一种用于定位在进入下层体腔的组织管道内的手术装置适合具有不同厚度的组织。手术装置被构造成具有不同的长度。在一个实施例中，手术装置包括密封锚定构件，所述密封锚定构件具有两个端部，其中一个适于折叠以形成多种折叠状态。每种折叠状态对应于所述密封锚定构件的不同长度。所述密封锚定构件包括狭槽，便于在多种折叠状态下的转换。所述密封锚定构件进一步包括孔和被构造成进一步便于在多种折叠状态下转换的销钉。
【技术实现步骤摘要】
本公开通常涉及在微创手术过程(诸如内窥镜和/或腹腔镜手术)中使用的手术 装置，更特别地，涉及一种允许通过单个切口插入多个手术器械的手术装置。相关技术描述现今，为了减少对患者的创伤以及减少患者的康复时间，相比在传统手术中典型 需要的大切口，多种手术过程都是通过皮肤中的小切口来进行的。除了在患者腹部上进行 的手术称作“腹腔镜手术”之外，这种手术通常称为“内窥镜手术”。贯穿本公开，术语“微 仓|J”应该理解为包括内窥镜手术和腹腔镜手术二者。在典型的微创手术中，将诸如内窥镜、抓紧器、吻合钉和镊子等手术器具通过组织 中的切口插入到患者体内。通常，在将手术器具导入患者体内之前，将注入气体供给到目标 手术部位来扩大其周围区域并且产生更大、更易进入的工作区域。因此，期望基本流体密封 以抑制注入气体的泄露并且避免扩大的手术部位的紧缩或塌陷。不同患者具有不同的组织厚度。通常，提供不同长度的进入设备以便根据患者不 同的组织厚度来满足患者的不同需求。无论从设计的立场还是从使用效率的立场看，这种 预先进入设备都具有很多缺点。从设计观点出发，没有一种单一预先进入设备是普遍适用于具有不同厚度的组织 的。在现有技术中，每个进入设备被设计成用于具有特定厚度的组织。所以，必须设计并且 提供不同长度的进入设备以适应患者的基于他们的组织厚度的不同需求。在预先进入设备的使用中，需要在进行微创手术之前确定患者的组织厚度。在确 定组织厚度之后、进行手术之前，选择具有适于患者组织厚度的长度的进入设备。在进入中 产生的误差将导致对手术有不利影响的结果。例如，如果进入低估了患者的组织厚度，然后 就会选择长度小于患者组织厚度的进入设备。反过来，如果进入高估了患者的厚度，则会选 择长度大于患者组织厚度的进入设备。在这两种情况下，所选择的进入设备在患者的切口 中是不稳定的，由此它们不适于手术。因此，为了避免不同长度的进入设备的设计和供给的需求，避免确定组织厚度的 需要，以及避免由错误进入引起的不必要问题，期望具有可以构造成不同长度的单一进入 设备，从而单一进入设备可以适用于具有不同厚度的组织。
技术实现思路
在此公开的是一种用于定位在接近下层体腔的组织区域中的手术装置。该手术装 置包括密封锚定构件。密封锚定构件具有纵轴、长度、第一端和第二端。请注意，下面所讨 论的密封锚定构件的所有实施例可以限定沿纵轴的基本长度，用于适应在肥胖相关的手术 中的较厚的组织。密封锚定构件的第一端构造成沿纵轴折叠，从而产生多种状态。每种状 态于对应密封锚定构件的不同长度。在一个实施例中，多种状态包括多个折叠状态。在每个折叠状态下，第一端具有外 表面和内表面。通过将第一端的外表面和内表面连接起来以维持每个折叠状态。多种折叠 状态包括最大折叠状态和最小折叠状态。在最大折叠状态下，密封锚定构件的长度最小。相 反，在最小折叠状态下，密封锚定构件的长度最大。在另一个实施例中，多种状态进一步包括展开状态，在展开状态下密封锚定构件 的第一端没有折叠。类似于前述的实施例，密封锚定构件的长度在最大折叠状态下是最小 的。与前述实施例不同的是，密封锚定构件的长度在展开状态下是最大的。在特定实施例中，密封锚定构件的第一端限定了方便在多种状态间转换的狭槽。 而且，第一端限定了孔，销钉穿过所述孔用于进一步方便在最大折叠状态和最小折叠状态 之间的转换。销钉还将外表面和内表面连接在一起来维持折叠状态。在替代实施例中，外科医生手动调节第一端的外表面长度和内表面长度，以选择 所期望的折叠状态。在作出选择之后，外科医生使用缝合线来将第一端的内表面和外表面 保持在一起，以固定和维持所选择的折叠状态。