包括设计运动阻力的脊柱植入物枢轴连接和应用方法技术

枢轴旋转连接件将椎骨构件连接至纵向构件。通过将锚定头定位在主体的腔内，锚被枢轴附至主体。纵向棒插入同样定位于主体中并与腔轴向排列的槽中。固位件应用力以在槽内维持纵向棒，但是所述力可孤立于锚。一种实施方式可包含从主体分离或与主体一体化的压缩构件。所述压缩构件可将棒紧固力传输至锚以紧固或限制锚定构件相对于主体的枢轴旋转运动。压缩构件可在紧固力的影响下偏转或分离。

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】背景纵向构件例如脊柱棒(spinal rods)，经常用于脊柱疾病的外科治疗中，所述疾病例如退行性椎间盘疾病、椎间盘突出症、脊柱侧凸或其他曲度异常和骨折。使用不同类型的外科治疗。在某些情况下，脊柱融合术显示出抑制椎体之间的相对运动。在其他情况下，动态植入物用于保护椎体之间的运动。对于任一类型的外科治疗，纵向构件可被附至两个或更多椎骨的外部，不论其在椎骨的后侧、前侧或外侧。在其他实施方式中，纵向构件被附至椎骨而不使用动态植入物或脊柱融合术。纵向构件可提供促进脊柱融合手术后骨融合的稳定的刚性柱。进一步地，纵向构件可在较宽的区域上改变应力方向以远离损坏或缺陷的区域。并且，刚性纵向构件可将脊柱恢复至其正确排列。在某些情况下，挠性纵向构件可以是适当的。挠性纵向构件可提供其他优势，例如增加椎间构件上的负荷，当骨移植物愈合发生时降低应力转移至邻近的椎骨部分(vertebralelements)，并且一般性地平衡强度与弹性。常规地，使用刚性夹紧装置将纵向构件紧固于椎骨构件。从它们在紧固之前可调整的意义上讲，这些夹紧装置可以是多轴的。但是，一旦被紧固，夹紧装置被锁定在适当位置。外科医生可能希望植入挠性棒系统，并且有更大的自由来控制枢轴点或枢轴旋转运动的性质。目前，外科医生可能只能在刚性和挠性纵向构件之间进行选择，其可能不一定提供所期望的灵活度。概述于此公开的说明性实施方式是针对枢轴旋转连接件，其连接椎骨构件至纵向构件。通过将锚(固定器，anchor)头定位在主体的腔内，锚被枢轴连接至主体。主体也可包括槽，其也定位在主体内并且与腔轴向排列。槽可布置在腔的对侧。中间部件可分离槽和腔。纵向构件可被安置在槽内，并且定位器施加力以将纵向棒保持在槽内。应用于纵向构件的保持力可从锚分离。腔可在多种尺寸之间调整，其对锚相对于主体的枢轴旋转运动施加不同的阻力。调整可在手术过程之前或过程中进行。根据一种或更多的实施方式，插入不同的部件至腔内可获得变化的旋转阻力。根据一种或更多的实施方式，-->将螺纹部件枢轴旋转到主体内或主体上可产生或多或少的转动干扰或转动阻力。枢轴旋转连接件可包括压缩元件，其包含在腔内并形成接受区域以容纳锚的头部。压缩元件可延伸至槽内接触纵向构件，以便当纵向构件被紧固在槽内时，纵向构件使压缩元件移位接触锚定头。主体可包括可变形的侧壁，其可在紧固件可插入至腔的第一种状态和压缩元件和紧固件保持在腔内的第二种状态之间移动。压缩元件可以是单独的构件或者可以被加工成主体的一部分。在后者的方式中，当被纵向构件移位接触锚定头时，压缩元件可以是弹性可变形的、塑性可变形的或可从主体上分开的。