本发明专利技术的微透析技术和装置可用于研究人和动物器官的代谢方面,当将微透析导管例如放置到跳动的心脏实体时,总是会有导管位置方面的担忧。进一步地,总是会有对心脏组织和导管造成损伤的风险。本发明专利技术被设计为可避免这些风险,且研究已经证实从本发明专利技术的心外膜探针获得的数据反映了心肌代谢的状态。在麻醉的正常通风的猪(n=20)中,实施胸骨切开术,并将一个戈尔特斯(Gore-tex)的缝合圈套器放置在左前降支(LAD)动脉的分支周围。将一个微透析探针植入到由圈套的LAD分支提供的心肌组织中。将另一个微透析探针放置在第一个心肌探针之上的心外膜表面上。方案包括四个10分钟的缺血期(干预组)和随后40分钟的缺血期。对照组仅经受40分钟的缺血期。可将本发明专利技术的微透析探针放置在心外膜表面上,并回收反映心脏的心肌代谢状态的样本。还能够测定浓度特别是乳酸浓度的快速变化,其中缺血期短至10分钟导致可检测到的增加。在分析成对样本中的葡萄糖和甘油浓度时发现了类似的模式。利用本发明专利技术的方法和装置放置于心外膜上获得的数据,与来自植入心肌的标准探针的数据相比显示了相似的模式。因此本发明专利技术的心外膜应用可用于在心脏手术期间进行预防性监测。
【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】
本专利技术涉及用于对指示人和动物的重要器官的健康或代谢状况的代谢物进行微透析取样的方法及装置。更具体地,本专利技术涉及按照本专利技术的权利要求对重要器官的表面物质浓度(分子)进行测定。
技术介绍
微透析是一种从体内进行取样的技术,其通过位于器官实体内的导管提供连续生化样品,帮助医生评估健康或代谢状况。目前的商用微透析系统配备可进行作为细胞损伤标记物的包括葡萄糖、乳酸、丙酮酸和甘油的小分子的样品采集、处理和分析。样品的采集基于通过设置在导管末端的半透膜进行被动扩散。可对活动的器官进行微透析取样。例如微透析取样可用于研究跳动心脏的代谢方面。当微透析探针被植入到到一颗跳动心脏的实体内时,总是会有导管位置可被心脏收缩干扰的担忧,以及当插入微透析探针时会有对心脏组织和导管造成损伤的风险。这些风险可以承受,因为已经证明微透析技术与心电(ECG)监护相比,能提供更快速的响应、儿茶酚胺分析或心肌缺血的其它临床症状。当将微透析导管植入到组织或器官中时,将不可避免地有一些组织损伤。如果微透析方法用于临床监测,例如心肌代谢状态,重要的是要尽量减少与探针插入相关的损伤。 探针植入所造成的组织损伤使得在获得可靠的数据前有必要允许一个60至90分钟的平衡期,这样做的目的是使导管在插入时在导管周围积聚的液体能够进行局部再吸收或再分配。如果这个平衡期间所需要的时间可以缩短或完全消除,这将使得微透析取样具有更有效的临床应用。确切需要这样的设备和方法,其可以对小分子的间质液体浓度的变化进行取样, 且非常适合直接从间质中微透析取样,从而可以减少与从植入到器官实体,例如心脏壁的探针中微透析取样相关的前述问题。现有技术在1996年,Langemarm介绍了与人类心脏手术有关研究用的微透析技术。他将导管植入到左心室壁,并表明可以测量在心肌中的葡萄糖和乳酸的连续变化。瑞典专利文件SE434214,名称为“插入活组织用的透析探针-具有硬外壳包围的膜”描述了一种透析探针,主要用于插入生物组织,例如脑组织,其由透析膜和供灌注液从膜上流过用的管道组成。该探针中的透析膜可被支持膜和部分暴露膜的支架包围,所述支架较膜更坚硬。与本专利技术相比,这种设计有一个明显的劣势,因为它没有包含通过在待取样的器官表面上放置导管和/探针进行微透析取样的方法。此外,该设计不能用于收缩、扩大或以某种方式活动的器官。MICRODIALYSIS HOLDING AB申请的名称为“具有增强管的微透析探针-包括在具有增大的远端的中心管之上的透析管以完整无损的移出探针”描述了一种具有被薄透析管包围的中心管的微透析探针,其位于两个管状配件之间。这样设计的目是为了加强探针并便于探针抽出而没有任何部分剩下。尽管透析管比较脆,其中所述中心管的远端被固定连接到远端配件上,其也具有比透析管更大的直径。该设计基本上与本专利技术不同,因为它并不包含通过将导管和/或探针放置到待取样的器官表面上进行微透析取样的方法。瑞典专利文件SE511932,名称为“在血管中插入导管以检测与心脏代谢变化相关的冠状窦物质”描述了一种要插入血管且由所述血管引导的导管。导管由基本为圆柱形的壁结构组成,该壁限定了具有一个近端和一个远端的细长的导管体、在所述圆柱形壁结构中形成的开口,所述开口延伸到在其中形成具有近端和远端的微透析室的所述导管体中。 微透析膜覆盖所述开口,这样微透析室具有至少部分所述微透析膜作为其部分室壁,具有延伸通过至少一部分所述导管体且具有近端和远端的第一和第二通道,具有将第一或第二通道之一与所述微透析室的更远端侧面和连接于所述微透析室的更近端侧面的第一或第二通道的另一个连接的交叉通道。所述第一和第二通道的近端被连接到用于循环、监测和分析通过其中的微透析溶液的外设装置上。该设计与本专利技术有极大不同,因为它用于被插入到身体部分,不包含通过将导管和/或探针放置在待取样的身体部分上进行微透析取样的方法。
