本发明专利技术提供用于牙科植入物定位的方法、装置、系统以及器具套组。一种用于按照牙科治疗来定位一植入物的方法包括:基于优化牙科咬合之虚拟模型,确定植入位置;使用第一牙具套组,使一个或多个牙齿自第一取向移动至第二取向,该第二取向暴露该植入位置;使用包括在该牙具套组中的至少一个牙具中的地标,将植入物放置于该暴露植入位置处;使用第二牙具套组,使一个或多个牙齿自第二取向复位至一接续取向。
【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】
一般而言,本专利技术是关于牙科治疗的领域。更具体而言,本专利技术是关于使用牙 科定位器具来促进牙科植入物的定位。
技术介绍
某些牙科过程使用定位器具来重新矫正牙齿。该等器具可利用薄的弹性材料壳 体,其被称为「矫正器」,一般而言,其外形与患者牙齿相符,但与初始牙齿构形稍微 不对齐。将该器具放置于牙齿上可在特定位置中提供控制力,以使牙齿逐渐地移动进入 新的构形。藉由逐渐实现复位的若干接续器具来重复该过程,最终可使牙齿经由一连串 中间布置移动至最终合意布置,此时便可允许发生牙科植入物的定位。某些牙科治疗涉及复位不整齐牙齿和插入牙科植入物的组合,以改善美容外观 及/或牙齿功能。牙齿的复位可造成接近合意植入位置的空间不足,及/或人们期望藉 由矫正邻近牙齿来改善放置植入物的位置。可藉由(例如)在某一时期内对一个或多个牙齿施加正畸力来达成复位。在某 些情形中,以如下方式实施该复位先使用牙套来矫正牙齿,然后当合意的植入位置充 分预备好时放置植入物。该方法可在诸多情形中具有益处。然而,由于直至完成牙科重新矫正,方可开 始植入物的定位,因而该牙科治疗步骤序列可能会延长治疗方案的进度。除其它以外, 潜在的缺陷还可包括当植入位置在口腔前部区域中时会有损笑容美观,及/或存在与 使用牙套的治疗相关联的已知风险。附图说明图IA图解患者下颚以及牙科定位调节器具的一实例。图IB图解沿线1B-1B截取图IA器具的剖视图。图2A图解患者下颚中不整齐牙齿的一实例,且牙科植入物所支撑的最终修复体 的所用空间不充分。图2B图解患者下颚中整齐牙齿的一实例,整齐牙齿之间定位有牙科植入物。图2C图解根据本专利技术的牙科定位调节器具实施例的一实例的剖视图。图3A-3C图解根据本专利技术的可用于牙科植入物定位的牙科定位调节器具的实施 例。图4A-4E图解根据本专利技术的可用于牙科植入物定位的牙科定位调节器具的进一 步实施例。图5是图解根据本专利技术的用于按照牙科治疗定位植入物的方法的方块图。图6A图解根据本专利技术一实施例的牙科定位调节器具,其具有用于指示植入位置 的孔口。图6B图解根据本专利技术一实施例的牙科定位调节器具,该牙科定位调节器具上定 位有若干指示装置。具体实施例方式在某些牙科程序中,在开始牙科植入治疗之前,可进行计算机断层(CT)扫描来 定义患者的牙系。在某些该等程序中,在计划过程期间,可在扫描上将虚拟植入物放置 于仿真植入治疗位置中,以帮助避免植入物碰撞重要解剖结构(例如,神经、血管及/或 毗邻牙根),并计划植入物在骨骼中的合意位置,从而改善实际植入物中的骨整合。此 夕卜,亦可以如下方式来定位虚拟植入物当用最终赝复体(如牙冠、覆盖式义齿等)来修 复植入物时,让植牙外科医师及/或牙医更方便地接近植入物。本文使用的术语「植入物」可包括永久性植入物或临时性植入物(如微型植入 物或临时性锚定装置)。然而,当一个或多个患者牙齿原本处于阻挡植入物合意放置的位 置时,可能会有损植入物(虚拟植入物和实际植入物两者)的定位。例如,毗邻牙齿相 对于合意植入位置形成角度可导致用于修复植入物的划线可能会有损接近赝复体及/或 将赝复体固持至植入物有所。另一种可能是,由于在修复植入物时所导致的负载特性,因而植入物与最终修 复体之间的角度是非合意的。