角膜移植物以及用于放置的方法和系统技术方案

使用包括中空部件的系统来讲被限制的角膜植入物传输到角膜囊袋内。该中空部件可以逐渐变细，以及该系统可以进一步包括植入物变形腔室和轴向推动器，以将该植入物推进通过所述中空部件。

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】
己经开发了很多不同类型的角膜植入物，用于治疗屈光不正和疾 病。因为在创建角膜囊袋的方法中的限制，这些植入物都被设计用于 通过创建角膜切口来放置在角膜中，该切口的尺寸类似于或大于植入 物的最小尺寸。近来，专利技术了两种角.膜囊袋的创建方法，这两种方法 可以创建具有外部开口宽度的囊袋，该外部开口宽度小于囊袋的最大内部宽度。这两种方法是通过毫微微秒激光进行的囊袋创建，并特别关注角膜切割，如在山这里的专利技术人专利技术的US 2004/0243159和 0243160中描述的，它们的全部公开通过参考包括在这里。通过小于植入物的宽度的外部切口可以放置生物相容的角膜植入 物是有利的，尤其有利地是该外部切口小于植入物的一半宽度。小外 部切口减少了引发的手术散光，并加速了病人的恢复时间。此外，具 有可以通过相对小的切口放置的相对大的植入物是有用的。例如，较 大的透镜植入物尤其在具有较大瞳孔的病人中更可能提供良好质量的 视觉。具有用于角膜植入物的简单和可靠传输系统也是有利的。
技术介绍
己经设计了用于白内障手术的眼内透镜，以将该眼内透镜通过小 切口放置。这些小切口 ft内障手术透镜实际上不能用在角膜囊袋中。 最小切口白内障手术透镜通常也太厚以至于不能放置在角膜囊袋中。 例如，白内障手术透镜植入物的典型厚度是1mm或更多，该厚度充分 地厚于人类角膜，人类角膜的厚度通常在0.5到0.6 mm之间。已经设 计了一些仅仅具有大约0.05 mm的厚度的角膜植入物。此外，白内障 手术透镜具有支撑脚，该支撑脚是从设计的透镜植入物的扩展，从而 保持将透镜植入物固定在囊袋内。不呈现支撑脚以及支撑脚对于角膜植入物不是必需的。最终，白内障手术透镜植入物不被设计为与角膜 生物相容，以及将不被允许作为角膜植入物。设计用于小切口白内障手术透镜植入物的传输系统不能良好地适 用于用作用于小切口角膜植入物的传输系统。已经设计了这些传输系 统，用于大大厚于通常角膜植入物的白内障手术透镜植入物。用于小 切口白内障透镜植入物的传输系统被设计以容纳支撑脚，支撑脚将不出现在角膜透镜植入物上。
技术实现思路
本专利技术提供了改进的角膜植入物和用于移植角膜植入物的系统和 方法。这些角膜植入物可以被通过角膜切口放置，该角膜切口充分地 小于植入物的宽度。在优选的方面，角膜切口等于或小于植入物的宽度的一半。根据本专利技术的第一方面，角膜植入物可以在形状上可逆地变形， 从而允许其通道通过角膜切口，该角膜切口等于或小于植入物的宽度 的一半。角膜植入物和角膜、眼睛以及身体是生物相容的。任何满足 这些标准的材料可以潜在地用于植入物。可能的材料包括从由胶原、 聚氨酯、聚(2-羟乙基甲基丙烯酸酯)、聚乙烯吡咯烷酮、聚甘油甲基 丙烯酸酯、聚乙烯醇、聚乙二醇、聚甲基丙烯酸、硅酮、丙烯酸树脂、 多氟烃以及具有胆碱磷酸的聚合物。在优选的实施例中，材料包括水 凝胶。在另外的优选实施例中，材料包括聚甲基丙烯酸-共-羟乙基甲基丙烯酸酯(PHEMA/MAA)。在其他优选实施例中，在植入物中可以 提供孔或孔隙，以通过允许营养物质和气体容易地通过植入物来增加 植入物的生物相容性，从而保持在角膜内的健康新陈代谢。在另一优 选实施例中，聚合物材料可以具有热塑特性，以至于植入物在一个温 度下将具有一个期望形状，然后在第二温度下变形为另一期望形状。在又一个优选实施例中，角膜植入物可以包括一个或多个分开的、较 小的部件，可以组装这些部件一原位地放置在角膜囊袋中。