一种为近视提供调节的眼内透镜植入物（１０），该眼内透镜植入物包括基本上居中地设置在柔性薄膜（３０）中的镜片（２０），和至少一个从所述柔性薄膜向外延伸的触觉件（４０）。所述柔性薄膜适用于在眼基质进行调节时促进镜片的平移运动。
【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】
本专利技术涉及为调节近视提供的眼内透镜植入物，尤其涉及通过睫状肌收缩提供视觉前移的眼内透镜植入物。
技术介绍
人眼具有两个负责将光线聚焦在视网膜上的主要折射元件。角膜是前折射表面，其负责大约43屈光度的大部分眼睛的聚焦能力，而大约19屈光度的剩余能力来自晶状体，晶状体是将光线聚焦在人眼中的透明结构。屈光正常是指视远物时焦点聚焦于视网膜上的人眼聚焦状态。如果眼睛的轴向长度使得焦点聚焦在视网膜之前，此折射误差被称为近视，如果焦点超出视网膜，此折射误差被称为远视。如果眼睛的聚焦在不同的经线(meridian)上不同，那么此折射误差被称为散光，散光可以伴随着近视或远视。角膜的能力是固定的，保持聚焦近距物体的能力取决于改变晶状体的聚焦。人类晶状体通过称之为小带的纤细丝状纤维连接到眼壁，小带将晶状体的赤道区连接到由称之为睫状肌的环肌包围的眼壁区。在屈光正常的个体中，当观察远距离的物体时睫状肌松弛并且小带张紧。晶状体的弹性囊绷紧并且晶状体的曲率被这些力影响而稍稍变平。如果注意的物体变为近距物体，那么反射刺激睫状体的收缩，睫状体的收缩松弛了小带与晶状体的连接。这允许晶状体的弹性囊和可展晶状体纤维更接近球状，且由于后段中的压力增加，晶状体向前移动。此二因素根据需要程度增加晶状体的聚焦能力，从而使近距物体保持在焦点上。该过程被称为调节。直至四十多岁，通过调节过程人类晶状体能够改变其聚焦以保持近距物体的视觉清晰，但是该能力在接下来的二十年逐渐丧失。该现象之所以发生被认为有几个因素，包括晶状体纤维的硬性增加、晶状体直径增加、还可能是囊和小带弹性减小。这种不能获得近距聚焦的折射误差被称为老花眼，并且也是人们从生命的五十多岁开始逐渐需要老花镜的原因。置于视觉路径中的眼镜或隐形眼镜可以矫正聚焦以使近视、远视或散光患者视觉清晰。老花眼的矫正包括用于阅读的单独透镜，双焦点或多焦点的眼镜。同时的近距和远距视觉可以通过为近距离和远距离同时提供焦点的多焦点隐形眼镜实现。然而该方法伴随着视觉对比度减小，这可能对许多患者产生烦扰。近来已发现激光手术可以改变角膜曲率以矫正诸如近视、远视或散光这样的折射误差。有晶状体眼内透镜(Phakic intraocular lensers，或者有晶体眼人工晶体植入术)可以被放置到眼睛的前房或虹膜之后以矫正近视或远视，从而可以去除为了矫正折射误差的镜片而由眼内透镜植入物代替。也有人提出了在老花眼年龄组中恢复调节的手术方法。这些方法包括为抵消随着年龄而产生的晶状体的膨胀用来扩大球体的直径的巩膜植入物。为了同样目的也可以考虑边缘的放射性切开。然而这些方法还未被证实足够可靠或可预测。激光过程可以改变角膜曲率以产生多焦点折射表面。置于角膜基质中的角膜植入物也可以产生类似的双焦点或多焦点折射。最后可以构造带有衍射或折射表面的眼内透镜以提供多个焦点并且允许远距和近距视觉同时聚焦。这些透镜可以在晶状体被手术摘除后植入或者作为有晶状体植入物置于晶状体之前。遗憾的是可同时具有近距和远距视觉的所有手术过程受到减小的对比度的损害，并且常常伴随着不期望的效果，例如光线周围的晕圈，这可能对个体患者产生干扰。因此在年青个体中发展类似的能够被晶状体调节的眼内透镜是非常必要的。被称为白内障的晶状体混浊是老年人弱视的常见原因，其可以进行手术矫正。现代白内障手术是通过人工囊外白内障摘除或者通过晶状体乳化进行的。人工囊外白内障摘除包括通过10mm至12mm的切口挤出白内障的硬核。晶状体乳化利用针所传递的超声能量来粉碎内核，并且通过2.5mm至3.2mm的切口吸出白内障物。在白内障手术中小切口是理想的，以避免造成称为散光的角膜曲率扭曲。两种手术均在前囊制造开口以去除晶状体内容物。