可适应的肩关节假体托座制造技术

本发明专利技术涉及一种假体托座（1），尤其涉及一种肩关节假体托座。它包括基本呈中空球状帽的形状、并界定出凹进的内表面（3）的壳体（2），所述壳体（2）具有联结杆（4），其从所述内表面（3）延伸出，并用于使所述托座联结至特别为锚固螺钉（26）或锚固栓（13）的固定件，所述托座（1）的特征在于它还包括锚固和/或联结装置，其具有从所述壳体（2）内表面（3）延伸出的、基本为管状的壁（6），所述壁（6）与所述联结杆（4）一起界定出基本为环形的凹部（8）。

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】可适应的肩关节假体托座本专利技术涉及肩关节托座，尤其涉及一种肩关节假体托座(cupule de prothesed， epaule)。在法国，每年会有大约15000个肩关节假体投入使用，其中包括全肩关节假体(被称作标准假体)、反转式假体以及最近出现的表面置换式假体。这个数字在近些年表现出明显的增加，这尤其归因于表明需要使用肩关节假体的病理学数量的增加。在该背景下，肩关节假体手术依然是一种非常专业的、高技术含量的外科手术，其需要长时间的学习，并需要利用一些通常很复杂的辅助器材。因此，就需要简化假体和辅助器材，从而使手术过程更容易进行，可重复性更强，并因此减少手术后的并发症。这种对辅助器材和手术过程的简化也具有降低那些装配肩关节假体手术费用的优势。目前存在有多种类型的肩关节假体。某些传统的假体，类似美国专利US2004/153161中所述的假体，在完成骨切除后，通过使用肱骨杆将其固定在肱部上。肱骨杆的安装需要在骨头内有很大的凹部来接纳肱骨杆，因此会减少骨量，使骨骼更加脆弱。这种假体的装配耗时长，并且很复杂。在把杆安装在凹部后，骨骼与肱骨杆之间的空间通常填充有骨水泥。一段时间后，骨水泥会脱落，无法确保杆的准确固定。还存在一种表面置换式假体， 类似法国专利FR2，928，827中所述的假体，其是在骨骺表面经过电位光剖后，由肱骨的骨骺代替而成。这种假体不需要像前述的假体那样被固定在骨头内。当简单的骨骺表面置换术无法采用时，例如当骨头太脆弱时，外科医生会选择使用一种中间性的被称作“半-表面置换”的技术。在该技术中，一部分骨骺被切除。那么外科医生就需要使用一种类似于文献EP0，538，895中所描述的假体，其包括用于置换被切除的骨骺部分的托座，以及用于确保使托座在骨头上紧固的锚固螺钉。文献US2003/0163202描述了一种包括中心紧固杆的托座。在文献W02008/146124中可知，前述的锚固螺钉被替换成基本为柱形的锚固栓。然后，托座被配以联结杆，联结杆通过与腔互锁的方式配合，该腔具有互补的柱形结构，并在锚固栓一端形成。这种托座借助关节窝所施加的压力保持就位。然而，这种托座和锚固栓的联结性质不能避免托座在植入后转动，这会引起很多问题。另外，简单地将托座锁定在锚固栓的腔内，不足以将托座锚固在肱骨头上，并因此会引起患者的疼痛与不适。文献FR2，686，503描述了一种用于股骨头的康复假体，包括托座，其配有在骨头中的中心锚固杆，其周围围绕着多个与其平行的刺，用于穿透股骨的骨头来增强托座的紧固。所有已知的托座都是专门适用于特定的外科技术。外科医生因此必须学习不同技术，并备有多种适用于每种技术的辅助器材。此外，如果外科医生在手术期间遇到困难时，无法适应性改变假体，比如更换托座的植入方法。本专利技术的目的在于全部或部分地解决上述的各种缺陷。出于此原因，本专利技术的目的是提出一种可适应性的托座，其能够使用各种技术(传统的、表面置换式的、半表面置换式的)，能够保留患者的骨量，并且装配简单快速。为此目的，本专利技术涉及一种假体托座，特别涉及一种肩关节假体托座，包括基本呈中空球状帽的形状、并界定出凹进的内表面的壳体，该壳体具有联结杆，其从内表面延伸出并用于使托座联结至特别为锚固螺钉或锚固栓的固定件，该托座的特征在于，它还包括锚固和/或联结装置，其具有从壳体的内表面延伸出的、基本为管状的壁，该壁与联结杆一起界定出基本为环形的凹部。因此，根据本专利技术的托座是可适应的:联结杆能够根据外科医生的需要，将托座联结在紧固件上。锚固和/或联结装置一方面能够将托座直接锚固在骨头上来增强其紧固程度；另一方面，可根据需要将托座与一中间元件联结，该中间元件具有环形部分的形状，并适用于容纳在由锚固和/或联结装置与联结杆之间界定出的凹部中。