【技术实现步骤摘要】
本技术涉及覆膜支架领域，尤其涉及一种用于腔内修复过程中施行原位开窗术的主动脉覆膜支架。
技术介绍
1、胸主动脉夹层（thoracic aortic dissection，tad）指在血流、机械冲击、遗传导致的血管壁薄弱等因素的影响下，胸主动脉壁内膜出现破口，血液在压力的驱动下经破口涌入血管壁中，将原本紧密贴合的血管壁“撕裂”，形成真腔-内膜片-假腔的夹层结构。急性tad是临床中较为凶险的疾病之一，由于破口的持续存在，假腔有增大、蔓延的趋势，如果其累及到重要的分支动脉（如冠状动脉、颈动脉）或发生破裂，患者往往在极短的时间内失去生命。
2、根据主动脉壁破口的位置，tad可分为stanford a型及b型，前者指破口位于升主动脉，后者指破口位于降主动脉。stanford b型tad的治疗方式目前主要分为开放手术和腔内治疗两种方式。开放手术由于创伤大、时间长、并发症多、围术期管理要求高，而有较高的死亡率和术后并发症率。腔内治疗指通过介入手术的技术在主动脉腔内置入覆膜支架，以封闭破口为目标，实现重建血液通道、遏制tad进一步进展的目的。与开放手术相比，tad的腔内治疗能明显减轻手术带来的病理生理压力，降低住院死亡率及术后并发症，缩短患者术后恢复的时间。
3、主动脉覆膜支架不仅会隔绝破口，其也会隔绝主动脉的分支血管开口。tad的腔内治疗往往要求释放在病变部位的支架具有充足的近端和远端锚定区，而诸多b型主动脉夹层病变部位紧邻主动脉弓的分支，此时通过单纯传统腔内修复技术无法兼顾足够的锚定区和保留重要分支血管的血液流通。针
4、原位开窗技术指将覆膜支架释放于指定位置后，在拟保留的分支血管所对应的支架覆膜处，对覆膜进行穿刺、扩张，并于孔中释放分支支架以实现保留分支血管的技术，例如专利cn106923931b、cn117204978b。原位开窗技术所有的步骤均在患者体内完成，个体化程度较高，能适应不同患者的解剖结构。同时，原位开窗较体外开窗还有更高的分支血管开口确定的准确性。
5、原位开窗技术关键点在于易破膜位置的确定，以及破膜后支架其余部位结构的稳定性。前者主要指准确释放支架使拟开放分支血管精准落在易破膜区域中；后者主要指在进行穿刺、扩张后，支架其余部分覆膜，尤其是穿刺口与支架边缘之间的部分需要保证不撕裂。
6、基于此，亟须一种易破膜，且破膜后其余部分结构稳定的主动脉覆膜支架。
技术实现思路
1、本技术的目的是针对现有技术中的不足，提供一种更安全、准确、便捷地利用易破膜技术来实现原位开窗的主动脉覆膜支架，同时破膜后其余部分结构稳定。
2、为了实现上述目的，本技术提供如下技术方案：
3、用于腔内修复过程中施行原位开窗术的主动脉覆膜支架，包括：
4、支架，所述支架包括多个波圈，多个波圈沿所述支架的长度方向间隔排列，所述支架沿其长度方向，并由近端至远端方向分为裸段、加固段、破膜段和支撑段，所述破膜段、支撑段、加固段的密度逐渐增大；
5、覆膜，所述覆膜包括相接的膜体和标记体，所述膜体沿所述支架的圆周方向包裹所述加固段、破膜段和支撑段，所述破膜段分别与所述加固段和所述支撑段之间设置有标记体。
6、作为优选的实施例，所述支撑段包括至少两个不同密度的波圈。
7、作为优选的实施例，所述加固段、裸段、破膜段和支撑段的长度逐渐增大。
8、作为优选的实施例，所述膜体和所述标记体为编织而成。
9、作为优选的实施例，所述标记体绕着所述支架的圆周方向设置。
