踝关节内假体元件制造技术

本发明专利技术涉及一种用于多部件的踝关节假体的距骨部件。该距骨部件具有一个下侧面，在植入后该下侧面面对着骨质的距骨，其特征在于，将面对骨质的距骨的下侧面设计为凹形的球缺。

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】踝关节内假体元件本专利技术涉及踝关节假体元件，确切地是是一种用于一种多部件踝 关节假体的距骨部件和一种胫骨部件一嵌入体组合，以及由这些部件 组成的踝关节假体。面对赞成疼痛地毁坏上踝关节的活动方案的许多原因只有下述做 法是合乎逻辑的，即在初次进行髋和膝关节内修补术后也为其它的关 节寻找相应的解决办法，特别是在直接承受体重的关节上在切除关节 造形术方面还没有有成功希望的替代方案可供使用。第一代踝关节假体为水泥浇注的金属一聚乙烯关节。这一代最有名的假体，所谓的St.乔治内假体具有一个雪撬式的距骨部件，该部件和一个向下全等的，也就是凹形的胫骨部件铰接。第二代的也为无水泥的可植入的内假体是以"弯月形"的牛津一 膝内假体的构思为基础。金属的距骨部件的雪撬形状和用于全等成形 的聚乙烯滑动核心的表面导向装置被保留。所述滑动核心向上和胫骨 部件的平坦的下表面自由活动地铰接。这样，滑动核心(嵌入体)通 过相应地和距骨滑车等形成的下表面防止脱臼，但是它允许向上的所有方向的运动，包括旋转方向和前背侧的运动。从原理上表明，只有具有解剖学的和生物力学兼容设计的踝关节 假体才能满足力学要求和因此长期治愈率，所述关节假体可以最小的 骨骼切除植入，并无需保留韧带和肌腱进行导向。注意到这些要求已 开发出不同类型的踝关节假体，并且用于治疗。今天所使用的内假体基本上可以划分为单轴和多轴的两部件内假体以及三部件内假体。三部件内假体通常由一个胫骨部件和一个iE巨骨 部件以及一个位于其间的滑动核心构成。例如公开了一种具有一个人体结构的胫骨部件和距骨部件以及一 个可自由活动的超高密度的聚乙烯(PE)滑动核心(嵌入体)的三部 件假体(HINTEGRA ; Newdeal SA， Vienne，法国)。胫骨部件具有 一个带有在胫骨一侧小的固定棱锥以及一个腹面盖的全属板.这个腹 面盖允许通过两个椭圆形的孔进行螺栓固定，并且阻止疤痕组织的长 入、并且因此阻止限制活动。距骨部件具有和带有一个更狭窄的中间的侧半径的锥体相类似的形状。 一个侧边缘在中间和侧面引导该PE — 滑动核心。这个移动的和被导向的滑动核心具有用于胫骨部件的平坦 的表面和一个用于距骨部件的凹形的表面。在另一种已公开的踝关节内假体("A、 E、 S—假体"，Biomet Merck 德国GmbH)中胫骨部件由具有在手术期内可放置的龙骨Uiel)的金 属板构成，而距骨部件是作为圆柱表面的一部分设计的，该圆柱表面 沿圓周方向具有一个中心的沟槽形的切口，在距骨一侧相应形状的嵌 入体在该切口中滑动。嵌入体的上表面和胫骨部件对应地为平面构 形。另一已公开的假体(LINK S. T.A.R ; Waldemar Link GmbH & Co. KG)的胫骨部件由一个具有高度抛光的平坦的铰接表面的金属板构 成。该铰接表面具有两个用于固定在胫骨中的设置在背面的圆柱形的 固定连接片。凸起的金属罩用作距骨部件，所述金属罩在它的下侧面 以一种修圆的钝角汇合。在距骨部件的凸起的表面的中间A/P延伸地 具有一个用于PE嵌入体导向的肋.所述嵌入体相应地具有一个带有槽 的凹形表面。本专利技术的任务是提供踝关节假体元件或踝关节假体。其在骨骼切 除小的同时距骨假体部分还具有最佳的适配形状。此外还应能阻止滑 动核心的侧向突出，并且因此阻止出现碰撞。根据本专利技术对于多部件的踝关节假体的距骨部件这个任务是通过 下述措施完成的，即面朝骨质的距骨的下侧面设计成凹形的球缺，其 中，距骨部件具有一个下侧面，并且在植入之后该下侧面对着骨质的 距骨。事实表明，距骨部件的下侧面的凹形构形能特别好地制作骨骼。 在一个优选的实施形式中，在设计为凹形球缺的下侧面上设置有一个用于在骨骼中固定的装置。