技术实现思路
专利技术构思简述本专利技术的主要目的是在现有技术中所提及的上述弊端方面获得相当大的改善。这是通过使用根据本专利权利要求的特征部分的装置获得的。本专利技术的另一个目的是创造一种可靠、安全、高效的设备和微透析取样方法。本专利技术的进一步目的是获得一种用于测量术后代谢改变的稳定方法。下面将参考所附表格和附图对本专利技术进行详细说明,所述表格和附图为例证目的示出了本专利技术当前的优选实施方案。附图说明图1示出了控制期间及随后的缺血期间(时间220-270分钟)的葡萄糖浓度,微透析探针放置在心肌内(填充的三角形)和心外膜表面(空的正方形),数据以平均值士SEM, N = 10表示。图2示出了控制期间及随后的缺血期间(样本220-270分钟)的乳酸浓度,微透析探针放置在心肌内(填充的三角形)和心外膜表面(空的正方形),数据以平均值士SEM, N = 10表示。图3示出了基线期及随后的缺血期间(样本220-270分钟)的丙酮酸浓度,微透析探针放置在心肌内(填充的三角形)和心外膜表面(空的正方形),数据以平均值士SEM, N = 10表示。图4示出了基线期及随后的缺血期间(样本220-270分钟)的甘油浓度,微透析探针放置在心肌内(填充的三角形)和心外膜表面(空的正方形),数据以平均值士SEM, N = 9表示。图5示出了短暂的缺血期间及随后的较长的缺血期间(样本220-270分钟)的葡萄糖浓度,微透析探针放置在心肌内(填充的三角形)和心外膜表面(空的正方形),数据以平均值士 SEM,N = 9表示。图6示出了短暂的缺血期间及随后较长的缺血期间(样本220-270分钟)的乳酸浓度,微透析探针放置在心肌内(填充的三角形)和心外膜表面(空的正方形),数据以平均值士SEM,N = 9表示。图7示出了短暂的缺血期间及随后较长的缺血期间(样本220-270分钟)的丙酮酸浓度,微透析探针放置在心肌内(填充的三角形)和心外膜表面(空的正方形),数据以平均值士 SEM,N = 9表示。图8示出了短暂的缺血期间及随后较长的缺血期间(样本220-270分钟)的甘油浓度,微透析探针放置在心肌内(填充的三角形)和心外膜表面(空的正方形),数据以平均值士SEM,N = 9表示。图9示出了本专利技术的第一优选的实施方案。图10示出了本专利技术的第二优选的实施方案。图11示出了本专利技术的第三优选的实施方案。图12示出了本专利技术的第四优选的实施方案。图13示出了本专利技术的第五优选的实施方案。专利技术的详细描述通过采用本专利技术的方法,将探针/导管放置到一个重要器官的表面并对器官中能跟随相对快速的代谢变化的物质取样,以前需要将导管植入到器官实体中以收集样品。根据图9所示的本专利技术的第一优选实施方案,探针/导管1,为椭圆形、长方形或其它合适的形状,由具有通过管与泵连接的入口( 和出口(4)的外壳2组成。适合该目的的泵和管在本专利技术当前的设计之内,因此没有在附图中示出或作进一步的详细讨论。泵和管用于提供通过探针1的合适的液体流如灌流液(灌注液)流或类似物。在探针1中有一个连接入口 3和出口 4的U形通道。通道5被设计为使灌流液(灌注液)或类似物流过探针1。通道5可由管或为中空设计目的的其它适当形式构成。根据图9所示的本专利技术的的第一优选实施方案,设计为通过使用至少一根缝合线经由至少一个侧孔或孔眼7便于探针1附着于器官组本文档来自技高网...
【技术保护点】
1.使用放置在人或动物重要器官表面的至少一根微透析导管或探针(1)对来自器官表面的指示器官代谢状况的代谢物进行取样的微透析取样方法,其特征在于,暂时连接于重要器官的外表面且不插入到重要器官实体中的所述导管或探针(1),经由连接于所述导管或探针(1)朝向器官表面的那一侧的半透膜(9)对代谢物进行取样。
【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】...
【专利技术属性】
技术研发人员:佩妮拉·阿布哈姆森,
申请(专利权)人:佩妮拉·阿布哈姆森,
类型:发明
国别省市:SE
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