可重新定位的电极以及用于识别电极位置以进行心脏病疗法的系统和方法技术方案

描述了一种用于定位电极以进行房性心律失常的心脏病疗法的系统和方法。分析来自患者身上的多个电极位置的患者电活动的信号。可以将电极定位于患者身上的不同位置以获取来自该位置的患者电活动的信号。生成指示多个位置的信号的质量的人可感觉输出，并基于所述人可感觉输出识别患者身上用于放置电极以进行心脏病疗法的最终电极位置。

【技术实现步骤摘要】
本申请是2008年11月3日提交的申请号为200880115096. 9、名称为“”的分案申请。本专利技术涉及心脏病疗法，具体而目涉及在治疗心房_动和其他房性心律失常中使用的粘附电极以及对患者身上用于附着电极的适当位置的识别。心房颤动(AF)是一种大约220万美国人都患有的疾病。在心房颤动期间，由于心脏上边两个小腔(心房)的肌肉组织内的随机电活动，导致心房颤动而不是有力地跳动。结果，血液并没有完全泵出心房，从而积聚为血池并凝结成血块。心房内的血块离开心脏并停驻于大脑的动脉中，从而引发脑卒中。患有心房颤动的人中大约15%发生脑卒中。在AF的早期，常常执行外部复律以恢复正常心律。通常使用具有放置于患者胸部上的一对电极的除颤器来执行外部心脏复律。通过电极向心脏递送电击，从而干扰随机电 活动并使心脏回到正常节律。在心脏复律中，将电极耦合到具有ECG显示屏和除颤器的电功能的组合功能的复律器。基于所获取的ECG信号的同步功能(手动操作或自动)允许复律器通过电极在心动周期的适当时刻递送预定毫秒上选定量电流的复律电击。由于心脏复律通常进行一段时间，因此电极通常要粘附到患者胸部，或者患者的胸背部。最近研究表明，电极的正确放置对于成功进行心房除颤很重要。然而，粘附电极很难正确定位，这是因为一旦初始将其粘附于患者胸部上，若初始位置不正确，则不能很容易地将其重新定位到更好的位置。鉴于上文，有利的是提供一种易于进行重新定位以治疗心脏心律失常的粘附电极以及一种用于治疗医生以检测这种电极的正确定位的系统和方法。根据本专利技术的原理，提供了一种用于治疗诸如心房颤动和心房扑动的心律失常的系统。该系统包括被配置为可重新定位到患者身上的多个位置并从中传导电活动的至少一个电极。心电治疗设备电耦合到电极。所述设备用于接收来自电极的信号，分析所接收的信号并生成指示来自多个位置的所述所接收的信号的质量的人可感觉输出。本专利技术的另一方面提供了一种用于定位电极以进行心脏病疗法的的方法。该方法包括分析来自患者身上的多个电极位置的患者电活动的信号。生成指示多个位置的信号的质量的人可感觉输出，并且基于所述人可感觉输出识别患者身上用于放置电极以进行心脏病疗法的最终电极位置。根据本专利技术的另一方面，电极组件包括基体和置于基体的下表面的导体。将电极固定到基体上。电极包括与导体接触的上表面以及具有第一部分和第二部分的下表面。第一部分具有比第二部分实质上更强的粘附强度。第一释放层延伸到第一部分并与第一部分接触，第二释放层延伸到第二部分并与第二部分接触。第一部分的粘附强度可以大于第二部分的粘附强度的两倍。在本专利技术的另一方面，电极组件包括基体以及置于基体的下表面的导体。将电极固定到基体上。电极包括与导体接触的上表面以及下表面。传导释放层与下表面接触并延伸到下表面。根据本专利技术的另一方面，提供了包括基体以及置于基体的下表面上的多个导体的电极组件。多个电极的每个具有与多个导体中的一个接触的上表面以及下表面。下表面具有第一部分和第二部分。第一部分具有比第二部分更强的粘附强度。第一释放层延伸到第一部分并与第一部分相接触，并且多个第二释放层的每个延伸到多个电极中的一个的第二部分并与所述第二部分接触。在附图中图I为根据本专利技术的实施例的可重新定位的电极组件的分解视图； 图2为图I的电极组件的侧截面视图；图3为根据本专利技术的实施例的电极组件的替代实施例的等轴视图；图4为根据本专利技术的实施例的电极组件的替代实施例的分解视图；图5为图4的电极组件的侧截面视图；图6为根据本专利技术的实施例的粘附到患者皮肤的任意先前附图的电极组件的侧截面视图；图7为根据本专利技术的实施例的复律器系统的示意性方框图；图8示出了正经历心房颤动的心脏的心电图；图9示出了根据本专利技术的实施例的在患者身上定位可重新定位的电极的过程；附图说明图10为根据本专利技术的实施例的另一复律器系统的示意性方框图；图11为根据本专利技术的实施例的使用可重新定位的电极的第一方法的流程图；图12为根据本专利技术的实施例的使用可重新定位的电极的第二方法的流程图；图13为根据本专利技术的实施例的多电极电极组件的底视图；图14为图13的多电极组件的侧截面视图；图15为根据本专利技术的实施例的用于患者身上的图14的电极组件的顶视图。