在特定实施例中，第一端限定了充分大的径向直径，从而增加插入其中的手术器 械的移动范围。第二端限定充分小的径向直径，从而使密封锚定构件容易通过组织插入以 及移除。在替代实施例中，密封锚定构件限定了去心结构(coring configuration)，这样 在密封锚定构件内具有较大的自由开放空间，增加了通过其插入的手术器械的移动范围。在优选实施例中，密封锚定构件限定了至少四个穿过其延伸的纵向端口。每个纵 向端口构造成适于手术器械。在另一实施例中，密封锚定构件在相邻的纵向端口之间限定了至少一个狭缝。该 至少一个狭缝在第一端和第二端之间纵向延伸并且在达到第二端之前终止。该至少一个狭 缝限定了小于从第一端到第二端的距离的长度。该至少一个狭缝减少了还会发生在相邻纵 向端口之间或插入到相邻纵向端口中的器械之间的干扰。附图说明通过下面结合附图的详细描述，将更加清楚的理解本公开的以上和其它的方案、 特征以及优点。图1是根据本公开的原理的手术装置的前视立体图，其示出了相对于组织定位的 密封锚定构件；图加是图1的密封锚定构件在最大折叠状态的前视立体图2b是图1的密封锚定构件在最大折叠状态和最小折叠状态之间选择的中间折 叠状态的前视立体图2c是图1的密封锚定构件在最小折叠状态的前视立体图3是图1的密封锚定构件的前视立体图，示出了密封锚定构件的后端；图4是图1的密封锚定构件的立体图，示出了后端的狭槽和孔；图5是图1的密封锚定构件的顶视立体图，示出了穿过其纵向延伸的多个端口 ；图6是图1的密封锚定构件的侧截面图，示出了穿过密封锚定构件的前端和中间 部分纵向延伸的端口；图7是密封锚定构件在展开状态的替代实施例的前视立体图8是图7的密封锚定构件的顶视图9是图7的密封锚定构件被示为处于展开状态并且布置在具有第一厚度的组织 区域内的部分剖面前视立体图10是图7的密封锚定构件被示为处于展开状态并且布置在具有第二厚度的组 织区域内的部分剖面前视立体图11是图7的密封锚定构件被示为处于折叠状态并且布置在图10的组织区域内 的部分剖面前视立体图12是图7的密封锚定构件被示为处于展开状态并且布置在图10的组织区域内 的立体图13是图7的密封锚定构件被示为处于折叠状态并且布置在图10的组织区域内 的立体图14是被示为相对于组织定位的密封锚定构件的另一实施例的前视立体图15是图14的密封锚定构件的顶视图16是密封锚定构件的另一实施例的前视立体图17是图16的密封锚定构件的顶视图18A是合并有狭缝来分离相邻端口的密封锚定构件的替代实施例的前视立体 图18B是图18A中所示的密封锚定构件沿着线18B-18B的截面图19A是密封锚定构件的另一替代实施例的前视立体图；以及图19B是图19A所示的密封锚定构件沿着线19B-19B的截面图。具体实施方式在此参照附图对本公开的具体实施例进行描述。如附图所示以及如贯穿下文所 述，当涉及在对象上的相对定位时，跟传统的一样，术语“近侧”或“后侧”涉及装置靠近使 用者的一端，而术语“远侧”或“前侧(leading)”涉及远离使用者的一端。在下文中，对已 知的功能或构造将不再进行详细描述，以避免将本公开含混在不必要的细节中。在此描述的一种微创外科手术使用一种有助于多种器械通过单个切口进入的 设备。这就是微创手术过程，它允许使用者通过单个入口(典型地为患者肚脐)进行手 术。另外，本公开的装置可以用在将天生的孔口(例如阴道或肛门)作为到达手术部位入 口点的手术中。公开的过程包括吹气给体腔并将入口构件定位在诸如患者的肚脐内。将 包括内窥镜以本文档来自技高网...
【技术保护点】
一种用于定位在接近下层体腔的组织区域内的手术装置，其包括：限定了纵轴和长度的密封锚定构件，所述密封锚定构件具有第一端和第二端，所述第一端构造成沿所述纵轴折叠，所述第一端限定了多种状态，每种状态对应于所述密封锚定构件的不同长度。
【技术特征摘要】
...
【专利技术属性】
技术研发人员：格纳迪克莱门，格雷戈里G奥孔伊斯基，
申请(专利权)人：TYCO医疗健康集团，
类型：发明
国别省市：US[美国]
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