明图1示出了解剖学上正常的肩关节的冠状位；图2示出了图1的肩关节的矢状位；图3示出了根据本专利技术的原理的可植入肩胛骨中的圆形关节盂组件的底部透视图；图4示出了图3的圆形关节盂组件的底部平面视图；图5示出了图3的圆形关节盂组件的侧平面视图；图6示出了组合式装置的侧透视图，该组合式装置可用于同时形成镗孔以用于容纳关节盂组件的栓以及对关节窝扩孔以容纳关节盂组件；图7示出了图6的组合式装置的底部透视图，其显示了从组合式装置的远侧末端延伸的导孔；图8示出了图6的组合式装置的底部平面视图；图9示出了图6的组合式装置的侧平面视图，其显示了延伸至驱动部分的导孔，该驱动部分在该实施例中为位于组合式装置的主体部分中的六边形孔；图10示出了动力延伸部的侧平面视图，该动力延伸部可与图6的组合式装置一起使用以将动力旋转工具（未示出）联接到组合式装置；图11示出了图10的动力延伸部的底部平面视图，其显示了从动力延伸部的远侧末端延伸至动力延伸部的近侧末端的导孔；图12示出了图6的组合式装置的透视图，该组合式装置与图10的动力延伸部对齐；图13示出了图6的组合式装置的侧平面视图，该组合式装置与图10的动力延伸部联接，使得该组合式装置的相应的导孔与该动力延伸部对齐；图14示出了可与图6的组合式装置联接的手动延伸部的侧平面视图，该手动延伸部手动地定位该组合式装置；图15示出了图14的手动延伸部的底部平面视图，其显示了沿由该手动延伸本文档来自技高网...

【技术保护点】
一种用于准备肩部以容纳关节盂组件的器械套件，包括：至少一个组合式装置，所述组合式装置包括钻孔部分，所述钻孔部分被配置成在肩部的关节盂中旋转地形成第一镗孔，驱动部分，所述驱动部分可操作地连接到所述钻孔部分并且被配置成接收旋转力，扩孔部分，所述扩孔部分定位在所述钻孔部分的近侧并且可操作地连接到所述驱动部分，所述扩孔部分被配置成对所述关节盂的一部分旋转地扩孔，和至少一个钻导引器，所述至少一个钻导引器被配置成引导钻头，并且被定位以便引导所述钻头在所述肩部中的与所述第一镗孔间隔开的位置处形成第二镗孔，其中所述扩孔部分和所述钻孔部分相对于彼此定位，使得当抵靠所述关节盂定位所述组合式装置并且将所述旋转力施加到所述驱动部分时，所述钻孔部分在所述关节盂中旋转地形成所述第一镗孔并且所述扩孔部分同时地对邻近所述第一镗孔的关节盂的一部分旋转地扩孔。

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】2011.03.18 US 13/0510261.一种用于准备肩部以容纳关节盂组件的器械套件，包括：至少一个组合式装置，所述组合式装置包括主体部分，并包括钻孔部分，所述钻孔部分从所述主体部分朝远侧延伸并被配置成在肩部的关节盂中旋转以形成第一镗孔，由所述主体部分限定的驱动部分，所述驱动部分可操作地连接到所述钻孔部分并且被配置成接收旋转力，和扩孔部分，所述扩孔部分定位在所述钻孔部分的近侧并且从所述主体部分朝远侧延伸，所述扩孔部分可操作地连接到所述驱动部分，并被配置成对所述关节盂的一部分旋转地扩孔，其中所述扩孔部分和所述钻孔部分相对于彼此定位，使得当抵靠所述关节盂定位所述组合式装置并且将所述旋转力施加到所述驱动部分时，所述钻孔部分在所述关节盂中旋转地形成所述第一镗孔并且所述扩孔部分同时地对邻近所述第一镗孔的关节盂的一部分旋转地扩孔，其中，所述组合式装置包括由所述主体部分限定的至少一个钻导引器，所述至少一个钻导引器被配置成引导钻头，并且被定位以便引导所述钻头在所述肩部中的与所述第一镗孔间隔开的位置处形成用于偏置栓的第二镗孔。2.根据权利要求1所述的套件，其中所述扩孔部分包括：从所述主体部分朝远侧延伸的多个扩孔翅片，所述多个扩孔翅片中的每一个限定弓形前缘。3.根据权利要求2所述的套件，其中：所述至少一个钻导引器包括多个圆形钻导引器，所述多个圆形钻导引器中的每一个定位成使得当钻头延伸穿过所述多个圆形钻导引器中的任何一个时，所述钻头在所述多个扩孔翅片中的相应的...

【专利技术属性】
技术研发人员：K拉平，L德维尔德，
申请(专利权)人：德普伊新特斯产品有限责任公司，
类型：发明
国别省市：美国;US