该原位组件有利地使得插入角膜植入物所需要的切口尺寸最小。角膜植入物可以是允许其被放置在角膜囊袋中的任何形状。在优 选实施例中，角膜植入物是充分圆形的。在可选择优选实施例中，角 膜植入物不是圆形的。非圆形的角膜植入物具有不大可能在角膜囊袋 中旋转的好处。这种特性在校正白内障的植入物中是有用的。在优选的其他实施例中，角膜植入物是透镜。透镜可以是单焦点、 多焦点、菲涅耳、衍射、棱镜或其他类型的透镜，这些透镜可以用于治疗屈光不正(例如近卞il、远视或白内障)远视眼或眼病例如黄斑变性。透镜还可以由聚合物制成，这些聚合物的折射特性利用电磁能量长期地或可逆地调节，如在授予Jethmalani的美国专利申请 2003/0173691中所描述的。角膜植入物通常包括用于替代或补充角膜的一部分的假体。这样 的植入物可代替角膜移植用来对角膜恢复光学透明度或结构完整性。 可以使用角膜假体来代替仅仅角膜的部分厚度部分，或代替角膜的全 部厚度部分。在优选方面，可以对角膜植入物涂敷细胞外基质蛋白质， 例如胶原、纤维连接蛋白、昆布氨酸、物质P、类胰岛素生长因子-1、 或縮氨酸序列例如纤维连接蛋白黏附促进肽(FAP)。在另外的优选方 面，利用在授予Jacob等的美国专利6,689,165中描述的方法，将这些 细胞外基质蛋白质和肽束缚或另外粘合到角膜植入物的上皮侧。这样 的表面处理意图促进在角膜植入物的表面上的上皮形成。在可选择的优选实施例中，角膜植入物的表面可以具有促进在角 膜植入物的表面上的上皮形成的纹理。纹理，例如表面凹槽，可以被 施加到角膜植入物的表面以促进上皮形成，如在授予Dalton等的美国 专利6,454,800中所描述的。在又一其他可选择优选实施例中，角膜植入物可以由促进在角膜植入物的表面上的上皮形成的材料制成。该材料的例子包括从由胶原、N-异丙基丙烯酰胺、胶原和l-乙垸基-3.3' (二甲氨基丙基)-碳化二亚 胺以及胶原和N-羟基丁 :—.酰亚胺(EDC/NHS)组成的组所选择的聚合 物。在另一优选实施例中，聚合物还另外包括细胞外基质蛋白质，例 如纤维连接蛋白、昆布氨酸、物质P、类胰岛素生长因子-l或縮氨酸序 列例如纤维连接蛋白黏附促进肽(FAP)。可选地，实际上至少部分装置可以包括孔或孔隙，以至于促进角 膜组织生长进入和通过移植物，从而促进停滞和生物相容性。这样的 多孔植入物可以'如在授予Noolandi等的美国专利6,976,997和授予 Chidia等的美国专利5,300,116中所描述的那样进行制造。可选地，可以对透镜或其他角膜植入物的至少部分进行着色。染 色对于美容目的或治疗目的是有用的，治疗目的例如无虹膜的治疗。 例如，施加生物相容墨水的方法，该方法在着色接触透镜制造中是公 知的，可以被用于对角膜植入物着色。在美国专利申请2003/0054109 和2003/0025873中描述了特定着色方法，这些申请的公开通过参考包 括在这里。在可选择的优选方面，可以利用光敏墨水来对角膜植入物 进行着色，该光敏墨水利用对于电磁波的暴露而变色。这允许通过暴 露给电磁波而在活体内将角膜植入物的颜色进行长期或可逆地变化。可选地，角膜植入物还包含苯甲酮类型的紫外线滤光化合物，例 如3-(2-苯甲基三唑基)-2-羟基-5-支链烃-辛基-苯甲基甲基丙烯酰胺。在又一其他优选实施例中，角膜植入物可以是装置。可能的植入 物装置的离子包括微型照相机和水溶葡萄糖监视器。本专利技术的改进的角膜植入物可以被变形为减小宽度的形状，该形 状允许通道通过角膜切口，该角膜切口充分小于当未变形或未被限制 时的植入物的宽度。在优选方面，切口将小于或等于植入物的宽度的根据本专利技术的系统包括中空部件和植入物移动器或其他轴向推动 器本文档来自技高网...

