【技术实现步骤摘要】
本专利技术的各方面总体涉及医疗系统、装置和方法。特别地，本专利技术的各方面涉及通过向组织输送电能来处理组织的医疗系统、装置和程序。
技术介绍
1、医疗装置，诸如内窥镜或其他合适的插入装置用于各种类型的诊断和外科程序，诸如内窥镜检查、腹腔镜检查、关节镜检查、妇科检查、胸腔镜检查、膀胱镜检查等。这些程序中的许多涉及将能量输送到器官或腺体的组织以治疗肿瘤、感染等。这些程序的示例包括内窥镜粘膜切除术(emr)、内窥镜粘膜下切除术(esr)、内窥镜粘膜下剥离术、息肉切除术、粘膜切除术等。特别地，这些程序可通过将插入装置经手术切口或经由自然解剖口(例如，口、阴道或直肠)插入到受试者体内，并用通过插入装置插入的辅助装置在目标部位处执行手术或操作来实现。
2、有时，在医疗手术期间，用户可使用通过插入装置插入的注射针来在待移除的组织中或其下方形成(或重新形成)水泡(bleb)。为了将能量输送至组织，可能需要用户从插入装置中移除注射针并通过插入装置将能量输送装置输送至对准的组织。另外，在手术期间，用户可向对准的组织或周围组织提供止血。装置的调换可能会增加医疗手术的持续时间和风险，并且能量输送装置可能无法在切割模式和止血模式两者下都提供足够的能量输送。
3、本专利技术的装置和方法可矫正上述缺陷中的一些或解决现有技术的其他方面。
技术实现思路
1、除其他之外，本专利技术的示例涉及用于通过向组织输送电能来处理组织的医疗装置及其相关的使用方法。本文公开示例中的每一个可包括结合其他公开示
2、在一个示例中，一种医疗装置可包括具有远端的轴，远端包括无源电极，远端限定了延伸穿过无源电极的中心开口；以及在中心开口内的有源电极。有源电极至少可在延伸位置和缩回位置之间移动，在延伸位置，有源电极不接触无源电极，并且在缩回位置，有源电极接触无源电极。
3、医疗装置可包括下列特征中的一个或多个。当有源电极处于延伸位置通电时，无源电极可绝缘，并且当有源电极处于缩回位置通电时，无源电极可通电。无源电极可具有包括平坦的远端面和至少一个倒圆的远侧边缘的大致柱状形状。医疗装置还可包括围绕无源电极的至少一部分的外绝缘构件。医疗装置还可包括在中心开口内、有源电极和无源电极之间的内绝缘构件。
4、医疗装置还可包括具有主体和可移动部分的手柄，并且主体和可移动部分中的至少一个可包括狭槽，使得响应于相对于主体沿第一方向滑动可移动部分，有源电极可延伸，并且响应于相对于主体沿第二方向滑动可移动部分，有源电极可缩回。主体和可移动部分中的至少一个可包括用于将流体源连结到手柄的流体端口，并且主体和可移动部分中的至少一个可包括用于将能量源连结到手柄的毂。医疗装置还可包括驱动元件，驱动元件可从手柄延伸到有源电极以将能量源电连接到有源电极，并且基于主体和可移动部分之间的相对运动向远侧或向近侧移动有源电极。
5、无源电极的整个最远侧面可以是导电的。有源电极可包括远侧末端和纵轴。在缩回位置，仅有源电极的远侧末端的近侧表面可接触无源电极。远侧末端的宽度可大于纵轴的宽度，当横向于医疗装置的纵向轴线测量时。远侧末端的宽度可大于中心开口的直径，当横向于医疗装置的纵向轴线测量时。轴可包括配置为指引通过轴的流体流的中心腔，并且有源电极可包括与中心腔流体连通的电极腔。电极腔可配置为接收来自中心腔的流体流并指引流体向远侧通过开口。远端可包括具有径向围绕有源电极的一部分的窄化止动表面的帽，并且有源电极可包括在有源电极的远侧末端近侧的加宽部分。帽的止动表面和有源电极的加宽部分可限制有源电极向远侧延伸。医疗装置还可包括在帽的窄化止动表面的径向内部的绝缘构件。
6、在另一个方面，一种医疗装置可包括：具有远端帽的轴，远端帽包括导电部分；定位在轴内并可相对于远端帽移动的可移动电极，其中可移动电极配置为接收来自能量源的能量；以及配置为控制可移动电极至少在缩回位置和延伸位置之间的位置的控制元件。在缩回位置，可移动电极可与导电部分电接触，并且在延伸位置，可移动电极可与导电部分电绝缘。
7、医疗装置可包括下列特征中的一个或多个。医疗装置还可包括连结到轴的流体源。轴可包括流体连接到流体源的轴腔，并且可移动电极可包括流体连接到轴腔的电极腔。医疗装置还可包括能量源。能量源可以是rf发生器。可移动电极可移动通过远端帽中的中心开口，使得导电部分径向围绕可移动电极。
