一种颈椎前路单边固定系统,用于将植入椎间隙的含自体骨或人工骨的椎间融合器固定在与其相邻的下位椎体上来治疗颈椎小关节交锁;所述颈椎前路单边固定系统构成如下:前路固定板(1)、骨螺钉(2)、椎间融合器螺钉(3);其中:椎间融合器螺钉(3)用于将植入椎间隙的含自体骨或人工骨的椎间融合器和前路固定板(1)固定连接在一起;骨螺钉(2)布置在前路固定板(1)和椎体之间且将二者连接为一个整体;所述骨螺钉(2)有2个。本发明专利技术能够更好地治疗颈椎小关节交锁,使颈椎恢复正常生理曲度,减少并发症的发生,同时其具有使用寿命长,无排异性等优点;在本领域中有极好的应用前景。
【技术实现步骤摘要】
本专利技术涉及颈椎前路单边固定系统的结构设计和应用
,特别提供了主要用来治疗颈椎小关节交锁的一种颈椎前路单边固定系统。
技术介绍
颈椎小关节交锁是一种严重的颈椎三柱损伤,其在所有颈椎损伤中约占6.7%,多见于高处坠落伤及车肇事,其中以C5/6、C6/7两个节段最常累及(参见参考文献Payer M,Tessitore E.Delayed surgical management of a traumatic bilateralcervical facet dislocation by an anterior - posterior - anterior approach.JClin Neurosci2007; 14:782 - 6.)D从发病机制而言,颈椎小关节交锁是一种屈曲一牵张型或屈曲一旋转型损伤,其中屈曲是最基本的发病机制(参见参考文献CrawfordNRj Duggal N,Chamberlain RH,Park SC,Sonntag VKj Dickman CA.Unilateralcervical facet dislocation:1njury mechanism and biomechanical consequences.Spine2002;27:1858 - 64.Kalayci M,Cagavi F,Acikgoz B.Unilateral cervicalfacet fracture:presentation of two cases and literature review.SpinalCord2004;42:466 - 72.1vancic PC,Pearson AM,Tominaga Y,et al.Biomechanics ofcervical facet dislocation.Traffic Inj Prev 2008;9:606-11.)。从解剖的角度说,夕卜伤暴力使上位椎体的下关节突前移至下位椎体的上关节突的前方,这可以仅发生在单侧小关节突也可以在双侧小关节突均发生,因此,颈椎小关节交锁可分为单侧交锁与双侧交锁两种(参见参考文献 Vaccaro AR,Madigan Lj Schweitzer ME, et al.Magnetic resonanceimaging analysis of soft tissue disruption after fIexion-distractioninjuriesof the subaxial cervical spine.Spine2001;26:1866 - 72.Carrino JA,MantonGL,Morrison WBj et al.Posterior longitudinal ligament status in cervical spinebilateral facet dislocations.Skeletal Radiol2006;35:510 - 4.)。临床上,颈椎小关节交锁常常合并有间盘突出、小关节骨折、椎板骨折、韧带复合体损伤等复合伤。据报道,其中合并颈椎间盘突出的概率平均约为40%。(参见参考文献Vaccaro AR, Falatyn SP, Flanders AEj et al.Magnetic resonance evaluation of theintervertebral disc, spinal ligaments, and spinal cord before and after closedtraction reduction of cervical spine dislocations.Spine1999;24:1210 - 17.)