【技术保护点】
一种用于将角膜植入物传输到角膜的方法，所述方法包括：　将植入物限制为小宽度的结构；以及　将被限制的植入物横向地推进到囊袋内，之前在所述角膜中已经形成了该囊袋，其中被限制的植入物在所述囊袋内采取未被限制的结构。

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】US 2005-1-31 60/648,9491. 一种用于将角膜植入物传输到角膜的方法，所述方法包括将植入物限制为小宽度的结构；以及将被限制的植入物横向地推进到囊袋内，之前在所述角膜中已经形成了该囊袋，其中被限制的植入物在所述囊袋内采取未被限制的结构。2. 根据权利要求1所述的方法，，其中，已经将所述植入物限制在所述中空部件内后，该方法进 一 步包括邻近所述囊袋地放置所述中空 部件。3. 根据权利要求2所述的方法，其中，所述植入物具有未被限制的宽度，以及通过开口将所述中空部件放置到所述囊袋，其中，所述 开口具有不大于未被限制的植入物的一半宽度的宽度。4. 根据权利要求2所述的方法，其中，所述限制包括将所述植入 物以其未被限制结构放置到耦合到所述中空部件的腔室，将所述植入 物巻起或折叠以将所述植入物限制在所述腔室内，以及将所述被限制 的植入物通入到所述中空部件内的中空通道。5. 根据权利要求2所述的方法，其中所述推进包括推动紧靠所述 被限制的植入物，从而将所述植入物推出所述中空部件的远端。6. —种用于传输角膜植入物的系统，所述系统包括 中空部件，具有近端和远端，该远端被配置用于插入到角膜内的囊袋内，并具有轴向中空通道；以及轴向推动器，其被布置在所述中空部件的中空轴向通道内，以啮 合被限制的角膜植入物，以及将该被限制的角膜植入物轴向地推进通 过所述中空通道。7. 根据权利要求6所述的系统，进一步包括角膜植入物，在所述 轴I匀推动器的远侧上将所述角膜植入物限制在所述中空通道内。8. 根据权利要求6所述的系统，其中，所述轴向推动器在远离方 向上逐渐变细。9. 根据权利要求8所述的系统，其中，所述轴向推动器可以变形， 以至于当将该轴向推动器远离地推进通过所述逐渐变细的中空通道 ll寸，减少该轴向推动器的直S。10. 根据权利要求6所述的系统，进一步包括耦合到所述中空部 件的植入物变形腔室。11. 一种角膜植入物，包括至少部分地被缘包围的凸出中央光学 器件。12. 根据权利要求11所述的角膜植入物，其中，所述中央光学器 件从所述缘向前延伸。13. 根据权利要求11所述的角膜植入物，其中，所述中央光学器 件从所述缘向后延伸。14. 根据权利要求11所述的角膜植入物，其中，所述植入物由从 硅氧烷聚合物、丙烯酸聚合物和胶原聚合物中选择的材料组成。15. 根据权利要...

【专利技术属性】
技术研发人员：伊齐耶舒埃，
申请(专利权)人：伊齐耶舒埃，
类型：发明
国别省市：US[美国]