除其它以外,另一种可能性是下颚与上颚之间的啮合关 系(例如咬合关系)可导致作用于所放置植入物上的力不利于植入物的长期成功。在该等情形下,周围牙齿(包括对置颚中的牙齿)的现有定位可能无法为牙科植 入物的放置提供有利及/或合意的牙科咬合以及/或美容外观。即,牙齿替代位置及/ 或颚的关系可为成功预测一个或多个植入物的放置提供更为有利的布置。例如,当根据 治疗计划在放置植入物之前使阻挡牙齿及/或干扰牙齿复位进入合意位置时,基于牙齿 布置及/或颚位置的复位,确定更为有利的咬合,由此可改善牙科植入物的位置。根据本专利技术,提供用于按照牙科治疗来定位植入物的器具及方法,这基于优化 牙科咬合的虚拟模型来确定植入位置。在本文所述的各实施例中,可使用第一牙具套组 使一个或多个牙齿自第一取向移动至第二取向,其中第二取向暴露植入位置,且可使用 该牙具套组中的至少一个牙具中所包含的地标将植入物放置于暴露的植入位置处。在各 实施例中,可使用第二牙具套组使一个或多个牙齿自第二取向移动至一接续取向。图IA图解患者的下颚以及牙科定位调节器具的一实例。如本专利技术中所述,图 IA中图解的牙科定位调节器具实施例可包括由聚合物材料110制成的器具100。然而, 由聚合物材料110制成的器具100是以实例的方式而非限定的方式提出。S卩,用于牙科定位调节的器具(如本专利技术中所述,可将其称为「矫正器」)可使 用各种技术来形成,且保持与本专利技术的一致性。除其它材料构形以外,聚合物材料还可 为平面材料片或材料条。本专利技术的方法可采用任何定位器、固持器及/或其它可移除式器具,以完成及/ 或保持与牙科治疗相关的牙齿位置。本专利技术的实施例可提供复数个此等器具,该复数个 器具(例如)欲由患者以接续方式佩戴,以达成本文所述的逐渐牙齿复位。器具100可(例如)由聚合物壳体形成,该聚合物壳体具有经成形以接纳并使 一个或多个牙齿自一个牙齿布置弹性复位至一接连牙齿布置的腔室。该聚合物壳体可设计为配合于存在于患者上颚和下颚101中的若干牙齿(例如,图IA中所示的全部牙齿) 上。在某些情形下,可复位某一个体牙齿及/或若干组牙齿,而其它牙齿在复位器具对拟复位的一个或多个牙齿施加弹性复位力时可提供用于使复位器具保持就位的基础 区域及/或锚定区域。然而,在复杂的情形中,诸多牙齿或大多数牙齿将在治疗期间的 某一时间点处得到复位。在该等情形下,一个或多个待移动的牙齿亦可用作保持复位器 具的基础区域及/或锚定区域。另外,牙床(如牙龈)、上颚及/或其它周围组织可有助于起到锚定区域的作 用,因此允许全部牙齿或几乎全部牙齿同时得到复位。然而,在某些情形下,如关于本 专利技术其它图示所详细描述,可藉由器具100中的对应插孔或孔口将个别附件附接于一个 或多个牙齿上。图IB图解沿线1B-1B截取图IA器具的剖视图。图IB中所示器具100的剖视图 图解由包含于(例如)聚合物壳体中的聚合物材料110制成的实施例,该聚合物壳体具有 经成形以接纳并使一个或多个牙齿自一个牙齿布置弹性复位至一接续牙齿布置的腔室。在方才所述的牙科治疗之后,需要解决的考虑可以是植入物的准确定位位置在 何处,此乃因(例如)在牙科治疗之前所确定的CT辅助植入物放置可能无法解释牙科治 疗期间所发生的牙齿移动。即,CT辅助的植入物放置可确定植入物在当前牙系布置中的 恰当位置,而并非植入物在正畸牙科治疗期间若干牙齿复位之后的恰当位置。作为一个外科手术程序,正畸牙科治疗之后的牙科植入物定位可引入牙系位 置、牙根位置及/或周围牙龈及/或牙槽骨结构中的改动,由此可实现对后续植入物放置 的预测。另一考虑可为例如,当植入物可能放置于其原本所处的牙齿上时,当在某些 情形下某一牙齿在放置植入物之前的移动可能导致优良的功能结果及/或美观结果时, 植入治疗处于停滞状态。图2A图解患者下颚中不整齐牙齿的一实例,且牙科植入物所支撑的最终修复体 的所用空间不充分。图2A中图解的不整齐牙齿200的实例显示一个取向不本文档来自技高网...
