【技术实现步骤摘要】
本专利技术总体上涉及组织治疗领域。特别地，本公开涉及具有轴向可调电极的装置和方法，用于消融细胞以治疗目标组织。
技术介绍
1、可以使用切除术和移除通过外科或医疗程序来治疗体内的组织。虽然这些程序可能是治疗更广泛的损伤或解决各种医疗状况所必需的，但在一些情况下，微创程序可以被用作替代方案。与更具侵入性的程序相比，在适用的情况下，此类程序可能更适合降低患者的整体风险、对周围组织的损伤、恢复时间、不适和潜在的有害副作用。在微创组织消融中，可以使用不涉及切除术或可能需要最小切除术的程序在体内(例如，原位)治疗目标组织。微创组织消融技术的一些示例包括电解消融、低温外科、化学消融(例如，酒精注射)、热消融(例如，射频、微波)和水热消融。这些消融程序的主要目的是破坏目标区域的异常组织，以及促进健康组织的再生。
2、另一种微创治疗技术涉及通过局部施加电场对目标组织进行电穿孔，以增加细胞膜的渗透性，然后允许将药物或其他化学物质引入细胞进行治疗。电穿孔也可以通过也称为电解电穿孔、电穿孔电解或e2的过程与作为组织消融的方法电解组合使用。
3、组织消融是治疗程序，用于治疗各种组织的损伤(诸如胃肠道和其他组织的损伤)。肠道组织的损伤可能由多种原因引起，但通常与慢性代谢障碍(诸如糖尿病)有关。对于糖尿病患者，胃肠道组织(特别是十二指肠)的损伤可能造成具有胰岛素抵抗的问题和/或损害身体加工葡萄糖的能力。为了帮助控制这种障碍，有人提出了十二指肠粘膜重铺(dmr)来重铺患者的肠道衬壁(lining)，以帮助再生健康的衬壁，从而改善十二指肠
4、一般地，dmr是一种程序，其涉及通常在内窥镜引导下将导管(或其他合适的医疗器械)引入十二指肠中，以及消融十二指肠内壁(inner lining)。然而，各种消融技术和消融器械设计可能不适合腔内消融，或者可能难以经由十二指肠腔内的应用将消融控制到期望的深度。
5、专利技术人已经确定需要一种改进的电极治疗系统，该系统与两个或更多个电极一起使用，以消融细胞来治疗目标组织。特别地，一种用于电穿孔和/或电解以消融这种细胞的改进的电极治疗系统。改进的电极治疗系统的一些方面包括轴向可调电极，其可以在施加能量递送用于组织治疗期间、之后和/或之前以电极之间的期望目标间距布置。在本文所述的示例中，两个或更多个电极能够是两个或更多个电极阵列。通过继续参考附图对示例实施方式的以下详细描述，这种系统的其他方面和优点将变得明显。
技术实现思路
1、本文描述了用于治疗组织的电极治疗系统的各种示例。示例性系统可以包括第一柔性构件和第二柔性构件，第一柔性构件具有与其耦接的第一可扩张支撑构件，第二柔性构件具有与其耦接的第二可扩张支撑构件，其中第一可扩张支撑构件和第二可扩张支撑构件中的每个都被配置为从收起(stowed)配置扩张到部署配置。系统进一步包括耦接到第一可扩张支撑构件的第一电极和耦接到第二可扩张支撑构件的第二电极，其中电极被配置为共同将能量递送到组织表面以对其进行治疗，并且其中第一可扩张支撑构件的位置能够独立于第二可扩张支撑构件的位置而调节，以调节第一电极和第二电极之间的目标间距用于组织表面的治疗。在一些示例性系统中，第一电极和第二电极是电极阵列，每个电极阵列包括多个电极。
2、在一些示例性系统中，第一柔性构件包括具有延伸通过其中的空腔的中空内部和在第一柔性构件的远端部分处的开口，其中第二柔性构件延伸通过第一柔性构件的空腔并且向第一柔性构件的远端部分的远侧延伸。
