微型腹腔镜及其改进制造技术

一种用于反向解除在腹腔镜检查入口中的入口密封、以及提供在腹腔镜检查入口与体腔内远程位置之间的连续通道的装置。

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】
本专利技术主要涉及一·种用于实施外科手术的系统和方法，尤其涉及一种用于腹腔镜外科手术的方法和设备。
技术介绍
腹腔积或微创手术包括使用几个相对较小的进入腹部的入口，由此，不同类型的仪器和附件被引入，并且被用于不同的外科手术治疗(通常在内窥镜观察下实施)。尽管与开放手术相比，通常被认为有几个方面的优势，但是多个5至15_的入口仍然会导致局部疼痛、疤痕、以及与入口相关的并发症，例如疤痕处的疝气和外科手术之外的一两次辅助治疗。多年以来，新版的腹腔镜系统和方法的被引入，以克服一些“典型”的腹腔镜的缺陷，主要是单口接入(SPA)以及针状内窥镜的方法。在SPA中，外科手术的操作几乎只通过单个入口点，一般情况下，是通过患者的肚脐，使用接入口和手用器械。非常富有经验的以及技术熟练的医生可能仍然使用标准的腹腔镜手用器械，尽管单口接入的使用降低了它的三角形排列以及使得可操作性更加复杂。特定目的的关节设备被引入以克服这一困难，尽管它被认为是非常昂贵的、需要特定的培训，并且仍然涉及复杂的外科手术操作。“微型腹腔镜”(也被称为“针状腹腔镜”)被用来克服在单口接入外科手术中遇到的问题，虽然，SPA的优势包括改善的美容效果、较低的腹腔壁疼痛以及较少的切口相关的并发症，但是这种外科手术方法具有缺陷。视野被平行插入仪器部分遮盖；需要最小限度的三角形排列以及最小限度的外科手术仪器操作。微型腹腔镜保持外了与标准腹腔镜相同的科手术模式，但是只有一个鞘管，并且所有剩余仪器被连接到针状柄上，针状柄被插入，没有套针，因此提供了可与SPA相比的美容以及无痛效果。在针状腹腔镜中，腹腔镜入口被小切口替代，通常直径在2至3_，外科手术通过插入狭窄的导管到小的切口中、然后使从管中穿过微型仪器、同时使用小摄像机导航来实施。所述微型仪器有非常纤细的顶端，其使得切口和组织操作非常困难。另外，所述仪器顶端可能更容易破损，移动起来比较笨重和困难。为了避免这些困难，同时保持小的切口入口，单口与针状方法的复合被建议使用。这通过首先通过常规尺寸单口接入插入常规尺寸的可交换末端感受器、然后可拆卸地将它们与针状操纵器相对应的末梢部分连接来实现。操纵器通过微型针状腹腔镜型切口突入腹腔。在腹腔内，在针状操纵器和末端感应器之间的定位和安装可能有风险并且笨重，因此，专利技术人建议，这种安装和连接应当在更为安全的区域发生，如在腹腔外或者甚至患者体外。
技术实现思路
根据一些实施例的宽的范围，提供了一种用于反向解除腹腔镜入口处的入口封闭、以及在腹腔镜入口和体腔内远程位置之间提供连续通道的设备。在一些实施例中，所述腹腔镜入口可应用于在腹腔上部署。在一些实施例的一个方面，提供了一种可适用于部署一个可拆卸的末端感应器到针状单元的针状部分末端的腹腔镜系统。在一些实施例中，所述系统包括腹腔镜入口以及如下中的至少一个:(1)反向入口封闭，(2)导管，(3)含有针状部分、视情况可为最接近针状部分的针状部分单元，(4)用于增强针状部分的针状强化设备，以及(5)腹腔镜元件牵开器。在一些实施例中，导管适用于捕捉针状部分的末梢端，借此，通过所述导管，末梢端被推到外部环境，因此，允许，末端感应器被部署到针状部分的末梢端。在一些实施例中，摄像机头被可拆卸地连接到第二针状单元的末梢部分。在一些实施例的一个方面，提供了一种包括细长管部件的导管，细长管部件外径适应于安装在，含有入口封闭的腹腔镜入口的管腔中，所述细长管部件通过所述腹腔镜入口是可被引入的，同时反向解除入口封闭。