【技术实现步骤摘要】
本公开内容涉及用于重塑组织的系统和方法。具体而言，本公开内容涉及用于心脏瓣膜重塑例如二尖瓣重塑的系统和方法。相关领域描述心脏瓣膜位于四个心腔中的每一个的出口处。心脏瓣膜起到单向阀的作用，以防止血液以错误的方向流动。每个瓣膜都有一组瓣，称为小叶或尖瓣。瓣膜反流是当血液通过不完全关闭的瓣膜泄漏时，在收缩过程中允许血液沿两个方向流动。反流可能是由于小叶本身的异常(称为原发性反流)引起的，所述异常例如瓣膜脱垂、受损的腱索、风湿热、心内膜炎、创伤或先天性心脏缺陷。另一方面，在继发性反流中，瓣膜本身完好无损，只有瓣叶插入的周围结构异常，导致反流。继发性反流的实例心脏病发作史、心肌病、长期使用某些药物、辐射、心房纤维颤动等。反流可导致充血性心力衰竭，这是美国最常见的住院诊断。充血性心力衰竭的症状包括疲劳、气短、脚和腿肿胀。瓣膜反流会导致心力衰竭、心律失常和心肌病恶化(心肌减弱)的恶性循环，这导致更多的反流。历史上，进行开放式外科手术瓣膜修复或置换以治疗例如反流之类的疾病。最近，基于导管的技术已被开发并引入临床实践用于修复二尖瓣。一般来说，修复被认为优于瓣膜置换以恢复小叶的对合(coaptation)。
技术介绍
技术实现思路
1、本文描述的系统、方法和装置具有创新方面，其中没有一个是必不可少的或单独负责其所期望的属性。在不限制权利要求的范围的情况下，现在将总结一些有利特征。
2、本公开内容的一个方面涉及一种用于二尖瓣重塑的系统，其包括第一组织锚定件和第二组织锚定件。第一组织锚定件被配置为在患者二
3、在实施方式中，第一组织锚定件和第二组织锚定件的第一缝线安装位置和第二缝线安装位置中的每一个包括容纳缝线的通道，其中缝线的张紧部分从通道的相对更接近锚定部分的端部延伸。
4、在实施方式中，缝线锁被配置为相对于第二组织锚定件稳固缝线的一部分，以在第一组织锚定件和第二组织锚定件之间固定缝线的张紧部分的长度。
5、在实施方式中，缝线锁包括第一部分和可相对于第一部分移动的第二部分，其中在第一部分和第二部分之间捕获缝线的锁部分。
6、在实施方式中，第一部分包括通道，其中缝线的锁部分穿过通道。
7、在实施方式中，缝线锁的第一部分被配置为接触第二组织锚定件的缝线安装部分以固定缝线的张紧部分的长度。
8、在实施方式中，当缝线锁与第二组织锚定件接触时，缝线锁的通道与第二组织锚定件的第二缝线安装位置的通道对齐。
9、在实施方式中，缝线锁的第一部分相对于第二部分旋转地固定。
10、在实施方式中，螺纹紧固件被配置为使缝线锁的第一部分相对于第二部分移动。
11、在实施方式中，螺纹紧固件被配置为使缝线锁的第一部分朝向和远离第二部分移动。
12、在实施方式中，缝线切割器被配置为切割缝线。
13、在实施方式中，缝线切割器包括具有轴向狭槽和径向通道的尖端，其中轴向狭槽与径向通道相交，其中缝线穿过径向通道，缝线切割器进一步包括可在狭槽内移动以切割缝线的刀片。
14、本公开内容的方面涉及用于将组织锚定件植入患者心脏组织中的系统。该系统包括递送导管，该递送导管包括锚定递送尖端。尖端包括静止部分和可旋转部分。静止部分包括具有第一端和第二端的缝线通道。可旋转部分包括驱动部分。系统进一步包括组织锚定件，该组织锚定件包括锚定部分、驱动部分和缝线安装部分。锚定部分接合心脏组织并通过围绕组织锚定件的纵轴旋转而被植入。驱动部分相对于锚定部分可旋转地固定并且被配置为与导管的驱动部分可移除地接合。缝线安装部分可相对于锚定部分和驱动部分旋转。缝线稳固到缝线安装部分。组织锚定件被配置为与递送导管接合，其中组织锚定件的驱动部分与递送导管的驱动部分接合。缝线延伸穿过递送导管的尖端的缝线通道，使得缝线可以被张紧以在递送导管的尖端的可旋转部分被旋转以旋转组织锚定件的驱动部分和锚定部分从而将组织锚定件植入心脏组织中时阻止组织锚定件的缝线安装部分旋转。
15、在实施方式中，静止部分的缝线通道位于可旋转部分的径向外侧。
