本发明专利技术是揭露一种套针组，其包括外套管体以及设于外套管体的内部通道的内部线体。外套管体为直管或弯管，且外套管体具有内部通道，且该外套管体还具有穿刺端以及连接内部通道的开口端。穿刺端具有一钝端。外套管体的穿刺端的钝端附近或穿刺端的末端上具有一开孔。内部线体在邻近外套管体的开孔的一端具有穿线部。缝合线是穿过穿线部，而内部线体则由开孔进出。因此，在肝脏切除手术中，利用套针组有利于结扎特定血管或肝实质，且较不受限。
【技术实现步骤摘要】
本专利技术是有关于ー种外科手术用的套针组，特别是有关于ー种应用于肝切除手术的套针组。
技术介绍
成功的肝切除(hepatic resection)手术需要有娴熟的外科手术技巧、残余肝脏(remnant liver)要具有安全体积、并减少或消除不必要的缺血与再灌流性损伤(ischemicand reperfusion injuries)。熟练的外科医生在进行肝实质切断术(parenchymadivision)时，必须致力于减少失血，以止住肝表面的出血或胆汁漏出，并维持残余的主要血管以及管道的完整。倘若上述条件都满足，术后当然会平安无事并节省医疗成本。不然，就得需要进行繁琐的术后照顾。肝切除手术经常发生高风险的术中或术后出血以及术后肝功能衰竭。虽然手术技术、器材以及术后照护的精进，使得死亡率持续降低，然而在进行肝实质切断(parenchymatransection)时，肝出血仍然是有待克服的关键障碍。术中为了減少出血，必须同时控制肝脏的进流(inflow)血液与回流(backflow)血液。目前可应用数个已知方法，在肝脏外的肝十二指肠韧带(hepatoduodenal ligament)处(例如普林格尔手法，Pringle’s maneuver)控制总肝动脉及门脉、在肝脏内肝门(hilar)处上述血管的个别节段血管分支(segmentalbranches)处，可利用间歇性或连续性的方式，以阻断进流的血液。通过将个别血液进流予以部分阻断，可避免残余肝脏发生缺血与再灌流性损伤。特别是对于肝硬化(cirrhoticliver)而言,要防止发生肝衰竭(hepatic failure),关键在于判断适当的缺血时间。至于回流血液的控制，贝1J可通过下腔静脉阻断(the inferior vena cava exclusion ；IVCexclusion)或个别的肝静脉阻断而达成。然而，下腔静脉阻断可能会危及血流动力学稳定性；因此，在阻断血流之前需使用超过负荷的液体以利血流动力学稳定性，此增加的液体会加重术后复原的负担。有鉴于此，亟需提供ー种外科手术用针具，以利于控制肝脏内(非肝门处)更末梢的个别进流血液与回流血液，降低木中出血，并将造成缺血与再灌流性损伤的肝脏区域缩减至较小的范围，进而将术后肝衰竭等风险降至最低。
技术实现思路
因此，本专利技术的一方面是在提供ー种套针组，其包括外套管体以及设于外套管体的内部通道的内部线体。外套管体为直管或弯管，且外套管体具有内部通道，且该外套管体还具有穿刺端以及连接内部通道的开ロ端。穿刺端具有ー钝端。外套管体的穿刺端的钝端附近或穿刺端上具有一开孔。内部线体在邻近外套管体的开孔的一端具有穿线部。至少ー缝合线是穿过于穿线部，而内部线体则由开孔进出。当开孔是直接设于外套管体的穿刺端上吋，内部线体可连接ー插栓以作为穿刺端。因此，在进行器官部分切除手术，例如各种肝脏切除手术时，利用套针组可有利于控制此器官的特定血管。根据本专利技术的上述方面，提出ー种套针组。在一实施例中，此套针组包括外套管体以及内部线体。外套管体具有一内部通道设于其中，且此外套管体还至少包含开ロ端以及穿刺端，而穿刺端具有ー钝端。穿刺端是用以刺穿软组织或器官，且穿刺端的钝端附近或外套管体的穿刺端的末端上具有一开孔。内部线体是设于外套管体的内部通道中，且内部线体在邻近外套管体的开孔的一端上或附近具有穿线部，其中内部线体可经由开孔进出，而至少ー缝合线则穿过于穿线部。当开孔是直接设于外套管体的穿刺端的末端上吋，内部线体可连接ー插栓以作为穿刺端。依据本专利技术ー实施例，上述的外套管体为一直管，或者沿着外套管体的纵向全长以ー连续曲率弯曲成ー弯管，其中此曲率为外套管体的中心角除以外套管体的长度，此中心角为等于或大于O度且小于180度，而此长度为人类肝脏平均厚度的101%至250%。在另ー例示中，上述的外套管体为一直管，或者以ー弦切角弯曲成ー弯管，且由上述的穿刺端至开ロ端定义出的弦切角为等于或大于O度且小于90度。依据本专利技术ー实施例，上述的开孔是设于外套管体的一侧且邻近于钝端。