3、一些示例性系统可以进一步包括具包括鞘，鞘包括具有延伸通过其中的空腔的中空内部和在鞘的远端部分处的开口，并且其中第一柔性构件和第二柔性构件两者均延伸通过鞘的空腔并且相对于鞘的远端部分向远侧延伸。在一些示例性系统中，当第一柔性构件和第二柔性构件定位在鞘的空腔内时，第一可扩张支撑构件和第二可扩张支撑构件在鞘内处于收起配置(stowed configuration)。在其他示例性系统中，第一柔性构件和第二柔性构件能够沿轴向方向移动通过所述鞘的空腔并且向鞘的远侧移动，以将第一可扩张支撑构件和第二可扩张支撑构件从收起配置扩张到所述部署配置，其中第一柔性构件和第二柔性构件能够沿轴向方向缩回到空腔内，以将第一可扩张支撑构件和第二可扩张支撑构件从部署配置缩回到收起配置。在一些示例性系统中，响应于相应的第一柔性构件和第二柔性构件延伸到鞘的远侧，第一可扩张支撑构件和第二可扩张支撑构件各自自发地从收起配置扩张到部署配置。一些示例性系统可以包括一个或更多个扩张构件，一个或更多个扩张构件耦接到第一可扩张支撑构件和第二可扩张支撑构件中的一者或两者，其中一个或更多个扩张构件能够径向扩张，以将第一可扩张支撑构件和第二可扩张支撑构件中的一者或两者从收起配置扩张到部署配置。
4、在一些示例性系统中，第一可扩张支撑构件和第二可扩张支撑构件均包括编织网框架。在一些示例性系统中，编织网框架的外表面包括保护涂层，以减少系统递送到组织表面期间的组织创伤。在其他示例性系统中，第一可扩张支撑构件和第二可扩张支撑构件均为可扩张球囊。
5、在一些示例性系统中，第一电极和第二电极均为分别设置在第一可扩张支撑构件和第二可扩张支撑构件的远侧部分上的环形结构。在其他示例性系统中，第一电极和第二电极均为点接触电极，其分别设置在第一可扩张支撑构件和第二可扩张支撑构件的远端部分上。
6、一些示例性系统可以包括锁定机构，锁定机构能够操作以相对于第二可扩张支撑构件的位置选择性地锁定第一可扩张支撑构件的位置，以在治疗组织表面期间保持第一电极和第二电极之间的目标间距。
7、在一些示例性系统中，框架在第一可扩张支撑构件和第二可扩张支撑构件之间延伸并且将第一可扩张支撑构件和第二可扩张支撑构件彼此耦接，其中框架是可调节的，以根据期望调节第一电极和第二电极之间的目标间距。在一些示例性系统中，框架、第一可扩张支撑构件和第二可扩张支撑构件均为编织网框架。在其他示例性系统中，至少一个扩张构件被耦接到框架，其中扩张构件可径向扩张以扩张框架以及调节第一电极和第二电极的目标间距。
8、用于组织治疗的另一个示例性系统包括具有第一可扩张支撑构件和第二可扩张支撑构件的递送系统，其中第一可扩张支撑构件包括与其耦接的第一电极，并且第二可扩张支撑构件包括与其耦接的第二电极，其中第一电极和第二电极被配置为将能量递送到组织表面以对其进行治疗。系统进一步包括控制器，控制器与递送系统可操作通信，并且控制器被配置为基于施加到组织表面的目标能量水平，独立地调节第一可扩张支撑构件和第二可扩张支撑构件的相对位置，以调节第一电极和第二电极之间的目标间距从而治疗组织表面，并且基于目标能量水平以及第一电极和第二电极的目标间距来感应电压以治疗组织表面。
9、在一些示例性系统中，第一可扩本文档来自技高网...
【技术保护点】
1.一种电极治疗系统，所述系统包括：
2.根据权利要求1所述的系统，其中所述第一柔性构件包括具有延伸通过其中的空腔的中空内部和在所述第一柔性构件的远端部分处的开口，并且其中所述第二柔性构件延伸通过所述第一柔性构件的所述空腔并且向所述第一柔性构件的所述远端部分的远侧延伸。
3.根据权利要求1所述的系统，进一步包括鞘，所述鞘包括具有延伸通过其中的空腔的中空内部和在所述鞘的远端部分处的开口，并且其中所述第一柔性构件和所述第二柔性构件两者均延伸通过所述鞘的空腔并且相对于所述鞘的所述远端部分向远侧延伸。
