具有运动激活触发器的心脏监护和记录设备制造技术

一种心脏监护和记录设备（１４，１６，１８），用于通过监护患者运动（２２）来记录患者ＥＣＧ，并响应于基于所述运动传感器的输出确定触发事件，诸如昏晕发作的发生存储所记录的患者ＥＣＧ（１２）的至少一部分。

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】具有运动激活触发器的心脏监护和记录设备的制作方法具有运动激活触发器的心脏监护和记录设备本申请要求2005年12月8日提交的美国临时专利申请60/748,916的权益。本专利技术通常涉及医学监护和记录系统，并且尤其涉及心脏监护和记录 系统，其具有用于监护患者运动的运动传感器，并且对于运动激活触发器， 诸如昏晕发作，监测从该传感器提供的输出。多年来，使用便携式心脏监护/记录设备来评估心脏病患者。患者配戴 连接至患者承载的便携式记录设备的医学传感器，通常为电极，该便携式 记录设备记录传感器所检测到的心电图(ECG)信号。心脏监护/记录设备 的一个示例是Holter心电图仪，其用于记录患者在一段时间上，例如24 小时的患者ECG,从而使得可以获得延长时间段上的心脏活动记录。心脏监护/记录设备的另一个示例是循环记录器(loop recorder)。这 些设备将ECG以先入先出方式记录，并且可以被配置为保持ECG的变化 量。当前，使用患者激活的或者自动的循环记录器监护疑似心律不齐的门 诊患者。当患者感觉到症状时，可以命令他们按下循环记录器的按钮，该 循环记录器根据预选的参数保存了所记录的ECG。稍后，可以由内科医生 回顾所保存的ECG。自动地激活的设备提供了一些水平的ECG分析，并且 将触发ECG的保存，而无须患者干预。这些设备由几个卖主制造，例 如，Bramar， Instromedics，和GE，并且这些设备已经作为护理标准长达数 十年。然而，传统的心脏监护/记录设备具有一些缺点。例如，对于患者激活 的循环记录器，患有昏厥和早期昏厥的患者可能不能激活该记录器。昏晕 或者接近昏晕发作和随后的恢复典型地使患者精神混乱并且可能不能遵循 激活该设备(即推动按钮)并保存在症状开始时存在的该ECG所需的过程。 在昏厥的病因不是心原性的情况下，所保存的ECG将示出标准的窦性节律， 但是健康护理专家不能知道何时昏厥发生。由于所保存的ECG片断通常很短(100秒)，患者不能在100秒窗通过并且丢失由此得到的ECG之前按下 在设备上的激活按钮是可能的。因为昏晕使患者精神混乱，他们很少能够 足够精确地重建时间线，以使他们的内科医生确信他们确实在100秒窗内 激活了循环记录器，因此，这使得确定所采集的包括加速昏晕发作的心脏 节律几乎是不可能的。是否为患者指定自动激活的循环记录器，还是不确定的，这是因为在 存在标准的窦性节律时循环记录器将不激活。这意味着，如果患者昏晕并 且循环记录器不激活(在非心原性昏厥期间这是预期的行为)，内科医生没 有选择，而是依赖记录器的心律不齐分析算法的准确性，并且在不存在实 际的ECG时医生假设昏暈原本不是心原性的。由于存在运动引起的伪像 (artifact)不卧床患者的ECG自动分析是特别困难的，从而使该问题复杂 化。当分析算法高质量时，它们被该伪像噪声折衷，并且因此倾向于假阳 性和假阴性。尽管之前关于循环记录器进行了描述，但是其它心脏监护/记录设备， 诸如Holter心电图仪也具有这些缺点。例如，除非患者能够手动激活设备 以识别昏晕发作的发生，内科医生不能从没有揭示标准窦性节律的任何异 常的连续记录的ECG确定昏厥是否是心原性的。另外，在Holter心电图仪中自动识别昏晕发作的发生具有与循环记录器中相同的缺点。根据本专利技术的原理，提供了具有运动传感器，心电图(ECG)记录电 路，数据存储电路和处理器的心脏监护仪。该运动传感器用于检测患者运 动并生成指示患者运动的输出，ECG记录电路用于记录患者ECG。处理器 耦合至运动传感器、ECG记录电路和数据存储电路，并且用于监测运动传 感器的输出，并响应于基于运动传感器的输出确定触发事件的发生处理运 动传感器的输出和患者ECG中的至少一个。在以下描述的本专利技术的示例中， 提供了具有电极和运动传感器的心脏监护系统，这些电极适于检测患者的 心电图，运动传感器用于检测患者运动并且生成指示患者运动的输出。耦 合至电极的循环记录器用于连续记录一时间段的患者ECG并且进一步用于监测运动传感器的输出和响应于根据该运动传感器的输出确定昏晕发作的 发生存储所记录时间段的患者ECG。本专利技术的另一方面提供了用于记录患者ECG的方法，包括记录患者 ECG，监测患者运动和响应于基于患者运动确定触发事件的发生存储所记 录的患者ECG中的至少一部分。在附图中附图说明图1是根据本专利技术实施例的心脏监护和记录系统的方块图； 图2是根据本专利技术实施例的过程流程图； 图3是根据本专利技术实施例的过程流程图； 图4A和4B是根据本专利技术实施例的昏晕发作过程的流程图； 图5是实现了本专利技术实施例的心脏监护和记录系统的示意性表示； 图6A和6B是根据本专利技术实施例的包括医学传感器的心脏监护和记录 系统的示意性表示；图7是图6的医学传感器的分解等距图； 图8是图6的医学传感器的平面图9A和9B是根据本专利技术实施例的用于图6的医学传感器的电极层的导电材料图案的平面图IOA和10B是根据本专利技术另一实施例的用于图2的医学传感器的电极层的导电材料图案的平面图IIA和IIB示出了具有四个电极的电极层；图12A, 12B，和12C示出了具有必备的，分离结合的运动传感器的电 极层；图13示出了具有组成该设备的运动传感器的用于患者配戴的传感器的 监护仪/记录器设备。以下阐述特定的细节以提供对本专利技术的充分理解。然而，对于本领域 技术人员来说清楚的是，本专利技术可以在没有这些特定细节的情况下实践。 而且，在此描述的本专利技术的特定实施例以示例来提供并且不用于将本专利技术 的范围限制于这些特定实施例。图1示出了根据本专利技术实施例的心脏监护/记录设备10的方块图。该心 脏监护/记录设备10包括ECG电极接口 14，其用于耦合ECG电极4并向用于将ECG电极4检测到的模拟信号转换为表示所检测到的信号的数字数 据的模数转换器(ADC) 16提供电信号。向处理器18提供数字数据，处理 器18通过将数据存储在数据存储器12中用于稍后检索来记录数据。数据 存储器12表示用于存储数据的常规存储介质，例如，包括半导体存储器、 盘片存储器、磁存储器和其他记录介质的易失性和非易失性设备。运动传感器22被包括在心脏监护/记录设备10中，以检测患者运动并 向处理器18提供输出信号。可以使用己知运动传感器，例如加速度计或者 力传感器实现运动传感器16。优选地，运动传感器16检测沿运动的至少一 个轴的运动，尽管也可以使用能够进行多轴检测的运动传感器。用户接口 20被耦合至处理器18，以允许用户与心脏监护/记录设备10交互。例如， 用户接口20包括在检测到昏晕发作时可以由患者手动触发的开关或按钮。 另外，用户接口 20可以包括电终端，从电终端从数据存储器12检索所记 录的ECG和运动检测信息。其他类型的用户接口也可以包括在用户接口 20 中，例如适于无线地传送存储在数据存储器12中的数据的无线接口。如将更详细地解释的，处理器18被编程以监测运动传感器22的输出。 图2示出了用于本专利技术实施例的过程30，其中处理器18被编程以在步骤 32-36监测运动传感器22的输出并与所检测到的ECG信号一起记录输出。 该ECG和运动传感器22的输出被作为数据存储在数据存储器12中。所存 储的数据可本文档来自技高网...

