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【技术实现步骤摘要】
本专利技术属于医疗器械,具体涉及一种用于颈内动脉慢性闭塞的介入装置。
技术介绍
1、颈内动脉闭塞(internal carotid artery occlusion,icao)是导致缺血性卒中的重要因素之一,按照发病的急缓可将其分为急性颈内动脉闭塞(acute internalcarotid artery occlusion,aicao)和慢性颈内动脉闭塞(chronic internal carotidartery occlusion,cicao)。通常闭塞时间超过4周分类为cicao,闭塞时间在1周内的归类为aicao。针对慢性颈内动脉闭塞临床上常用的治疗方法有,药物治疗、血管重建术和血管再通术。
2、颈动脉内的斑块从早期开始,即斑块生长以后,颈内动脉从轻度狭窄、中度狭窄到重度狭窄。到重度以后,会引起远端的血流变化,或者斑块的脱落造成远端栓塞,因此在血管开通一般选择血管支架。在临床上有一部分病人,其颈内动脉狭窄的过程当中,血管会慢慢闭塞。闭塞以后,通过其他的侧支循环和旁边血管的代偿,临床症状表现并不严重。对于此类病例,同样可以用支架去做颈内动脉的慢性闭塞的开通。颈内动脉斑块内部,主要是脂质成分,周围被纤维组织包裹,向动脉血管壁上形成一个隆起。而且,有临床证实,大约有25%~30%的脑梗塞与颈动脉斑块有关,尤其是一些中老年群体,或者患有基础疾病的人群,像高血压,高血脂,糖尿病肥胖等,都是颈动脉斑块高发人群。医疗设备下显现出的低回声斑块属于不稳定斑块,也称为高危斑块,这种斑块表面不光滑,形状不规则容易破裂。破裂的斑块
3、现有的支架分为开环支架和闭环支架,开环支架其顺应性好,对于迂曲血管仍能完美贴壁,另外其径向支撑力强,因此被广泛应用于颈内动脉闭塞的治疗。但相对于闭环支架其缺点是网眼较大,金属覆盖率低。现有的颈内动脉支架多为单层开环结构。至少带来以下技术问题:
4、(一)现有支架有网孔在覆盖闭塞区域时,其贴在斑块表面时,支架本身对斑块会产生一些切割,导致斑块会从支架的网眼里逃逸。从而在管腔内随着血流飘到颅内,造成卒中事件。
5、(二)现有血管支架金属覆盖率低,对血管内皮的生长无法提供更好的支撑作用,影响血管内皮的修复效果。
6、(三)高危斑块在颈动脉的血管闭塞区域出现的位置随机,临床表现为不同病人高危斑块出现在闭塞区域上的位置不同。现有单层支架无法解决对高危斑块区针对性保护的问题。
7、因此,本专利技术提供一种用于颈内动脉慢性闭塞的介入装置,以解决现有技术问题中的不足。
技术实现思路
1、本专利技术的目的在于提供一种用于颈内动脉慢性闭塞的介入装置,能够在手术过程中医疗设备的显影下,在支撑颈动脉闭塞区域后对高危斑块区域加强保护,以解决现有颈动脉支架无法控制闭塞区域斑块逃逸以及无法对高危斑块区域重点保护的问题。
2、为了实现上述目的,本专利技术提供如下技术方案:
3、一种用于颈内动脉慢性闭塞的介入装置,包括外层支架、内层支架和推送导丝,所述外层支架和内层支架均具有压握状态和扩张状态;
4、当处于压握状态时,所述外层支架和内层支架绕所述推送导丝周向设置并压握在鞘管内,且所述外层支架位于内层支架的远端;
5、所述内层支架的远端通过多条丝线与所述外层支架的近端连接;
6、所述推送导丝的远端设有第一推送部和第二推送部,所述第一推送部用于将外层支架推出鞘管,所述第二推送部用于将内层支架推出鞘管。
7、优选的,所述第一推送部的外侧环绕设置第一弹簧,所述第一弹簧用于顶推外层支架;所述第二推送部的外侧环绕设置第二弹簧,所述第二弹簧用于顶推内层支架。
8、优选的,所述第一推送部和第二推送部均呈圆锥状,且所述第一推送部和第二推送部的直径均向远端方向逐渐减小。
9、优选的,当处于压握状态时,所述外层支架和内层支架被第一推送部隔开。
10、优选的,所述第一推送部和/或第二推送部的远端设有卡扣,所述卡扣用于阻止外层支架和/或内层支架向远端方向移动。
11、优选的,所述第一推送部的远端设有第一显影部,当处于压握状态时,所述第一显影部位于外层支架内侧。