16、在实施方式中，缝线安装部分位于驱动部分和锚定部分之间。
17、在实施方式中，递送导管包括远侧尖端覆盖物，该远侧尖端覆盖物被配置为在部署之前围绕组织锚定件。
18、在实施方式中，远侧尖端覆盖物包括狭槽，其中缝线从远侧尖端覆盖物外部穿过狭槽到达远侧尖端覆盖物内部，使得缝线可以稳固到缝线安装部分。
19、在实施方式中，远侧尖端覆盖物包括从狭槽延伸到远侧尖端覆盖物的远端的狭缝，其中狭缝被配置为使得缝线可以从狭槽移动、穿过狭缝，并且当组织锚定件从递送导管部署时，缝线与远侧尖端覆盖物分离。
20、本公开内容的方面涉及组织锚定件，该组织锚定件包括锚定部分，该锚定部分包括被配置为通过围绕组织锚定件的纵轴旋转而被植入身体组织中的螺旋螺纹。组织锚定件进一步包括相对于锚定部分可旋转地固定的驱动部分。驱动部分被配置为与导管的驱动构件可移除地接合，使得驱动构件的旋转使组织锚定件的驱动部分和锚定部分旋转。组织锚定件进一步包括缝线安装部分，其可相对于锚定部分和驱动部分旋转。缝线安装部分被配置为在缝线安装位置处连接到缝线。缝线安装部分被配置为旋转以使缝线安装位置与缝线的力的方向对齐。缝线安装部分沿纵轴位于驱动部分和锚定部分之间。
21、在实施方式中，锚定部分的螺旋螺纹是限定中空内部空间的螺旋线圈。
22、在实施方式中，螺旋线圈包括圆形横截面形状。
23、在实施方式中，驱动部分限定径向面向外的驱动表面，该驱动表面被配置为接合导管的驱动构件。
24、在实施方式中，驱动部分包括限定径向面向外的驱动表面的正方形横截面形状。
25、在实施方式中，缝线安装部分具有围绕组织锚定件的纵轴的外周表面，该外周表面限定缝线安装部分的几何中心，其中缝线安装部分的旋转轴线与几何中心间隔开。
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【技术保护点】
1.一种组织锚定件，其包括：
2.根据权利要求1所述的组织锚定件，其中所述锚定部分的螺旋螺纹是限定中空内部空间的螺旋线圈。
3.根据权利要求2所述的组织锚定件，其中所述螺旋线圈包括圆形横截面形状。
4.根据权利要求1所述的组织锚定件，其中所述驱动部分限定径向面向外的驱动表面，所述驱动表面被配置为接合所述导管的所述驱动构件。
5.根据权利要求4所述的组织锚定件，其中所述驱动部分包括限定所述径向面向外的驱动表面的正方形横截面形状。
6.根据权利要求1所述的组织锚定件，其中所述缝线安装部分具有围绕所述组织锚定件的纵轴的外周表面，所述外周表面限定所述缝线安装部分的几何中心，其中所述缝线安装部分的旋转轴线与所述几何中心间隔开。
7.根据权利要求6所述的组织锚定件，其中所述缝线安装位置位于所述几何中心的与所述旋转轴线相反的侧上。
8.根据权利要求1所述的组织锚定件，其中所述缝线安装位置包括沿与所述组织锚定件的纵轴基本上对齐的方向延伸通过所述缝线安装部分的通道。
9.根据权利要求1所述的组织锚定件，
10.根据权利要求9所述的组织锚定件，其中所述驱动部分的长度大于所述缝线安装部分的长度。
...【技术特征摘要】
1.一种组织锚定件，其包括：
2.根据权利要求1所述的组织锚定件，其中所述锚定部分的螺旋螺纹是限定中空内部空间的螺旋线圈。
3.根据权利要求2所述的组织锚定件，其中所述螺旋线圈包括圆形横截面形状。
4.根据权利要求1所述的组织锚定件，其中所述驱动部分限定径向面向外的驱动表面，所述驱动表面被配置为接合所述导管的所述驱动构件。
5.根据权利要求4所述的组织锚定件，其中所述驱动部分包括限定所述径向面向外的驱动表面的正方形横截面形状。
6.根据权利要求1所述的组织锚定件，其中所述缝线安装部分具有围绕所述组织锚定件的纵轴的外周表面，所...
【专利技术属性】
技术研发人员：J·R·刘，
申请(专利权)人：爱德华兹生命科学公司，
类型：发明
国别省市：
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