在一些实施例中，细长管部件包含至少一个从一个末梢开口到一个邻近的开口轴向地延伸的管腔。在一些实施例中，至少一个管腔适合于从末梢开口和/或最接近的开口接收腹腔镜设备。腹腔镜设备可能包括至少一个捕捉部件、一个可视系统、一个吸管和一个针状部分，可选地一个末梢针状部分。所述至少一个管腔可能包括一个等于或大于2mm、可选地等于或大于5mm的最小直径。在一些实施例中，所述细长管部件可伸缩延展到针状部分末梢端的任意位置，因此，在针状部分末梢端以及腹腔镜入口之间，借此可得到一个通道。在一些实施例中，所述细长管管体与用来选择性地将其固定在体腔内所选的立体度中的部件一起被提供。在一些实施例的一个方面，提供一个封闭部件，可部署于腹腔镜入口、导管、细长管部件、和/或任意它的管腔中。在一些实施例中，所述封闭部件是一种反向入口封闭，其被构建以被部署于腹腔镜入口中并被组装用于封闭腹腔镜入口中从末梢开口向最接近开口的方向，因此，一个密封的通道在体腔与体外环境之间被提供。所述封闭部件可以是可安置在管腔中，并且可能包括一个塞子、一个盖子、一个滑动装置在至少一个管腔中，同时覆盖其至少部分横截面。在一些实施例中，封闭部件被安排用于封闭从末梢开口向邻近开口的方向。可选地，封闭部件包括至少一个闭合部件(例如，在管腔中用铰链支持的鳞片状部件)，适应于拆卸、和/或不然在从末端至最接近方向的一个运行方向或两个方向上反向地解除。在一些实施例中，封闭部件包括一个塞子，适合于紧贴地安装在管腔的邻近入口中，所述塞子可以是封闭的或者可以包括一个极小的开口，尺寸设计适用于紧贴地安装在腹腔镜设备，例如，一个纤细的内窥镜和/或外科仪器，从而最小化或者完全避免气体通过腹腔镜入口和/或导管、或其任一管腔进行迁移。导管可以作为一套设备被提供，包括大量的根据被动的封闭性能和/或其开口尺寸区分的塞子。在一些实施例中，细长管部件包括至少两个管腔，适应于容纳至少两个平行的腹腔镜设备。在一些实施例中，第一管腔包括与其第一末梢开口同轴的第一邻近开口，并且第二个管腔含有与它的第二个开口成一定角度的第二邻近开口。所述导管可以作为一套设备被提供，其包括适合于所述的第一管腔的一个刚性内窥镜，以及适合于第二管腔内的一个柔软的管，可选择地，可连接到流体吸入器和/或加压工具。在一些实施例中，细长管部件具有最大化的伸展长度，以在其入口处到达针状部分，基于此，细长管部件是可伸缩地伸长到体腔内相对壁部分上的最远位置。本专利技术细长管部件，在腹腔镜入口和所选的比邻体腔壁部分或者在体腔壁部分上的位置之间，可以基本上是直的和/或可弯曲成所选形状。位于细长管部件末梢部分的、或借此提供的部件，可以被用于简化、方便和/或控制针状部分的捕捉以及可选的插入其中。在一些实施例中一个方面，提供了一种腹腔镜系统，一种选择性可操作的捕捉部件适应于捕捉针的末端部分，针的末端部分从入口点向体腔内远离体腔中腹腔镜入口的实施位置伸出。在一些实施例中，捕捉部件包括细长部件，含有可延伸和/或收缩的端部分。在一些实施例中，本专利技术腹腔镜设备可以弓丨入一个细长管部件管腔，在一些实施例中，腹腔镜设备被提供在体腔内远程位置，·并且是可插入到管腔的末梢开口。这一在末梢可插入的腹腔镜设备可以包括最大直径为等于或小于3_。作为一种选择，腹腔镜设备被提供在腹腔镜入口处，并且包括最大直径为IOmm或更低，可选地5mm或更低。在一些实施例中，腹腔镜设备包括细长的纤细体以及可套缩的部件(例如，一种环，一种套索、一种抓紧器或一种磁体)，并且可选地，腹腔镜设备的可套缩的部件适应于至少一个如下方案:通过末梢开口，捕捉针状部分的末梢端，皱缩并引导针状部分进入细长管部件，从最接近开口出来。在一些实施例中，细长管部件的末梢本文档来自技高网...