【技术保护点】
一种用于定位一植入物的方法,该方法包括:基于一优化牙科咬合的一虚拟模型,确定一植入位置;使用第一牙具套组,使一个或多个牙齿自一第一取向移动至一第二取向,该第二取向暴露该植入位置;使用该牙具套组中的至少一个牙具中所包括的一地标,将一植入物放置于该暴露的植入位置处;使用第二牙具套组,使一个或多个牙齿自该第二取向复位至一接续取向。
【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】US 2008-5-23 12/154,5261.一种用于定位一植入物的方法,该方法包括基于一优化牙科咬合的一虚拟模型,确定一植入位置;使用第一牙具套组,使一个或多个牙齿自一第一取向移动至一第二取向,该第二取 向暴露该植入位置;使用该牙具套组中的至少一个牙具中所包括的一地标,将一植入物放置于该暴露的 植入位置处;使用第二牙具套组,使一个或多个牙齿自该第二取向复位至一接续取向。2.如请求项1的方法,其中在该植入位置最早暴露时放置该等植入物。3.如请求项2的方法,其中使该植入位置最早暴露的一牙具包括地标,从而提供一导 向装置以便找到一植入位置。4.如请求项1的方法,其中该第二牙具套组包括对应于该植入物的一偏置区域。5.如请求项4的方法,其中该第二牙具套组各自设计为使一个或多个牙齿复位,其中 该植入物放置于该等第二牙具中的至少一个中所定义的暴露植入位置处。6.如请求项4的方法,其中该第二牙具套组构造为具有用于将一临时性牙齿结构附连 于该偏置区域中的一支台几何体。7.如请求项6的方法,其中该方法包括将该临时性牙齿结构附连至该第二牙具套 组中的一个或多个牙具的支台几何体。8.如请求项4的方法,其中以牙色材料填充该偏置区域。9.如请求项1的方法,其中该方法包括对一患者的初始牙科解剖结构进行三维扫描;基于该患者的牙科解剖结构,建立最佳牙科咬合的虚拟模型;及对该牙具套组进行设计,其中该第一取向是该初始牙科解剖结构的咬合,且该接续 取向是一最佳牙科咬合。10.如请求项9的方法,其中该扫描包括数字扫描该患者的牙系;对包括影响该植入位置的解剖特征的一牙科结构进行数字扫描;及将该牙科结构重迭至该3-D患者扫描的牙系。11.如请求项9的方法,其中该方法包括在该植入物骨整合时,修复该植入物的一 牙齿结构;以及基于第二牙具的定位来达成一合意的牙科咬合布置,以复位一个或多个 邻近牙齿。12.如请求项1的方法,其中该地标是选自包括如下的群组凹陷、标记、孔、紧固 件、内嵌物及钻制导向结构。13.一种可移除式牙科定位器具套组,其包括若干第一矫正器,其用于使一个或多个牙齿自一第一构形复位至暴露一植入位置空 间的一第二构形;及若干第二矫正器,其用以使一个或多个牙齿自该第二构形复位至一接续构形。14.如请求项13的器具套组,其中一个或多个矫正器包括对应于该植入位置空间的某 一部份的一偏置区域。15.如请求项14的器具套组,其中该若干第二矫正器构造为带有用于将一临时性牙齿结构附连在该偏置区域中的一支台几何体,或带有建造于该偏置区域中的一桥体几何 体。16.如请求项14的器具套组,其中对应于该第二构形的至少一个矫正器包括用于将植 入物放置于该植入位置空间内的一导向装置。17.如请求项16的器具套组,其中该导向装置是选自包括如下的群组一凹陷、 一标记、一孔、一紧固件、一内嵌物、一钻制导向啮合特征及一钻制深度及矫正导向结 构。18.如请求项13的器具套组,其中该接续的构形是基于包括一预定植入位置空间的一 最佳牙科咬合。19.一种用植入物进行牙科治疗的方法,该方法包括建立若干实体牙齿及至少一个作为一虚拟牙齿的植入物...
【专利技术属性】
技术研发人员:埃里克E库,
申请(专利权)人:矫正技术公司,
类型:发明
国别省市:US
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