优选地该装置包括一个中心设置的管形杆和一个相对于它在腹侧设置的销钉.本专利技术的主题也是一个具有一个距骨部件、 一个嵌入体和一个胫 骨部件的三部件的踝关节假体，它的特征在于，设置一个根据本专利技术 的距骨部件。本专利技术的另一方面是涉及用于多部件的踝关节假体的胫骨部件一 嵌入体一组合，其中，该胫骨部件包括一个板和一个用于在骨骼中固 定的装置，并且嵌入体具有一个平面的胫骨表面。根据本专利技术在板的 面对嵌入体的一侧设置一个基本位于中心的突起，并且在嵌入体的胫 骨表面中为该突起设置一个凹部，其中，该凹部如此设置，即使嵌入体能相对于胫骨部件转动以及AP —滑动，并且阻止嵌入体的侧向运 动。通过这一措施阻止滑动核心的侧向突出，并且因此阻止出现碰撞，根据本专利技术的一个优选的实施形式所述突起为球缺构形，并且凹 部设计为一个具有球缺形端部的圆柱体的区段，其中，圆柱体的轴线 沿A/P方向指向，在上述实施形式中嵌入体中的凹部和啮合到该凹部中的突起设置 在胫骨部件的板上。才艮据另一优选的实施形式这一点刚好相反它涉 及一种用于一种多部件的踝关节假体的胫骨部件一嵌入体一组合，其 中，胫骨部件包括一个板和一个用于在骨骼中固定的装置，并且该嵌 入体具有一个平面的胫骨的表面，其中，在该板的面对嵌入体的一侧 设置一个基本位于中心的凹槽，并且在嵌入体的胫骨表面上为这个凹 部设置一个突起。该凹部是如此构形的，即使嵌入体能相对于胫骨部 件转动，以及能作AP—滑动，并且阻止嵌入体的侧向运动。优选地该 突起设计为球缺形状，并且该凹部设计为具有球缺形的端部的圆柱体 的区段，其中，圆柱体的轴沿A/P方向取向。优选地用于在骨骼中固定的装置包括一个腹侧弯曲的楔。本专利技术的另外主题涉及三部件的踝关节假体，这些三部件的踝关 节假体包括根据本专利技术的胫骨部件一嵌入体一组合，或者既包括根据 本专利技术的距骨部件，也包括胫骨部件一嵌入体一组合。下面借助附图对本专利技术进行更详细地说明，其中，图l和图2为 根据本专利技术的距骨部件的一个实施形式的横截面图和平面图。图3、 4 和5为根据本专利技术的胫骨部件一嵌入体一组合的胫骨部件的一个实施 形式的视图。图6、 7和8为根据本专利技术的胫骨部件一嵌入体一组合的 嵌入体的一个实施形式的平面图和截面图。图9和图IO为胫骨部件的 或嵌入体的另一实施形式。附图说明图1示出根据本专利技术的距骨部件1的一个实施形式的截面图。这个元件通常由生物兼容金属制成，例如由按照ISO 5832/4的CoCrMo 制成。附图标记2表示面对嵌入体的圓柱凸的表面。附图标记3表示 该元件的设计为凹形球缺且面朝多巨骨的该部件的下侧，这个侧面例如 可以涂上一层磷酸三钾。图2示出距骨部件1的下侧面3的一个平面图。在该下侧面3的 中心部分设置一个管形的杆4。该杆用于在骨骼中的固定。如图所示， 该杆可以设置内螺紋。这个杆沿球形表面的中央径向方向取向。为了 便于置入关节部件，管形的杆4被斜切，也就是如此设置，即较长的 部分位于前面。在管形的杆4的腹侧上形成一个金属销钉5。这个销钉例如具有约 3毫米的直径，并且在图中与中央的杆4平行设置。销钉5用于设入的 距骨假体部件的初级防转动部。图3示出根据本专利技术的胫骨部件一嵌入体一组合的胫骨部件6的 一个实施例的侧面图。胫骨假体部件例如由3毫米厚的金属板7构成。 该金属板在嵌入体侧面支承着一个球缺形的突起8,该突起形成用于多 嵌入体的必要的强制导向的一个部件。该突起8如图4和5所示基本 上设置在金属板7的下侧面本文档来自技高网...

【技术保护点】
用于多部件的踝关节假体的距骨部件，该距骨部件（１）具有下侧面（３），在植入后该下侧面面对着骨质的距骨，其特征在于，所述面对着骨质的距骨的下侧面（３）为凹形球缺构形。

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】...

【专利技术属性】
技术研发人员：M费林杰，E奥尔斯纳，R西奥帕斯，
申请(专利权)人：阿法梅德医疗技术费希尔有限责任公司，
类型：发明
国别省市：AT[奥地利]