【技术保护点】

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】2010.09.19 US 61/384,288;2011.06.04 US 61/493,4231.一种导管，含有: 一种细长管状部件，其具有的外直径大小合适于设置在具有入口密封件的腹腔镜检查入口内，所述的细长管部件可通过所述的腹腔镜检查入口引入，并反向地解除所述入口密封件； 所述的细长管状部件细长管部件包含至少一个管腔，管腔从一个末梢开口到一个邻近端开口轴向地延伸，至少一个所述的管腔适合于从所述的末梢开口和/或所述邻近端开口接收针状物部分或腹腔镜设备； 其中，所述的细长管状部件可伸缩延展到所述的针状部分末梢端的任意位置，借此，在所述的针状部分末梢端以及所述的腹腔镜入口之间，可得到一个通道。2.根据权利要求1中所述的导管，其中，封闭部件被放置在所述管腔中。3.根据权利要求2中所述的导管，其中，所述密封件被安排用于从所述远端开口到所述邻近端开口的方向上进行密封。4.根据权利要求2-3中任何一项所述的导管，其中，所述的密封件含有一个适合于紧贴地安装在所述管口的邻近端入口的塞子。5.根据权利要求4中所述的导管，其中，所述的塞子被密封，或包含一个大小的适合设置所述腹腔镜检查设备的开口。6.根据上述任意一项权利要求中所述的导管，提供于一套工具中，所述一套工具含有几个通过被动密封特性和/或它的开口大小进行区分的塞子。7.根据上述任意一项权利要求中所述的导管，其中，所述的细长管状部件含有至少两个适合于容纳至少两个并行的腹腔镜检查设备的管腔。8.根据权利要求7中所述的导管，其中，第一管腔包含与它的第一末梢开口同轴的第一邻近端开口，以及第二个管腔含有与它的第二开口成角度的第二邻近端开口。9.根据权利要求8中所述的导管，提供于一套设备中，所述一套设备含有安装于所述的第一管腔内的一种刚性内窥镜，以及安装于第二管腔内的一种柔软的管，可选择地，可连接到流体吸器和/或加压工具。10.根据上述任意一项权利要求中所述的导管，其中，所述的腹腔镜检查设备包含至少一个捕捉部件、一个可视系统、一个吸管和所述针状物部分。11.根据上述任意一项权利要求中所述的导管，其中，所述的腹腔镜检查设备例如捕捉部件，是可通过所述的邻近端开口引入的，并含有一个细长主体和一个可收缩部件； 其中，所述的腹腔镜检查设备中所述的可收缩部件被应用于通过所述远端开口伸出，捕捉针状物部分的末梢端，收缩和引导所述针状物部分到所述细长管状物部件里和通过所述邻近端开口出来。12.根据权利要求11所述的导管，其中，所述的可收缩部件是可收缩的环和/或勒除器。13.根据上述任意一项权利要求中所述的导管，其中，所述的细长管状部件的末梢端含有用于引导所述针状物部分进入所述细长管状部件和通过所述密封件出来的可选择性地扩展或收缩的边缘。14.根据权利要求13所述的导管，其中，在所述的可扩展和/或收缩边缘中，当扩展时，至少部分是漏斗形状的。15.根据权利要求13或14所述的导管，其中，在所述的可扩展和/或收缩边缘中，使用驱动工具是有选择地可改变的。16.根据权利要求13-15中任何一项所述的导管，其中，所述的驱动工具包含有一个外管部分，该外管部分可以在相应设置的内管部分上滑动，并且其中，所述外管部分适应于有选择地覆盖或者露出可扩展和/或收缩的边缘部分。17.根据权利要求13-16中任何一项所述的导管，其中，所述的可扩展和/或收缩的边缘是可自我扩展的。18.根据权利要求13-17中任何一项所述的导管，其中，所述的可扩展和/或收缩的边缘能够收缩成圆柱形状。19.根据权利要求13-17中任何一项所述的导管，其中，所述的可扩展和/或收缩的边缘含有: 一个虹膜形状的光圈，其含有多个叠加的花瓣状部件，或者 多个卷曲，其允许从漏斗形状对称的收缩到圆柱形状。20.根据权利要求13-19中任何一项所述的导管，其中，所述的可扩展和/或收缩的边缘含有一个光滑表面，从而帮助所述的针状物部分不受阻碍地滑动进入所述细长管状部件，同时调整所述针状部分的纵轴方向。21.根据上述任意一项权利要求中所述的导管，其中，所述的细长管状部件具有一个最大限度的突出长度，以在其入口处达到所述的针状物部分。22.根据上述任意一项权利要求中所述的导管，其中，所述管腔中的至少一个具有安排其中的一个可视系统。23.根据上述任意一项权利要求中所述的导管，其中，所述的腹腔镜入口适合于在腹腔上部署。24.根据上述任意一项权利要求中所述的导管，其中，含有所述能容纳在针状物强化设备的管腔里的针状物。25.一种针状物强化设备，含有: 多个伸缩地连接的管状部件，其中，所述的多个伸缩地连接的管状部件是轴向可滑动的设置，并且所述的多个伸缩地连接的管状部件是包括一个用于至少部分容纳针状物单元中针部分的管腔。一个邻近端连接器适合于连接针状物单元中的驱动部分，和 一个末梢端，该末梢端具有一个适合于接触皮肤表面的溢出状表面。26.根据权利要求25中所述的针状物强化设备，其中，所述溢出状的表面适合于在使用过程中连续地接触和/或咬合皮肤表面。27.根据权利要求25或26中任意一项所述的针状物强化设备，其中，所述溢出状的表面含有一个结合到所述的皮肤表面的元件。28.根据权利要求25-27中任意一项所述的针状物强化设备，其中，所述的多个伸缩地连接的管状部件是可自我扩展到一个最大延伸的状态。29.根据权利要求25-28中任意一项所述的针状物强化设备，其中，所述的多个伸缩地连...

【专利技术属性】
技术研发人员：丹尼·法林，耶胡达·巴卡尔，罗尼·温什泰因，
申请(专利权)人：意昂外科有限公司，
类型：
国别省市：