本发明专利技术涉及体重维持的领域,更具体地涉及人长期体重维持的领域。本发明专利技术涉及甘油三酯油与乳化剂的混合物用于在体重减轻后维持体重的功能,所述甘油三酯油在环境温度到体温下具有固体脂肪含量。本发明专利技术还涉及甘油三酯油和乳化剂的混合物用于提高能量消耗(例如静止能量消耗)的用途,所述甘油三酯油在环境温度到体温下具有固体脂肪含量。
【技术实现步骤摘要】
本专利技术涉及体重维持的领域,更具体地涉及人长期体重维持的领域。
技术介绍
逐渐提高的肥胖症发病率是发达国家中公认的医疗问题。肥胖症是大量疾病的主要因素,所述疾病包括冠心病、高血压、非胰岛素依赖型糖尿病、肺功能障碍(pulmonarydysfunction)、骨关节炎和某些类型的癌症。肥胖症发生于能量摄入和能量消耗之间的平衡朝向正能量平衡迁移时。 肥胖症可以被分类为轻度(超重20-30% )、中度(超重30-60% )或严重(超重>60%)病症。肥胖症伴随着大量健康危害。其可损伤心和肺二者的功能,扰乱内分泌功能并引起情绪问题。高血压、葡萄糖耐量降低型和非胰岛素依赖型糖尿病以及高胆固醇血症,是在超重个体中比正常体重个体中更常见的病症。因此,肥胖症可助长在患有例如高血压、中风、II型糖尿病、一些类型的癌症、胆囊疾病和缺血性心脏病的个体中的发病率和死亡率。已知中度和严重肥胖会提高死亡率。结肠和直肠癌是频繁发生于肥胖男性中的疾病,而肥胖女性常患有子宫内膜癌或胆囊癌。另外,人们已经意识到超重的增加几乎总会导致心理问题和社会问题的增加。肥胖症的治疗是有益的,因为体重减少降低了死亡率和发病率的风险。即便是适度的体重减轻也已经导致有益的健康效应。已知通过减少能量摄入和/或提高能量消耗,或促进脂肪氧化来达成体重减轻。(Clinical guidelines on the identification,evaluation and treatment of overweight and obesity in adults—The evidencereport. NIH. Obes. Res. 1998 ;6 (suppl) :51S_209S)。用于减轻体重的第一个有效方法是减少能量摄入,即食物摄入。这事实上只有通过饮食治疗才是可能的,因为不能通过药物或手术安全地获得食物吸收不良。饮食治疗必须由减重食谱和维持食谱组成。在令人满意的体重减轻后,能量供应必须被缓慢提高,直到体重在对患者是有营养的和可接受的食物供应水平上被稳定为止。长期食谱的重要性可从下述事实中看到只有10-20%的患者能够维持他们所获得的降低的体重。其次,体力活动的增加会导致增加的能量消耗并因此导致负能量平衡。然而,为了获得显著的体重减轻,需要每天数小时的体力活动。因此,单独的体力活动在肥胖症治疗中作用较小,尽管它是其它种类治疗的非常重要的补充。体力活动也能够导致缩小饮食治疗(其包含能量限制)伴随的能量消耗的减少。药物可以单独或与饮食治疗和/或增加的体力活动组合用于肥胖症的治疗中。肥胖症治疗中使用的药物主要是降低食欲的药物和/或生热药物。降低食欲的药物主要通过减少能量摄入显示它们的作用。食物消耗的减少是药物作用于涉及食欲调节的大脑递质系统的结果。这些药物的作用被假定为是通过下丘脑在多个位点介导的。所述作用可以通过肾上腺素途径或5-羟色胺途径或血清素途径或其组合来显示。无论涉及哪种系统,最后的结果是饱满感中心的刺激,最后是进食中心(feeding centre)活性的同时降低,这导致了受抑制的食欲。已知的降低食欲的试剂的例子为例如麻黄碱、苯丙醇胺、苯异丙胺和芬氟拉明(fenfluramine)。肥胖症治疗中的生热药物目前被广泛认为具有有效的治疗价值,并且在最近数年间,对探索新的生热化合物存在越来越多的兴趣。所述兴趣主要涉及被广泛接受的下述建议肥胖症可以被遗传确定。负责可能发生肥胖症的遗传缺陷涉及肥胖人类的生热缺陷(即代谢系统中的缺陷)(Dulloo,A.and D. S. Miller (1989)Nutrition 5:7-9)。