然而囊袋残余留在原处以支撑在去除白内障之后代替自然晶状体的聚焦能力的眼内透镜植入物。提供眼内透镜植入物来代替混浊或清澈的晶状体是已知的。透镜的矫正度可以在手术前被精确地选择，以使得患者屈光正常，即远处的物体获得清晰的聚焦。典型的眼内透镜植入物包括被称为镜片的中心聚焦元件，和被称为触觉件的周围支撑结构。眼内透镜的触觉件为向外延伸支撑元件，该元件与囊袋残余的前和后小叶作用以保证固定和稳定性。眼内透镜的镜片和触觉件可以由诸如聚甲基丙烯酸甲酯这样的透明硬性塑料材料制造，或者由诸如丙烯酸、硅树脂或水凝胶聚合物这样的柔性塑料材料制造。由于透镜可以被折叠以通过眼睛的巩膜或外膜(outercoat)中的小切口插入，然后再展开到其原始尺寸，因此由柔性材料制造的眼内透镜植入物比由硬性材料制造的优选。眼内透镜的镜片和触觉件可以作为单件式由相同材料制造，或者触觉件可以通过各种机制连接到镜片。尽管最普通的结构包括镜片和两个向外延伸的径向相对的触觉件，但是其也可以具有一个或多个连接到镜片的触觉件。触觉件的目的是为镜片提供最佳的对中，以及在白内障或晶状体摘除之后提供一种将植入物固定在原晶状体的囊袋残余内的方法。优选地是触觉件与囊袋的周边匹配以使眼内透镜植入物和囊袋之间有更大接触表面积并保证镜片的对中。也可以在前囊之前在虹膜之后植入透镜，并且触觉件位于虹膜的根部和睫状突之间的区域中，该区域被称为睫状沟(ciliary sulcus)。如前所述，眼内透镜也可以被插入到有晶状体眼中以矫正诸如近视或远视这样的折射误差。在这些情况下眼内透镜植入物可以被置于晶状体之前虹膜之后，并且触觉件在睫状沟中提供支撑。此外，作为有晶状体眼的替代植入部位，眼内透镜可以被插入到前房中的虹膜之前，并且触觉件位于前房的角中。在所有这些例子中优选的是触觉件与囊袋的周边或者睫状沟或者有晶状体眼前房角相匹配。先前技术公开了几种触觉件设计，包括凸缘型或环型，这些设计试图使眼内透镜植入物和囊袋之间的接触表面积最大化。最普通的设计包括连接在镜片的径向相对点的两个环型触觉件，其中触觉件的末端朝着囊袋的周围弓形地延伸。眼内透镜植入物的固定性和稳定性不仅仅取决于眼内透镜支撑触觉件的硬性，而且也取决于前囊和后囊的小叶在植入的镜片和与囊袋的周围接触的触觉件末端之间的间隙中的融合。优选的是保持尽可能大的间隙以提供发生融合的最大机会。囊袋的手术后收缩是不罕见的。前述的间隙可以由抵抗囊袋收缩的硬性触觉件维持，或者由柔性塑料制造的触觉件的一种设计维持，该设计在囊袋收缩的情况下保持触觉件末端和镜片之间的间隙。为了使该设计能够调节不同的个体中遇到的囊袋尺寸不同以及在手术后阶段可能发生的收缩程度不同，优选的是触觉件是可压缩的。然而目前的触觉件设计的明显缺陷在于触觉件末端可以在触觉件末端和触觉件镜片连接点之间的任何点弯曲，使得触觉件末端和镜片之间的间隙被减小到前囊和后囊的小叶的迁移融合不能发生的程度。作者也描述了(国际申请公开号WO00/01323)一种触觉件设计，该设计保持了末端触觉件和镜片之间的间隙并且提供了触觉件末端部分与囊袋周边的更好一致性。先前描述的能够进行调节作用的眼内透镜包括被构造成在试图聚焦近距物体时引起透镜的镜片曲率增加或者导致透镜的位置变化的透镜。后者包括具有这样一种被构造成带有允许镜片随着调节而向前平移的铰链的触觉件的透镜。发生该情况的原因在于由睫状体的收缩引起球体后段中的玻璃质或液体中的压力增加。然而该类型的眼内透镜的调节效果在不同本文档来自技高网...
【技术保护点】
一种调节近视的眼内透镜植入物，包括基本上位于柔性薄膜中央的镜片，和至少一个从所述柔性薄膜向外延伸以将眼内透镜植入物固定在光学基底的触觉件，其中柔性薄膜适用于在眼基质进行调节过程中促进镜片的平移运动。
【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】...
【专利技术属性】
技术研发人员：GD巴雷特，
申请(专利权)人：GD巴雷特，
类型：发明
国别省市：AU[澳大利亚]
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