该中间元件可以是例如位于托座和锚固螺钉或中间衬套之间的联结件，其能够使托座与骨头隔开一段空间，从而获得假体在患者身上更强的适应性。锚固和/或联结装置因此可允许外科医生在手术期间选择他将用来在患者身上紧固托座以及有可能更换它的技术。鉴于在锚固栓与中间元件之间可能的兼容性，外科医生也可以同时使用两者。由管状壁界定的环形的凹部，允许简易、快捷地安装和紧固中间元件，该中间元件可以是例如能够增加环高的衬套。为了便于紧固中间元件，环形可以形成莫式锥度。根据本专利技术的一个特征，壁呈锯齿状。锯齿状的壁能够在锚固和/或联结装置被用于锚固托座时，加强托座在骨头内的锚固。这些缺口还能够避免托座在插入骨头之后的转动。最后，锯齿状的壁还可防止任何可能被使用的中间元件的转动。根据一个实施方 式，壁厚随着远离内表面的方向而减小。壁厚随着远离内表面方向的这种减小增强了壁在骨头中的穿透能力。根据一个实施方式，基本为管状的壁具有至少一个纵向槽。该纵向槽能够增强托座在骨头内的锚固。根据一个实施方式，凹部被设置成能够接纳具有基本为锥形的外表面的中间元件。根据一个实施方式，联结杆与锚固和/或联结装置是同心的，联结杆从壳体的极点延伸出。根据一种可能的方案，壳体还包括至少一个在内表面上形成的锚固肋。每个锚固肋增强了托座在骨头中的锚固。具体地，当托座联结至联结件并且锚固和/或联结装置没有被用来锚固托座时，每个锚固肋可确保托座的紧固。一旦托座装配在患者身上，各锚固肋还能够避免托座的转动，并在被植入后为托座提供牵引固定力。根据一个实施例，每个锚固肋被设置成当其装配在骨头上时，可引起托座转动。因此，托座在其装配期间的转动，可使得在用锚固和/或联结装置来紧固托座时，增强其穿入骨内的能力。一旦植入托座之后，各锚固肋可防止托座的转动，并抵抗托座被拉脱。根据一种可能性，壳体还具有至少一个槽口，其开设在壳体的边缘上。这种槽口有利于将辅助器材紧固在托座上，以便在压紧期间保持托座。优选地，所述辅助器材被设置成通过与所述槽口配合，使托座产生10度的转动。最后，本专利技术还涉及一种配套组件，其包括至少一个根据本专利技术的托座和至少一个特别为锚固螺钉或锚固栓的紧固件，和/或至少一个中间元件，该中间元件具有环形部，并适用于容纳在界定于锚固和/或联结装置与联结杆之间的凹部之中。通过以下的文字说明并结合其中以非限定性举例的方式示出了托座的一个实施例的附图，将使本专利技术获得更好的理解。附图中:附图说明图1是托座的立体示意图；图2是图1中的托座与锚固栓联结的立体示意图；图3是图1中的托座与一中间衬套和锚固栓联结的立体示意图；图4是图1中的托座、联结件与用于紧固假体的锚固螺钉的立体示意图。如图1所示，假体托座I包括基本呈中空球状帽的形状的壳体2。壳体2界定出凹进的内表面3，并具有从内表面3在壳体2的极点位置延伸出的联结杆4。联结杆4设有例如通孔5，其沿着球状帽的轴线延伸。托座I还包括例如壁6的锚固和/或联结装置，其从内表面3延伸出，形状基本为管状。该壁6包括8个缺口 7，其形成在壁6的自由端。当然，缺口 7的数量可根据需要或托座2的尺寸进行改变。同样地，每个缺口 7的形状也是可适应性改变的，它可以是例如图1所示的圆形，或者也可以是矩形。当然，缺口 7的深度可以改变成基本等于壁6的高度。壁6的厚度随着远离内表面3的方向减小。壁6被设为与联结杆4同心，从而界定出基本为环形的凹部8。壁6的相对于联结杆4的面9呈阴型的锥形形状本文档来自技高网...

【技术保护点】
一种假体托座（1），特别是肩关节假体托座，包括基本呈中空球状帽的形状、并界定出凹进的内表面（3）的壳体（2），所述壳体（2）具有联结杆（4），其从所述内表面（3）延伸出并用于使所述托座（1）联结至特别为锚固螺钉（26）或锚固栓（13）的固定件，所述托座（1）的特征在于它还包括锚固和/或联结装置，其具有从所述壳体（2）的内表面（3）延伸出的、基本为管状的壁（6），所述壁（6）与所述联结杆（4）一起界定出基本为环形的凹部（8）。

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】...

【专利技术属性】
技术研发人员：马克·杜波，
申请(专利权)人：马克·杜波，
类型：发明
国别省市：法国;FR