尽管生热缺陷的本质尚未完全阐明,但是存在值得注意的证据,所述证据指向交感神经肾上腺系统(sympatoadrenal system)的有缺陷的反应性(Astrup, A. V. (1989). Nutrition 5:703)。Dulloo&Miller (1989)Nutrition 5:7-9)提出肥胖人类的生热缺陷涉及降低的去甲肾上腺素释放而不是对神经递质的不敏感。因此模拟交感神经系统活性并提高代谢速率的药物提供了用于肥胖症治疗的可观的治疗潜力。 本文使用术语“生热”旨在表示热的生产,特别是通过生理过程。于是生热药物是能够诱导人或动物体内生理产热和/或脂肪氧化的药物。尽管能够获得大量成功的体重减轻方法,但是长期体重维持仍然是个问题。Elfhag and Rossner (Obesity Reviews (2005) 6,67-85)综述了大量与体重减轻后成功的体重维持相关的因素并做出结论减轻体重的内部动机、社会支持、更好的心理应对策略和把握生活压力的能力、自我效能(self-efficacy)、自主性、生活中的承担责任能力和总体心理强度和稳定性是确定患者能否在故意的体重减轻后维持其体重的主要因素。鼓励患者发现他们非常独特的个人解决方案和内部能力。难以维持想要的体重的原因通常是由于下述事实在人受试者中,基础代谢率(BMR)在体重减轻期间降低,这可能是由于无脂肪重量、脂肪重量的减少和更低的交感神经系统活性。该作用在肥胖症患者中可尤其重要。基础代谢率的meta分析显示从前的肥胖症患者具有与无肥胖症者相比3-5%显著更低的BMR和高出五倍的具有低BMR的风险(Astrupet al.,(1999)Am. J. Clin. Nutr. 55 14-21)。药物研究已经致力于该问题,最近发现药物西布曲明(Sibutramine)不仅对食欲降低提供作用,而且能够成功地在故意的体重减轻后提高能量消耗。使用更高计量的西布曲明时,在正常体重的男性受试者中观察到急性的生热作用(Hansen et al. (1998)Am. J. Clin. Nutr. 68 :1180-1186),而更低的慢性剂量的西布曲明不提高能量消耗,而是对于降低的能量摄入和体重减轻时所观察到的能量代谢正常降低具有解脱抑制的作用(Hansen et al. , (1999) Int. J. Obes. 23 :1016-1024)。西布曲明是一种5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂,并被NationalInstitute of Clinical Excellence (NICE)推荐用于在下述患者中治疗肥胖症,所述患者具有超过30kg/m2的BMI或存在肥胖症相关疾病且有超过27kg/m2的BMI (NICE.(2001)Guidance of the use of Sibutramine for the Treatment of Obesity inAdults. Technology Appraisal Guidance-No 31. National Institute for ClinicalExcellence, London)。在最近的欧洲试验(Jameset al.,(2000) Lancet, 356 :2119-2125)中,在使用西布曲明的6个月连续周期后,将达到5%体重减轻的患者随机化,以继续使用西布曲明或接受安慰剂。在18个月后,与42%的对照相比,69%的使用西布曲明的患者维持了该适度的5%减轻。然而,西布曲明可引起血本文档来自技高网...
【技术保护点】
甘油三酯油和乳化剂的混合物用于制备药物活性组合物的用途,所述甘油三酯油在环境温度到体温下具有固体脂肪含量,所述药物活性组合物用于提高能量消耗,例如静止能量消耗。
【技术特征摘要】
...
【专利技术属性】
技术研发人员:简·斯特金斯,彼得·左尔安佟克,本格特·赫索尔夫,安尼卡·韦比尔格,
申请(专利权)人:帝斯曼知识产权资产管理有限公司,
类型:发明
国别省市:
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