4.根据权利要求3所述的系统，其中当所述第一柔性构件和所述第二柔性构件定位在所述鞘的所述空腔内时，所述第一可扩张支撑构件和所述第二可扩张支撑构件在所述鞘内处于所述收起配置。
5.根据权利要求3所述的系统，其中所述第一柔性构件和所述第二柔性构件能够沿轴向方向移动通过所述鞘的所述空腔并且向所述鞘的远侧移动，以将所述第一可扩张支撑构件和所述第二可扩张支撑构件从所述收起配置扩张到所述部署配置，并且其中所述第一柔性构件和所述第二柔性构件能够沿所述轴向方
6.根据权利要求5所述的系统，其中响应于相应的所述第一柔性构件和所述第二柔性构件延伸到所述鞘的远侧，所述第一可扩张支撑构件和所述第二可扩张支撑构件各自自发地从所述收起配置扩张到所述部署配置。
7.根据权利要求5所述的系统，进一步包括一个或更多个扩张构件，所述一个或更多个扩张构件被耦接到所述第一可扩张支撑构件和所述第二可扩张支撑构件中的一者或两者，其中所述一个或更多个扩张构件能够径向扩张，以将所述第一可扩张支撑构件和所述第二可扩张支撑构件中的一者或两者从所述收起配置扩张到所述部署配置。
8.根据权利要求1所述的系统，其中所述第一可扩张支撑构件和所述第二可扩张支撑构件均包括编织网框架。
9.根据权利要求8所述的系统，其中所述编织网框架的外表面包括保护涂层，以减少在递送到所述组织表面期间的组织创伤。
10.根据权利要求1所述的系统，其中所述第一可扩张支撑构件和所述第二可扩张支撑构件均为能够径向扩张的扩张构件。
11.根据权利要求1所述的系统，其中所述第一电极是环形结构并且设置在所述第一可扩张支撑构件的远端部分上，并且其中所述第二电极是环形结构并且设置在所述第二可扩张支撑构件的远端部分上。
12.根据权利要求1所述的系统，其中所述第一电极包括设置在所述第一可扩张支撑构件的远端部分上的多个点接触电极，并且其中所述第二电极包括设置在所述第二可扩张支撑构件的远端部分上的多个点接触电极。
13.根据权利要求1所述的系统，进一步包括锁定机构，所述锁定机构能够操作以相对于所述第二可扩张支撑构件的位置选择性地锁定所述第一可扩张支撑构件的位置，以在治疗所述组织表面期间保持所述第一电极和所述第二电极之间的所述目标间距。
14.根据权利要求1所述的系统，其中所述系统进一步包括在所述第一可扩张支撑构件和所述第二可扩张支撑构件之间延伸并且将所述第一可扩张支撑构件和所述第二可扩张支撑构件彼此耦接的框架，所述框架是能够调节的，以调节所述第一电极和第二电极之间的所述目标间距。
15.根据权利要求14所述的系统，其中所述框架、所述第一可扩张支撑构件和所述第二可扩张支撑构件均为编织网框架。
16.根据权利要求14所述的系统，进一步包括耦接到所述框架的至少一个扩张构件，其中所述扩张构件能够径向扩张以扩张所述框架以及调节所述第一电极和所述第二电极的所述目标间距。
17.一种电极治疗系统，所述系统包括：
18.根据权利要求17所述的系统，其中所述第一可扩张支撑构件被耦接到第一柔性构件，并且所述第二可扩张支撑构件被耦接到第二柔性构件，并且其中所述控制器能够操作以相对于彼此驱动所述第一柔性构件和所述第二柔性构件中的一者或两者。
19.根据权利要求18所述的系统，其中所述第一柔性构件包括具有延伸通过其中的空腔的中空内部和在所述第一柔性构件的远端部分处的开口，并且其中所述第二柔性构件能够经由所述控制器调节通过所述第一柔性构件的所述空腔并且向所述第一柔性构件的远端部分的远侧。
20.根据权利要求18所述的系统，进一步包括鞘，所述鞘包括具有延伸通过其中的空腔的中空内部和在所述鞘的远端部分处的开口，并且其中所述第一柔性构件和所述第二柔性构件均能够经由所述控制器调节通过所述鞘的所述空腔。
21.根据权利要求18所述的...