12、优选的,所述第一推送部与第二推送部之间设有第二显影部,当处于压握状态时,所述第二显影部位于内层支架内侧。
13、优选的,所述外层支架和/或内层支架表面设有抗狭窄涂层。
14、优选的,所述外层支架为开环支架。
15、优选的,所述内层支架为闭环支架,且所述内层支架的网孔密度大于所述外层支架的网孔密度。
16、有益效果:
17、(1)本专利技术提供的支架是具有内层支架和外层支架的双层支架,外层支架采用开环支架支撑性贴壁性好,内层支架采用闭环支架金属覆盖率高,网孔更密,减少颈内动脉闭塞区域在支架释放后斑块从支架网孔逃逸的风险。
18、(2)本专利技术提供的介入装置包括与双层支架配套的推送导丝,推送导丝具有双输送结构,在临床手术医疗设备显影下,做到先释放外层支架,然后根据高危斑块位置,在高位斑块处释放内层支架。从而对高危斑块区重点保护,减少高危斑块破裂的风险。
19、(3)对颈内动脉慢性闭塞区的血管内皮的生长提供更好的支撑作用,利于血管内皮的修复,减少患者的康复时间。
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1.一种用于颈内动脉慢性闭塞的介入装置,其特征在于,包括外层支架、内层支架和推送导丝,所述外层支架和内层支架均具有压握状态和扩张状态;
2.根据权利要求1所述的一种用于颈内动脉慢性闭塞的介入装置,其特征在于,所述第一推送部的外侧环绕设置第一弹簧,所述第一弹簧用于顶推外层支架;所述第二推送部的外侧环绕设置第二弹簧,所述第二弹簧用于顶推内层支架。
3.根据权利要求2所述的一种用于颈内动脉慢性闭塞的介入装置,其特征在于,所述第一推送部和第二推送部均呈圆锥状,且所述第一推送部和第二推送部的直径均向远端方向逐渐减小。
4.根据权利要求1所述的一种用于颈内动脉慢性闭塞的介入装置,其特征在于,当处于压握状态时,所述外层支架和内层支架被第一推送部隔开。
5.根据权利要求1所述的一种用于颈内动脉慢性闭塞的介入装置,其特征在于,所述第一推送部和/或第二推送部的远端设有卡扣,所述卡扣用于阻止外层支架和/或内层支架向远端方向移动。
6.根据权利要求1所述的一种用于颈内动脉慢性闭塞的介入装置,其特征在于,所述第一推送部的远端设有第一显影部,当处于
7.根据权利要求1所述的一种用于颈内动脉慢性闭塞的介入装置,其特征在于,所述第一推送部与第二推送部之间设有第二显影部,当处于压握状态时,所述第二显影部位于内层支架内侧。
8.根据权利要求1~7任一所述的一种用于颈内动脉慢性闭塞的介入装置,其特征在于,所述外层支架和内层支架表面均设有抗狭窄涂层。
9.根据权利要求1~7任一所述的一种用于颈内动脉慢性闭塞的介入装置,其特征在于,所述外层支架为开环支架。
10.根据权利要求9所述的一种用于颈内动脉慢性闭塞的介入装置,其特征在于,所述内层支架为闭环支架,且所述内层支架的网孔密度大于所述外层支架的网孔密度。
...【技术特征摘要】
1.一种用于颈内动脉慢性闭塞的介入装置,其特征在于,包括外层支架、内层支架和推送导丝,所述外层支架和内层支架均具有压握状态和扩张状态;
2.根据权利要求1所述的一种用于颈内动脉慢性闭塞的介入装置,其特征在于,所述第一推送部的外侧环绕设置第一弹簧,所述第一弹簧用于顶推外层支架;所述第二推送部的外侧环绕设置第二弹簧,所述第二弹簧用于顶推内层支架。
3.根据权利要求2所述的一种用于颈内动脉慢性闭塞的介入装置,其特征在于,所述第一推送部和第二推送部均呈圆锥状,且所述第一推送部和第二推送部的直径均向远端方向逐渐减小。
4.根据权利要求1所述的一种用于颈内动脉慢性闭塞的介入装置,其特征在于,当处于压握状态时,所述外层支架和内层支架被第一推送部隔开。
5.根据权利要求1所述的一种用于颈内动脉慢性闭塞的介入装置,其特征在于,所述第一推送部和/或第二推送部的远端设有卡扣,所述卡扣...
【专利技术属性】
技术研发人员:万杰清,丁圣豪,潘耀华,周建坡,刘朗,
申请(专利权)人:上海交通大学医学院附属仁济医院,
类型:发明
国别省市:
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