参照图I，供复律器或除颤器使用的电极组件10包括优选地由诸如塑料的柔性材料形成的基体12，然而，在一些实施例中，基体12可以为刚性的。将导体14固定到基体12的下表面。导体14通常由诸如导电墨水层或金属箔的薄材料形成。例如，导体14可以由银/氯化银墨水或锡薄层(例如，大约2密耳)构成。导体14可以覆盖下表面的全部或部分。在所示出的实施例中，导体14覆盖基体12的下表面的中心部分。在一些实施例中，将相互间电绝缘的多个导体14固定到基体12的下表面。将一条或多条电线16耦合到一个或多个导体以将电信号传输到一个或多个导体14并传输来自一个或多个导体14的电信号。将电极18，例如借助于胶粘剂，固定到导体14和基体12的下表面。电极18可以同样覆盖下表面的全部或部分，并且其所占据的面积可以等于或者大于或者小于由导体14占据的面积。在具有多个导体14的实施例中，或者可以使用相互间电绝缘的多个电极18。在这样的实施例中，可以将诸如其厚度小于或等于电极18厚度的泡沫的绝缘体定位于电极18之间和周围。在具有多个电极18的实施例中，电极18的大小优选地被制成使得可以将其定位于下表面，从而使得每个电极仅接触一个导体14。电极18由适于将电信号传导给患者皮肤并且传导来自患者皮肤的电信号的材料形成。在所示出的实施例中，电极18包括水凝胶。图I的电极的下表面包括第一部分20a和第二部分20b。在所示出的实施例中，第一部分20a围住第二部分20b，然而本专利技术也预见到有其他布置，这样的第二部分20b延伸到电极18的中心，并且第一部分20a包括位于第二部分20b任一侧上的部分。第一部分20a和第二部分20b中的一个基本上比另一个粘附性更强。在一些实施例中，第一部分20a和第二部分20b中的粘附性较弱者没有粘附性并且不比形成其的水凝胶材料的粘附性强。在其他实施例中，第一部分20a和第二部分20b中的粘附性较弱者具有所确定或施加的粘附性，使得其粘附强度比粘附性较强部分的粘附强度弱得多。例如，第一部分20a和第二部分20b中的粘附性较强者可以比20a、20b的另一部分的两倍还强。在所示出的实施例中，外部部分20a比内部部分20b的粘附性更强。 参照图I和图2，将第一释放层部分22a可释放地固定到第一部分20a，而将第二释放层部分22b可释放地固定到第二部分20b。在使用中，操作者将释放层部分22b从粘附性较弱部分20b移除，从而测试患者胸部上的不同位置，最终再使用粘附性较强部分20a将电极组件10粘附到患者。如在图2中所示，在使用过程中，操作者将移除释放层部分22b以曝露粘附性较弱部分20b。之后，将粘附性较弱部分20b放置为通过释放层部分22a中的孔26与患者皮肤24相接触，从而提供到除颤器或监测设备的电耦合。在一些实施例中，释放层部分22a、22b在大小和相对位置上对应于粘附部分20a、20b。在其他实施例中，释放层部分22b可与释放层部分22a共同延伸，并且当移除第一释放层22b时本文档来自技高网...

【技术保护点】
一种包括可独立定位于受检者的身体上的电极对的电极组件，所述电极的至少一个包括：基体；置于所述基体的下表面上的导体；具有下表面和与所述导体接触的上表面的电极，所述下表面具有第一部分和第二部分，所述第一部分具有比所述第二部分更强的粘附强度，所述电极适于将电信号传导给患者皮肤；延伸到所述第一部分并与所述第一部分接触的第一释放层；以及延伸到所述第二部分并与所述第二部分接触的第二释放层。

【技术特征摘要】
2007.11.08 US 60/986,3091.一种包括可独立定位于受检者的身体上的电极对的电极组件，所述电极的至少一个包括 基体； 置于所述基体的下表面上的导体； 具有下表面和与所述导体接触的上表面的电极，所述下表面具有...

【专利技术属性】
技术研发人员：J·K·拉塞尔，
申请(专利权)人：皇家飞利浦电子股份有限公司，
类型：发明
国别省市：