在另ー例示中，上述的开孔是直接设于外套管体的穿刺端的末端上。在后者的例示中，穿线部可为椭圆环体(oval loop)、圆形环体(circle loop)、菱形环体(diamond loop)、U形部或钩体(hook)。另ー种方式，上述的穿线部的椭圆环体、圆形环体或菱形环体在邻近外套管体的开孔的末端具有线形突起物。上述的穿刺端于线形突起物的一端可设有ー插栓以作为钝端，且此插栓在套针组刺穿软组织或器官时可覆盖上述的开孔。根据本专利技术的另一方面，提出一种用于肝切除手术的手术用套针组，其包括外套管体、设于外套管体的内部通道的内部线体、以及设于外套管体的开ロ端的握柄。握柄具有一管道以连接至外套管体的内部通道，使内部线体设于管道与内部通道中。应用本专利技术的套针组，其是利用直管或弯管的外套管体，内部线体的穿线部可让至少ー缝合线穿过其中，且内部线体可经由开孔进出。如此ー来，在进行器官部分切除手术，例如肝脏切除手术时，利用本专利技术的套针组可有利于结扎此器官的特定血管。可以理解的是，以上的概述与以下的详细叙述仅为例示，以对于所请求的专利技术提供进ー步的解释。附图说明为让本专利技术的上述和其他目的、特征、优点与实施例能更明显易懂，所附附图的说明如下图IA及图IB是绘示根据本专利技术数个实施例的套针组的剖面示意图；图IC及图ID是绘示根据本专利技术数个实施例的套针组的立体示意图；图2是绘示根据本专利技术另ー实施例的套针组的剖面示意图；图3是绘示根据本专利技术一实施例的内部线体的示意图；图4是绘示根据2000年国际肝胆胰协会(IHPBA)于布里斯班肝脏解剖学与手术切除订立的用语对于肝脏区段式分类的示意图；图5A与图5B是绘示根据本专利技术一实施例的肝左叶的矢状剖面图；图6A是绘示根据本专利技术另ー实施例的肋骨架与横隔膜下方的肝右叶的侧视图； 图6B是绘示根据本专利技术另ー实施例的肝右叶的矢状剖面图。主要元件符号说明100/100’ 套针组110/110’ /110a/110a，/110b/110b’ 外套管体111:内部通道113:外套管体的开ロ端115:外套管体的穿刺端117:开孔 120:内部线体121 :穿线部121a/121b/121c/121d/121e/121f :环体121g:U 形部121h/121i :钩体123/123b/123d/123f :线形突起物130 :缝合线130b/130c :握柄131b/131c :握持部133b/133c:开ロ140 :腹腔镜手术的腹腔穿刺套管141 :腹腔穿刺套管的中空管道145 :腹腔穿刺套管的开ロ150 :插栓α :弦切角Θ :中心角w:宽度500 :肝脏501 :下表面503 :下腔静脉505 :上表面507 :主要供应血管509 :前腹壁及胸腔壁511/513:路径521 :线结600 :肝脏601 :下表面602 :横隔膜605 :上表面607 :主要供应血管610 :肋骨架611/613:路径621 :胸腔后胸膜623:腹腔后腹膜具体实施例方式承前所述，本专利技术提供ー种套针组，其是在进行器官部分切除手术时，可有效并轻易结扎此器官的特定血管。 套针组的结构请參阅图1A，其是绘本文档来自技高网...
【技术保护点】
【技术特征摘要】
2011.02.25 US 13/034,7231.ー种套针组，其特征在于，包含 一外套管体，其中该外套管体为一直管或ー弯管，具有一内部通道设于该外套管体，且该外套管体还至少包含 ー开ロ端，连接于该内部通道；以及 一穿刺端，其中该穿刺端具有ー钝端，该穿刺端是用以刺穿一软组织或器官，且该钝端附近具有一开孔；以及 一内部线体设于该内部通道，且该内部线体在邻近该开孔的一端具有ー穿线部，其中该内部线体是由该开孔进出，使至少ー缝合线穿过该穿线部。2.根据权利要求I所述的套针组，其特征在于，该外套管体是沿着该外套管体的ー纵向全长以一曲率弯曲成ー弯管，该曲率为该外套管体的一中心角除以该外套管体的该纵向全长，该中心角为等于或大于O度且小于180度，而该长度为一人类肝脏平均厚度的101 %至 250%。3.根据权利要求I所述的套针组，其特征在于，该外套管体是由金属或塑胶制得，且该外套管体的一宽度为2. 108mm至0. 559mm。4.根据权利要求I所...
【专利技术属性】
技术研发人员：张玉川，
申请(专利权)人：张玉川，
类型：发明
国别省市：
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