本发明专利技术公开了一种照明导丝医疗装置,所述医疗装置可包括细长柔性外壳以及延伸穿过所述外壳的至少一部分的照明光纤和芯线,所述芯线提供所需的可推送性和扭矩可施加性。所述照明装置还可包括连接器组件,所述连接器组件与所述照明光纤相配合以适应长度变化,从而吸收在所述装置的使用期间施加的力并引导从所述装置的照明光纤离开的偏离正路的光。
【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】
本专利技术一般涉及医疗装置、系统和方法,并且更具体地涉及用于执行微创手术以降低提供荧光或其他X线摄影显像的需要的方法和装置。
技术介绍
颅骨包含一系列被称为鼻旁窦的腔体,该鼻旁窦由通道连接。鼻旁窦包括额窦、筛窦、蝶窦和上颌窦。鼻旁窦内衬有产生粘液的粘膜组织,并最终通到鼻腔中。通常,由粘膜组织产生的粘液通过被称为窦口的开口缓慢流出每个鼻窦。如果这些通道之一的粘膜组织因任何原因而发炎,则通过该通道流出的腔体会被阻塞。这种阻塞可以是周期性(导致疼痛发作)或慢性的。这种对粘液引流的干涉作用(例如,鼻窦口的闭合)可导致鼻旁窦内的粘膜充血。鼻窦的慢性粘膜充血可对上皮造成损害,该损害使鼻窦受随后的减小的氧张力和微生物生长(例如鼻窦感染)影响。术语“鼻窦炎”通常是指由细菌、病毒、真菌(霉菌)、过敏症或它们的组合引起的鼻旁窦的任何炎症或感染。据估计,慢性鼻窦炎(例如,持续超过3个月左右)每年在美国导致1800万至2200万例内科就诊。患有鼻窦炎的患者通常经受以下症状中的至少一些:头痛或面部疼痛;鼻充血或鼻后引流;通过一个或两个鼻孔的呼吸困难;口臭;和/或上牙疼痛。治疗鼻窦炎的方法之一是通过恢复损失的粘液流动。初步疗法通常是使用抗炎剂来减轻炎症和使用抗生素来治疗感染的药物疗法。很多患者对药物疗法没有反应。目前,对于对药物疗法没有反应的患有慢性鼻窦炎的患者的黄金标准是称为功能性鼻窦内窥镜手术(FESS)的矫正手术。 在FESS期间,将内窥镜插入鼻部中,并在通过内窥镜进行显像的条件下,外科医生可移除患病或增生的组织或骨,并可扩大鼻窦口,以恢复鼻窦的正常引流。FESS手术通常在患者处于全身麻醉的状况下进行。尽管FESS仍然是用于严重鼻窦疾病外科治疗的黄金标准疗法,但FESS确实具有若干缺点。例如,FESS可引起严重的术后疼痛。另外,一些FESS手术与严重的术后出血相关联,结果是,在手术后的一段时间内患者鼻中常常置有鼻塞物。此类鼻塞物会使患者感到不适,并会干扰正常呼吸、进食、饮水等。另外,一些患者甚至在多次FESS手术后仍有症状。另外,一些FESS手术与医源性眼窝、颅内及鼻腔鼻窦损伤的风险相关联。许多耳鼻喉科医师将FESS视为仅用于患有严重鼻窦疾病的患者(例如在CT扫描下显示显著异常情况的患者)的选择。因此,可能不将患病不太严重的患者视为有待接受FESS者。FESS手术可能流血和疼痛的原因之一与使用具有直的刚性轴的器械的事实有关。为了使此类硬直器械瞄准解剖结构的靶深部区域,内科医生需要切除并移除或换句话讲调控任何可位于器械直接路径中的解剖结构,而不管这些解剖结构是否为病变部分。正在开发新型装置、系统和技术以用于治疗鼻窦炎和耳部、鼻部、喉部和鼻旁窦的其他病症。例如,可用于执行微创、微伤耳部、鼻部和喉部手术的各种导管、导丝和其他装置已在以下中有所描述:名称为 “Devices, Systems and Methods for Diagnosing andTreating Sinusitis and Other Disorders of the Ears,Nose and/or Throat,,的美国专利申请序列 N0.10/829,917 ;名称为 “Implantable Device and Methods for DeliveringDrugs and Other Substances to Treat Sinusitis and Other Disorders,,的美国专利申请序列N0.10/912, 578 ;名称为“Apparatus and Methods for Dilating and ModifyingOstia of Paranasal Sinuses and Other Intranasal or Paranasal Structures,,的美国专利申请序列 N0.10/944,270 ;名称为 “Devices, Systems and Methods For TreatingDisorders of the Ear, Nose and Throat” 的美国专利申请序列 N0.11/037,548 ;以及名称为“Methods and Devices For Performing Procedures Within the Ear, Nose, Throatand Paranasal Sinuses”的美国专利申请序列N0.11/116,118。这些专利申请中的每一个均全文以引用方式并入本文。这些新型装置、系统和技术中的多者可与内窥镜、X线摄影和/或电子辅助设备结合使用,以有利于导管、导丝和其他装置在耳部、鼻部、喉部和鼻旁窦内的精确定位和移动,并避免对关键解剖结构(例如眼部、面部神经和脑部)的不利创伤或损害。