10、作为优选的实施例，所述加固段上设置有标记点。
11、作为优选的实施例，所述标记点位于所述裸段和所述加固段之间。
12、作为优选的实施例，所述标记点的数量为多个，且绕着所述支架的圆周方向间隔设置。
13、与现有技术相比，本技术方案具有以下优点：
14、采取了在膜体中编织入标记体的设计，能让外科医生在dsa影像中明确支架覆膜近端和易破膜区域的位置，增加了原位开窗手术的准确性和安全性；易破膜段的金属支架分布更稀疏、波浪间隔更宽，减少了金属支架影响穿刺的概率。
15、近端应用裸段，可在保证分支动脉血流的前提下拓宽支架的近端锚定区，拓宽了适应证，使其适合夹层累及范围靠近主动脉弓上分支的患者。
16、破膜段的近端设计了一段加固段，能起加固作用，防止开窗穿刺带来的覆膜向近端撕裂；也具备更高的顺应性和更小的血管作用力，降低近端内漏和逆撕的并发症率。
17、该支架整体尺寸不局限，直径、远端长度都有较多的尺寸，适合不同病变累及范围的患者。
18、以下结合附图及实施例进一步说明本技术。
本文档来自技高网...【技术保护点】
1.用于腔内修复过程中施行原位开窗术的主动脉覆膜支架，其特征在于，包括：
2.如权利要求1所述的用于腔内修复过程中施行原位开窗术的主动脉覆膜支架，其特征在于，所述支撑段（1004）包括至少两个不同密度的波圈（110）。
3.如权利要求1所述的用于腔内修复过程中施行原位开窗术的主动脉覆膜支架，其特征在于，所述加固段（1002）、裸段（1001）、破膜段（1003）和支撑段（1004）的长度逐渐增大。
4.如权利要求1所述的用于腔内修复过程中施行原位开窗术的主动脉覆膜支架，其特征在于，所述膜体（210）和所述标记体（220）为编织而成。
5.如权利要求1所述的用于腔内修复过程中施行原位开窗术的主动脉覆膜支架，其特征在于，所述标记体（220）绕着所述支架（100）的圆周方向设置。
6.如权利要求1所述的用于腔内修复过程中施行原位开窗术的主动脉覆膜支架，其特征在于，所述加固段（1002）上设置有标记点（1005）。
7.如权利要求6所述的用于腔内修复过程中施行原位开窗术的主动脉覆膜支架，其特征在于，所述标记点（100
8.如权利要求6所述的用于腔内修复过程中施行原位开窗术的主动脉覆膜支架，其特征在于，所述标记点（1005）的数量为多个，且绕着所述支架（100）的圆周方向间隔设置。
...【技术特征摘要】
1.用于腔内修复过程中施行原位开窗术的主动脉覆膜支架，其特征在于，包括：
2.如权利要求1所述的用于腔内修复过程中施行原位开窗术的主动脉覆膜支架，其特征在于，所述支撑段（1004）包括至少两个不同密度的波圈（110）。
3.如权利要求1所述的用于腔内修复过程中施行原位开窗术的主动脉覆膜支架，其特征在于，所述加固段（1002）、裸段（1001）、破膜段（1003）和支撑段（1004）的长度逐渐增大。
4.如权利要求1所述的用于腔内修复过程中施行原位开窗术的主动脉覆膜支架，其特征在于，所述膜体（210）和所述标记体（220）为编织而成。
5.如权利要求1所述的用于腔...
【专利技术属性】
技术研发人员：王利新，左梓昂，符伟国，胡诚凯，莫凡迪，原通，
申请(专利权)人：上海浦东复旦大学张江科技研究院，
类型：新型
国别省市：
还没有人留言评论。发表了对其他浏览者有用的留言会获得科技券。