8、在又一个方面，一种处理组织的方法可包括将医疗装置的远侧部分插入到体腔中，其中医疗装置可包括可移动电极和在远侧部分的导电部分；向远侧延伸可移动电极，使得可移动电极与导电部分电隔离；使可移动电极通电；将可移动电极施加到体腔中的治疗部位以将电能输送至治疗部位；向近侧缩回可移动电极，使得可移动电极电连接到导电部分；以及将可移动电极和导电部分施加到治疗部位或体腔的另一个部分以输送电能。
9、方法可包括下列特征中的一个或多个。医疗装置还可包括流体腔，并且可移动电极可包括流体出口。方法还可包括同时向可移动电极输送流体和施加电能。
10、可以理解的是，前面的一般性描述和下面的详细描述仅仅是示例性和解释性的，并不限制如要求保护的本专利技术。
本文档来自技高网...【技术保护点】
1.一种医疗装置，包括：
2.根据权利要求1所述的医疗装置，其中所述手柄的所述主体或所述可移动部分中的至少一个包括用于将流体源连结到所述手柄的流体端口。
3.根据权利要求1或2所述的医疗装置，其中所述无源电极限定延伸通过所述无源电极的中心开口，其中所述有源电极可在所述中心开口内移动，并且其中所述医疗装置还包括在所述中心开口内、所述有源电极和所述无源电极之间的内绝缘构件。
4.根据权利要求3所述的医疗装置，还包括围绕所述无源电极的至少一部分的外绝缘构件。
5.根据前述权利要求中任一项所述的医疗装置，其中所述有源电极可至少在所述有源电极不接触所述无源电极的延伸位置和所述有源电极接触所述无源电极的缩回位置之间移动。
6.根据权利要求5所述的医疗装置，其中所述近侧支撑件腔在所述有源电极处于所述延伸位置和所述有源电极处于所述缩回位置两者时流体连结所述轴腔至所述电极腔。
7.根据权利要求5所述的医疗装置，其中所述有源电极处于所述延伸位置通电时，所述无源电极不通电，并且其中当所述有源电极处于缩回位置通电时，所述无源电极通电
8.根据权利要求5所述的医疗装置，其中所述无源电极包括中心开口，
9.根据前述权利要求中任一项所述的医疗装置，还包括：
10.根据权利要求9所述的医疗装置，其中所述主体或所述可移动部分中的至少一个包括狭槽，使得响应于相对于所述主体沿第一方向滑动所述可移动部分，所述有源电极可延伸，并且响应于相对于所述主体沿第二方向滑动所述可移动部分，所述有源电极可缩回。
11.根据前述权利要求中任一项所述的医疗装置，其中所述远端包括径向围绕所述有源电极的一部分的变窄止动表面，其中所述有源电极包括在所述有源电极的远侧末端近侧的加宽部分，其中所述远端的所述变窄止动表面和所述有源电极的所述加宽部分限制所述有源电极向远侧延伸。
12.根据权利要求11所述的医疗装置，还包括在所述远端的所述变窄止动表面的径向内部的绝缘构件。
13.根据权利要求12所述的医疗装置，其中所述轴包括远端帽，并且其中所述远端帽包括所述无源电极。
14.根据权利要求13所述的医疗装置，其中所述远端帽包括径向围绕所述有源电极的一部分的所述变窄止动表面。
15.根据前述权利要求1-14中任一项所述的医疗装置，其中所述手柄的所述主体包括狭槽和环，其中所述环定位于所述手柄的所述主体的近端，并且其中所述手柄的所述可移动部分的至少一部分可滑动地定位于所述狭槽内。
...【技术特征摘要】
1.一种医疗装置，包括：
2.根据权利要求1所述的医疗装置，其中所述手柄的所述主体或所述可移动部分中的至少一个包括用于将流体源连结到所述手柄的流体端口。
3.根据权利要求1或2所述的医疗装置，其中所述无源电极限定延伸通过所述无源电极的中心开口，其中所述有源电极可在所述中心开口内移动，并且其中所述医疗装置还包括在所述中心开口内、所述有源电极和所述无源电极之间的内绝缘构件。
4.根据权利要求3所述的医疗装置，还包括围绕所述无源电极的至少一部分的外绝缘构件。
5.根据前述权利要求中任一项所述的医疗装置，其中所述有源电极可至少在所述有源电极不接触所述无源电极的延伸位置和所述有源电极接触所述无源电极的缩回位置之间移动。
6.根据权利要求5所述的医疗装置，其中所述近侧支撑件腔在所述有源电极处于所述延伸位置和所述有源电极处于所述缩回位置两者时流体连结所述轴腔至所述电极腔。
7.根据权利要求5所述的医疗装置，其中所述有源电极处于所述延伸位置通电时，所述无源电极不通电，并且其中当所述有源电极处于缩回位置通电时，所述无源电极通电。
8.根据权利要求5所述的医疗装置，其中所述无源电极包括中心开口，
9.根据前述权利...
【专利技术属性】
技术研发人员：阿林·简斯鲁德，许明翔，马修·琼斯，
申请(专利权)人：波士顿科学国际有限公司，
类型：发明
国别省市：
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