附图简述图1A和1B是根据一种或多种实施方式的枢轴旋转头(pivolting head)组件的透视图，其包括附至脊柱的纵向构件；图2A和2B是根据一种实施方式，连接至锚定构件的枢轴旋转头的透视图；图3是根据一种实施方式，连接至锚定构件并紧固纵向构件的枢轴旋转头的侧部剖视图；图4是根据一种实施方式，与枢轴旋转头应用的锚定构件的透视图；图5A-5D是根据其它实施方式，枢轴旋转头与其中插入的锚定构件和磨损构件的顶部剖视图；图6A和6B是根据一种实施方式，与枢轴旋转头应用的磨损构件的透视图；图7是根据一种实施方式，与枢轴旋转头应用的组装的锚定构件和磨损构件的侧视图，包括局部剖视图；图8是根据一种实施方式，枢轴旋转头与其中插入的锚定构件和磨损构件的侧部剖视图；图9是根据一种实施方式，组装的枢轴旋转头与约束于其中的锚定构件和磨损构件的侧部剖视图；图10是根据一种实施方式，枢轴旋转头的底部区域的详细剖视图；图11是根据一种实施方式，枢轴旋转头和可与枢轴旋转头应用的各种磨损构件的侧部剖视图；图12是根据一种实施方式，组装的枢轴旋转头与约束于其中的锚定构件和磨损构件的侧部剖视图；-->图13是根据一种实施方式，枢轴旋转头的底部区域的详细剖视图；图14是根据一种实施方式，枢轴旋转头的底部区域的详细剖视图；图15是根据一种实施方式，可与枢轴旋转头应用的干扰扣环的详细剖视图；图16是根据一种实施方式，连接至锚定构件的枢轴旋转头的透视图；图17是根据一种实施方式，组装的枢轴旋转头与约束于其中的锚定构件和磨损构件的侧部剖视图；图18是根据一种实施方式，组装的枢轴旋转头与约束于其中的锚定构件和磨损构件的侧部剖视图；图19是根据一种实施方式，与枢轴旋转头应用的磨损构件的透视图；图20是根据一种实施方式，组装的枢轴旋转头与约束于其中的锚定构件和磨损构件的侧部剖视图；图21是根据一种实施方式，组装的枢轴旋转头与约束于其中的锚定构件和磨损构件的侧部剖视图；图22A和22B分别是根据一种实施方式，枢轴旋转头与其中插入的冠状构件的分解和未分解侧部剖视图；图23是根据一种实施方式，连接至锚定构件的枢轴旋转头的下透视图；图24是根据一种实施方式，连接至锚定构件的枢轴旋转头的上透视图；图25是根据一种实施方式，枢轴旋转头与保持其中的冠状构件和锚定头的侧部剖视图；图26A和26B是根据一种实施方式，枢轴旋转头与保持其中的可偏转冠状构件和锚定头的侧部剖视图；图27A和27B是根据一种实施方式，枢轴旋转头与保持其中的可偏转冠状构件和锚定头的侧部剖视图；和图28A-D说明示例性处理步骤，根据一种实施方式，冠状构件和锚定头通过该步骤可以保持在枢轴旋转头中。详述本文公开的各种实施方式是针对枢轴旋转机构和方法，用于在脊柱植入中紧固纵向构件。各种类型的纵向构件被预期，包含可在多个椎体之间紧固的脊柱棒。图1A和1B显示另一种类型的纵向构件15，其被紧固在骶骨S和椎骨构件V(即L5)之间。在一种实施方式中，纵向构件15是挠性构件，例如树脂或聚合物混合物。某些挠性非金属纵向构件15由例如PEEK和UHMWPE的-->材料构成。其它类型的挠性纵向构件15可包括编织金属结构。在一种实施方式中，纵向构件15是刚性或半刚性的，并且可用金属制造，包含例如不锈钢、钴-铬、钛和形状记忆合金。进一步地，纵向构件15可以是直的、弯曲的或沿它的长度包括一个或多个弯曲部分。在图1A和1B中，应用根据本文提供教导的枢轴旋转头10的一种实施方式，纵向构件15被紧固至椎骨构件V。在所示的实施方式中，纵向构件15被紧固至鞍座16，鞍座16在带有紧固构件12的枢轴旋转本文档来自技高网...