【技术保护点】
一种心脏监护仪，包括　运动传感器，用于检测患者运动并生成指示所述患者运动的输出；　心电图（ＥＣＧ）记录电路，用于记录患者ＥＣＧ；　数据存储电路，用于存储表示所述运动传感器的输出和患者ＥＣＧ的数据；以及　耦合至所述运动 传感器、ＥＣＧ记录电路和所述数据存储电路的处理器，所述处理器用于监测所述运动传感器的输出，并且响应于基于所述运动传感器的输出确定触发事件的发生来处理所述运动传感器的输出和所述患者ＥＣＧ中的至少一个。

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】US 2005-12-8 60/748,9161、一种心脏监护仪，包括运动传感器，用于检测患者运动并生成指示所述患者运动的输出；心电图(ECG)记录电路，用于记录患者ECG；数据存储电路，用于存储表示所述运动传感器的输出和患者ECG的数据；以及耦合至所述运动传感器、ECG记录电路和所述数据存储电路的处理器，所述处理器用于监测所述运动传感器的输出，并且响应于基于所述运动传感器的输出确定触发事件的发生来处理所述运动传感器的输出和所述患者ECG中的至少一个。2、 如权利要求1所述的心脏监护仪，其中，用于响应于基于所述运动 传感器的输出确定触发事件的发生来处理所述运动传感器的输出和所述患 者ECG中的至少一个的所述处理器包括用于响应于根据所述运动传感器 的输出确定昏晕发作来处理所述运动传感器的输出和所述患者ECG中的至 少一个的所述处理器。3、 如权利要求2所述的心脏监护仪，其中，用于响应于根据所述运动 传感器的输出确定昏晕发作的发生来处理所述运动传感器的输出和所述患 者ECG中的至少一个的所述处理器包括用于响应于根据所述运动传感器 的输出确定昏晕发作将数据存储在所述数据存储电路中的处理器，该数据 指示所述触发事件相对于所述ECG发生的时间。4、 如权利要求3所述的心脏监护仪，其中，所述心脏监护仪包括Holter 心电图仪。5、 如权利要求2所述的心脏监护仪，其中，用于响应于根据所述运动 传感器的输出确定昏晕发作的发生来处理所述运动传感器的输出和所述患 者ECG中的至少一个的所述处理器包括用于响应于根据所述运动传感器的输出确定昏晕发作将表示一时间段的所记录的患者ECG的数据存储在所 述数据存储电路中的处理器。6、 如权利要求5所述的心脏监护仪，其中，用于将表示一时间段的所 记录的患者ECG的数据存储在所述数据存储电路中的所述处理器包括用于 存储表示一时间段的数据的处理器，该时间段具有在所述昏晕发作的发生 之前和之后的时间。7、 如权利要求5所述的心脏监护仪，其中，所述心脏监护仪包括循环 记录器。8、 如权利要求1所述的心脏监护仪，还包括耦合至所述处理器的用户 接口，其用于提供在所述心脏监护仪外部的所述数据存储电路中存储的数 据。9、 如权利要求1所述的心脏监护仪，还包括耦合至所述处理器和所述 运动传感器的运动传感器记录电路，所述运动传感...

【专利技术属性】
技术研发人员：E赫雷克森，KJ汉森，
申请(专利权)人：皇家飞利浦电子股份有限公司，
类型：发明
国别省市：NL[荷兰]