颈椎小关节交锁治疗的主要目的在于恢复颈椎的解剖顺序,重获颈椎稳定性,尽可能地恢复残存的神经功能。目前单纯使用颅骨牵引或颈领固定的保守治疗方法已被舍弃,医生多主张手术治疗,然而颈椎小关节交锁的手术治疗受多种因素的影响,例如患者的神经功能状态;是否合并有间盘、骨块等致压物;单侧或双侧交锁,小关节骨折与否;后方韧带复合体损伤情况;复位方式的选择及复位成功与否;术者的经验及习惯等。诸多的影响因素使得颈椎小关节交锁的手术治疗方式多种多样,包括单纯前路、单纯后路、前后路联合、后前路联合以及前后前路联合等。在这些手术方式中,前后路联合是最常使用的手术方式之一;据报导,在颈椎双侧小关节交锁的患者中其以44%的使用率位居榜首。(参见参考文献Nassr A, Lee JY, Dvorak MF, et al.Variations in surgical treatment of cervicalfacet dislocations.Spine2008; 33:E188-93.)通常,完成前后路联合手术治疗颈椎小关节交锁有两种方法:1.闭合复位后行前后路固定、融合;2.前路复位、固定及融合后行后路固定融合。然而,在术者实际操作过程中往往会出现一系列问题,闭合复位和前路复位可能加重神经功能损伤程度及出现复位失败使得术者不得不采用繁杂的前后前路联合手术方式(前路间盘切除,翻转病人行后路小关节解锁、后路固定融合,再次翻转病人行前路固定融合)。我们专利技术了一种新的前后路手术方式,其在前路间盘切除、椎间融合器植入、使用颈椎前路单边固定系统固定融合后,采用后路复位来解决上述问题,从而避免了繁杂的前后前路联合手术方式,节省了手术时间及麻醉时间,减少了潜在的手术及麻醉相关并发症,有利于患者康复。现有技术中有使用前路固定板I和I个骨螺钉2、I个椎间融合器螺钉3共同配合组成颈椎前路单边固定系统的案例(参见附图1、图2、图3),但是其是由我们通过双边固定系统改良而来,在实际使用中发现其自身强度较低,对椎间融合器固定欠佳,与椎体的固定强度不好。人们迫切希望获得一种临床效果优良的颈椎前路单边固定系统。
技术实现思路
本专利技术的目的是提供一种临床效果优良的颈椎前路单边固定系统。本专利技术提供了一种颈椎前路单边固定系统,用于将植入椎间隙的含自体骨或人工骨的椎间融合器固定在与其相邻的下位椎体上来治疗颈椎小关节交锁;其特征在于:其构成如下:前路固定板1、骨螺钉2、椎间融合器螺钉3 ;前路固定板I上设置有用于固定骨螺钉2和椎间融合器螺钉3的对应结构;其中:椎间融合器螺钉3用于将植入椎间隙的含自体骨或人工骨的椎间融合器和前路固定板I固定连接在一起;骨螺钉2布置在前路固定板I和椎体之间且将二者连接为一个整体;所述骨螺钉2有2个。所述颈椎前路单边固定系统,还包含下述内容要求:前路固定板1上设置的用于将植入椎间隙的含自体骨或人工骨的椎间融合器通过椎间融合器螺钉3固定在其上的对应结构是孔(即椎间融合器螺钉孔31);前路固定板1上设置的用于将其固定于椎体上的骨螺钉2的对应结构是骨螺钉孔22或骨螺钉宽孔21,其中:骨螺钉宽孔21的长度和宽度比值< 1.5 ;所述“宽孔”具体指的是两个半圆形结构和一个矩形结构三者拼接组合而成的整体结构,它的两个半圆形结构的直线边分别与矩形的两个不相邻对应布置的边重合(在孔的基础上加宽其在某一个方向的宽度),参见附图4、7、8可以理解相关内容。前路固定板1上设置的用于将其固定于椎体上本文档来自技高网...
【技术保护点】
一种颈椎前路单边固定系统,用于将植入椎间隙的含自体骨或人工骨的椎间融合器固定在与其相邻的下位椎体上来治疗颈椎小关节交锁;其特征在于:其构成如下:前路固定板(1)、骨螺钉(2)、椎间融合器螺钉(3);前路固定板(1)上设置有用于固定骨螺钉(2)和椎间融合器螺钉(3)的对应结构;其中:椎间融合器螺钉(3)用于将植入椎间隙的含自体骨或人工骨的椎间融合器和前路固定板(1)固定连接在一起;骨螺钉(2)布置在前路固定板(1)和椎体之间且将二者连接为一个整体;所述骨螺钉(2)有2个。
【技术特征摘要】
【专利技术属性】
技术研发人员:朱悦,王彪,
申请(专利权)人:朱悦,
类型:发明
国别省市:辽宁;21
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