【技术保护点】
连接件，其将椎骨构件连接至纵向构件，所述连接件包括：　锚，其包括杆和锚定头；　主体，其被附至所述锚，并包括沿公共轴排列的槽和腔，所述槽的尺寸被制成容纳所述纵向构件，所述槽和所述腔形成于所述主体的相对侧；　紧固件，其被设定成 在所述槽中维持所述纵向构件；和　压缩元件，其包含在所述腔内，并形成接受区域以容纳所述锚的头，当所述紧固件在所述槽内维持所述纵向构件时，所述压缩元件至少部分延伸至所述槽内接触所述纵向构件，以便所述压缩元件被所述纵向构件移位与所述锚定头接 触；　主体，其包括可变形的侧壁，其可在其中所述锚头可插入所述腔内的第一状态和其中所述压缩元件和所述锚头保持在所述腔内的第二状态之间移动。

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】US 2006-7-26 11/493,4471.连接件，其将椎骨构件连接至纵向构件，所述连接件包括：
锚，其包括杆和锚定头；
主体，其被附至所述锚，并包括沿公共轴排列的槽和腔，所述槽的尺
寸被制成容纳所述纵向构件，所述槽和所述腔形成于所述主体的相对侧；
紧固件，其被设定成在所述槽中维持所述纵向构件；和
压缩元件，其包含在所述腔内，并形成接受区域以容纳所述锚的头，
当所述紧固件在所述槽内维持所述纵向构件时，所述压缩元件至少部分延伸
至所述槽内接触所述纵向构件，以便所述压缩元件被所述纵向构件移位与所
述锚定头接触；
主体，其包括可变形的侧壁，其可在其中所述锚头可插入所述腔内
的第一状态和其中所述压缩元件和所述锚头保持在所述腔内的第二状态之间
移动。
2.根据权利要求1所述的连接件，其中所述压缩元件是孤立于所述主体
和所述锚的单独构件，当所述可变形侧壁在所述第一状态时，所述压缩元件
可插入所述腔内。
3.根据权利要求1所述的连接件，其中所述压缩元件被加工成所述主体
的一部分。
4.根据权利要求3所述的连接件，其中当所述紧固件在所述槽内维持所
述纵向构件时，当所述压缩元件被所述纵向构件移位接触所述锚定头时，所
述压缩元件是弹性可变形的。
5.根据权利要求3所述的连接件，其中当所述紧固件在所述槽内维持所
述纵向构件时，当所述压缩元件被所述纵向构件移位接触所述锚定头时，所
述压缩元件的至少一部分相对于所述主体而屈服。
6.根据权利要求5所述的连接件，其中当所述紧固件在所述槽内维持所
述纵向构件时，当所述压缩元件被所述纵向构件移位接触所述锚定头时，所
述压缩元件从所述主体分离。
7.连接件，其将椎骨构件连接至纵向构件，所述连接件包括：
锚，其包括杆和锚定头；
主体，其被附至所述锚，并包括包含槽的鞍座，所述槽在一对竖直臂
之间形成，所述槽的尺寸被制成容纳所述纵向构件；
紧固件，其被设定成在所述槽中维持所述纵向构件；和
压缩元件，其被加工成所述主体的一部分并悬挂在所述竖直臂之间，
当所述紧固件在所述槽内维持所述纵向构件时，所述压缩元件延伸至所述槽
内接触所述纵向构件，所述压缩元件形成相对所述槽的接受区域以容纳所述
锚的头；
当所述紧固件在所述槽内维持所述纵向构件时，所述纵向构件移位所
述压缩元件与所述锚定头接触。
8.根据权利要求7所述的连接件，其中所述压缩元件在被所述纵向构件
移位时为弹性可变形的。
9.根据权利要求7所述的连接件，其中所述压缩元件在被所述纵向构件
移位时为塑性可变形的。
10.根据权利要求7所述的连接件，其中所述压缩元件在被所述纵向构
件移位时从所述主体分离。
11.根据权利要求7所述的连接件，其中当所述压缩元件被所述纵向构
件移位时，所述压缩元件和所述主体之间的连接点屈服。
12.根据权利要求7所述的连接件，其中所述锚定头保持在所述主体的
腔内，所述腔被配置在所述槽的对侧。
13.将椎骨锚连接至纵向棒插孔的方法，所述方法包括如下步骤：
通过将椎骨锚的头布置在配置在主体腔内的压缩构件的接受区域内，
将所述椎骨锚枢轴附至所述主体，所述主体进一步包含容纳纵向棒的槽，当
所述纵向棒通过保持构件紧固在所述槽内时，所述纵向棒接触所述压缩构件；
将所述腔从允许所述椎骨锚的头从所述主体外部进入所述腔的第一
尺寸调整至保持所述椎骨锚的头在所述腔内的第二尺寸。
14.根据权利要求13所述方法，其进一...

【专利技术属性】
技术研发人员：JR贾斯蒂斯，FJ莫列兹四世，RR巴拉德，JM迈尔达，
申请(专利权)人：华沙整形外科股份有限公司，
类型：发明
国别省市：US[美国]