例如,在一项新型手术(在本专利申请中称为“柔性经鼻窦介入”或FTSI)中,在不需要移除或手术改变其他鼻内解剖结构的情况下,将扩张导管(例如球囊导管或其他类型的扩张器)通过鼻部推进到鼻旁窦窦口内的位置或其他位置。然后使用扩张导管来扩张窦口或其他解剖结构以有利于从鼻窦腔自然引流。在一些情况下,最初可将管状导件通过鼻部插入并推进到鼻窦口附近的位置,随后可将导丝穿过管状导件并推进到患病鼻旁窦中。扩张导管随后可沿着导丝推进并通过管状导件到达其扩张器(例如球囊)设置在鼻窦口内的位置。扩张器(例如,球囊)随后膨胀,从而导致窦口扩张。在一些情况下,此类窦口的扩张可能破裂、移动或重塑围绕或邻近窦口的骨结构。任选地,在一些手术中,可通过扩张导管的中腔注入冲洗溶液和/或治疗剂,并且/或者可穿过管状导件和/或沿着导丝来推进其他工作装置(例如,导丝、导管、插管、细管、扩张器、球囊、物质注射器、针、穿入器、切割器、清创器、吸切器、止血装置、烧灼装置、冷冻外科装置、加热器、冷却器、探测镜、内窥镜、光导、光疗装置、钻、锉刀 、锯等)以在执行FTSI的同一手术期间将其他治疗递送到鼻窦或相邻组织。应当理解,在FTSI手术中,可使用上述工具来扩张除鼻窦口之外的结构和通道,可切除或消融组织,可重组骨,可部署药物递送系统等,如以引用方式并入本文的文献中所述。因此,就本专利技术的目的而言,术语FTSI将通常用于广义地指这些手术中的全部,而不仅仅指鼻窦口的扩张。在包括将导丝定位到鼻旁窦中的FTSI手术中,通过例如在荧光镜透视检查或其他X线显像技术下观察手术来确定导丝的放置。也可通过荧光镜透视检查来确定管状导件在鼻窦口附近的位置处的适当定位。到达和触及靶解剖结构通常可具有挑战性,并且在解剖结构可为变化和不可预测的特定患者中尤其如此。另外,医疗手术中所用的装置必须为耐用的,以经受正常操作条件下的应力以及得自意外挑战的那些应力。为了降低经受手术的患者、尤其是执行多个这些类型手术的外科医生和其他人员的射线照射,需要消除或降低在这些手术期间需要使用荧光显像的方法和装置。还需要实现可接受的扭矩可施加性和推送性的医疗装置。此外,需要具有如下结构的装置,所述结构有利于对设置在其上的力进行调节。本专利技术将满足这些目标中的至少一些。
技术实现思路
简要和概括地讲,本公开涉及有利于靶解剖结构显像的设备和方法。在一种方法中,所述设备体现在照明装置,所述照明装置被配置本文档来自技高网...
【技术保护点】
一种照明导丝装置,包括:细长柔性外壳,所述细长柔性外壳具有近端、被配置成放置在患者体内的部位处的远端、以及从所述近端到所述远端延伸穿过所述外壳的中腔,其中所述外壳至少包括第一材料的第一部分和第二材料的第二部分,所述第一部分和第二部分通过第一接头和第二接头接合在一起;至少一个照明光纤,所述至少一个照明光纤延伸穿过所述外壳的所述中腔;至少一个支撑构件,所述至少一个支撑构件至少延伸穿过定位有所述第一接头和第二接头的所述外壳的所述中腔,并且其中所述第一接头将所述外壳的所述第一部分粘结到所述支撑构件,并且所述第二接头将所述外壳的所述第一部分粘结到所述外壳的所述第二部分和所述支撑构件。
【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】2010.09.24 US 12/890,1161.一种照明导丝装置,包括: 细长柔性外壳,所述细长柔性外壳具有近端、被配置成放置在患者体内的部位处的远端、以及从所述近端到所述远端延伸穿过所述外壳的中腔,其中所述外壳至少包括第一材料的第一部分和第二材料的第二部分,所述第一部分和第二部分通过第一接头和第二接头接合在一起; 至少一个照明光纤,所述至少一个照明光纤延伸穿过所述外壳的所述中腔; 至少一个支撑构件,所述至少一个支撑构件至少延伸穿过定位有所述第一接头和第二接头的所述外壳的所述中腔,并且其中所述第一接头将所述外壳的所述第一部分粘结到所述支撑构件,并且所述第二接头将所述外壳的所述第一部分粘结到所述外壳的所述第二部分和所述支撑构件。2.根据权利要求1所述的装置,其中所述第一外壳包括线圈并且所述第二外壳包括缆线管。3.根据权利要求2所述的装置,其中所述至少一个照明光纤包括至少两个照明光纤。4.根据权利要求3所述的装置,其中所述支撑构件为芯线。5.根据权利要求4所述的装置,还包括延伸穿过所述外壳的所述中腔的绞线。6.根据权利要求5所述的装置,其中所述绞线固定到所述外壳的所述近端并且在第一接头和所述第二接头处附接到所述外壳。7.根据权利要求6所述的装置,其中所述芯线在所述外壳远端处附接到所述外壳,从所述第一接头和第二接头朝近侧延伸但未完全延伸到所述外壳的近端,并且其中所述芯线的近端未附接到所述外壳。8.根据权利要求7所述的装置,其中所述第一接头和第二接头沿着所述外壳间隔开一距离,所述距离在所述外壳的外径的大约'k至4倍的范围内。9.根据权利要求8所述的装置,其中所述距离为所述外壳的外径的1A至3倍。10.一种照明导丝的近侧组件,包括: 第一...
【专利技术属性】
技术研发人员:TR詹金斯,TT沃,E戈德法布,SJ贝伦,
申请(专利权)人:阿克拉伦特公司,
类型:发明
国别省市:美国;US
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