【技术特征摘要】
1.一种电极治疗系统，所述系统包括：
2.根据权利要求1所述的系统，其中所述第一柔性构件包括具有延伸通过其中的空腔的中空内部和在所述第一柔性构件的远端部分处的开口，并且其中所述第二柔性构件延伸通过所述第一柔性构件的所述空腔并且向所述第一柔性构件的所述远端部分的远侧延伸。
3.根据权利要求1所述的系统，进一步包括鞘，所述鞘包括具有延伸通过其中的空腔的中空内部和在所述鞘的远端部分处的开口，并且其中所述第一柔性构件和所述第二柔性构件两者均延伸通过所述鞘的空腔并且相对于所述鞘的所述远端部分向远侧延伸。
4.根据权利要求3所述的系统，其中当所述第一柔性构件和所述第二柔性构件定位在所述鞘的所述空腔内时，所述第一可扩张支撑构件和所述第二可扩张支撑构件在所述鞘内处于所述收起配置。
5.根据权利要求3所述的系统，其中所述第一柔性构件和所述第二柔性构件能够沿轴向方向移动通过所述鞘的所述空腔并且向所述鞘的远侧移动，以将所述第一可扩张支撑构件和所述第二可扩张支撑构件从所述收起配置扩张到所述部署配置，并且其中所述第一柔性构件和所述第二柔性构件能够沿所述轴向方向缩回到所述空腔中，以将所述第一可扩张支撑构件和所述第二可扩张支撑构件从所述部署配置缩回到所述收起配置。
6.根据权利要求5所述的系统，其中响应于相应的所述第一柔性构件和所述第二柔性构件延伸到所述鞘的远侧，所述第一可扩张支撑构件和所述第二可扩张支撑构件各自自发地从所述收起配置扩张到所述部署配置。
7.根据权利要求5所述的系统，进一步包括一个或更多个扩张构件，所述一个或更多个扩张构件被耦接到所述第一可扩张支撑构件和所述第二可扩张支撑构件中的一者或两者，其中所述一个或更多个扩张构件能够径向扩张，以将所述第一可扩张支撑构件和所述第二可扩张支撑构件中的一者或两者从所述收起配置扩张到所述部署配置。
8.根据权利要求1所述的系统，其中所述第一可扩张支撑构件和所述第二可扩张支撑构件均包括编织网框架。
9.根据权利要求8所述的系统，其中所述编织网框架的外表面包括保护涂层，以减少在递送到所述组织表面期间的组织创伤。
10.根据权利要求1所述的系统，其中所述第一可扩张支撑构件和所述第二可扩张支撑构件均为能够径向扩张的扩张构件。
11.根据权利要求1所述的系统，其中所述第一电极是环形结构并且设置在所述第一可扩张支撑构件的远端部分上，并且其中所述第二电极是环形结构并且设置在所述第二可扩张支撑构件的远端部分上。
12.根据权利要求1所述的系统，其中所述第一电极包括设置在所述第一可扩张支撑构件的远端部分上的多个点接触电极，并且其中所述第二电极包括设置在所述第二可扩张支撑构件的远端部分上的多个点接触电极。
13.根据权利要求1所述的系统，进一步包括锁定机构，所述锁定机构能够操作以相对于所述第二可扩张支撑构件的位置选择性地锁定所述第一可扩张支撑构件的位置，以在治疗所述组织表面期间保持所述第一电极和所述第二电极之间的所述目标间距。
14.根据权利要求1所述的系统，其中所述系统进一步包括在所述第一可扩张支撑构件和所述第二可扩张支撑构件之间延伸并且将所述第一可扩张支撑构件和所述第二可扩张支撑构件彼此耦接的框架，所述框架是能够调节的，以调节所述第一电极和第二电极之间的所述目标间距。
15.根据权利要求14所述的系统，其中所述框架、所述第一可扩张支撑构件和所述第二可扩张支撑构件均为编织网框架。
16.根据权利要求14所述的系统，进一步包括耦接到所述框架的至少一个扩张构件，其中所述扩张构件能够径向扩张以扩张所述框架以及调节所述第一电极和所述第二电极的所述目标间距。
17.一种电极治疗系统，所述系统包括：
18.根据权利要求17所述的系统，其中所述第一可扩张支撑构件被耦接到第一柔性构件，并且所述第二可扩张支撑构件被耦接到第二柔性构件，并且其中所述控制器能够操作以相对于彼此驱动所述第一柔性构件和所述第二柔性构件中的一者或两者。
19.根据权利要求18所述的系统，其中所述第一柔性构件包括具有延伸通过其中的空腔的中空内部和在所述第一柔性构件的远端部分处的开口，并且其中所述第二柔性构件能够经由所述控制器调节通过所述第一柔性构件的所述空腔并且向所述第一柔性构件的远端部分的远侧。
20.根据权利要求18所述的系统，进一步包括鞘，所述鞘包括具有延伸通过其中的空腔的中空内部和在所述鞘的远端部分处的开口，并且其中所述第一柔性构件和所述第二柔性构件均能够经由所述控制器调节通过所述鞘的所述空腔。
21.根据权利要求18所述的系统，其中所述第一柔性构件和所述第二柔性构件能够沿轴向方向移动通过鞘的空腔并且向所述鞘的远侧移动，以将所述第一可扩张支撑构件和所述第二可扩张支撑构件从收起配置扩张到部署配置，并且其中所述第一柔性构件和所述第二柔性构件能够沿所述轴向方向缩回到...
【专利技术属性】
技术研发人员：J·寇普，R·艾伯特，W·卡米萨，D·约翰逊，K·蒂尔林，
申请(专利权)人：直观外科手术操作公司，
类型：发明
国别省市：
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