【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】
本专利技术涉及一种用于确定饲管的位置的给食装置、给食系统和方法。特别地，本专利技术涉及一种用于基于由远端压力传感器和位于管的近端的另一压力传感器测量的各自的压力之间的压力相关性来确定饲管的远端的位置的给食装置和方法。
技术介绍
1、给食装置，特别是用于患者的肠内给食的给食装置，包括饲管，该饲管插入患者的胃中以便向患者的胃中提供营养物。这种管通常通过鼻胃管放置，通过患者的鼻子（鼻胃管）并在那里停留几天到几周。正确地放置管非常重要，以便避免肠内营养物进入患者的胃以外的其他部位。特别重要的是，不能将管放错位置，例如放入患者的肺或支气管中。一旦管被放置，每次开始给食之前检查管的正确定位非常重要，以便确认管没有脱位，例如管的远端位于食道或小肠中。
2、通常使用x射线技术来确认饲管的正确放置，以便可以拍摄x射线图像，从而显示胃和饲管的远端处于正确位置。替代性或附加地，可以使用注射器通过所述管从胃中抽出胃酸，并测量胃部流体的ph值（通常ph<=5.5）。
3、然而，x射线技术价格昂贵、耗时，并且由于肠内给食期间多次暴露于辐射而对患者进一步潜在地具有危险。此外，在使用x射线技术以及从胃中抽出胃部流体并进行ph测量的情况下，未经培训的护理人员做出的错误解释也可能会造成不利影响。
技术实现思路
1、因此，本专利技术的目的是提供一种用于以高效且成本经济的方式可靠地确定饲管在患者体内的位置的给食装置和方法。
2、此目的通过具有权利要求1的特征的给食装置、具有权利要
3、由从属权利要求限定优选的实施例。
4、根据第一示例性方面，以便更好地理解本公开，给食装置包括：饲管，所述饲管用于插入患者体内，并且具有从所述管的远端延伸到近端的至少一个管腔；第一压力传感器，所述第一压力传感器设置在所述饲管的所述远端附近，并且被配置为测量作用于所述管的压力；第二压力传感器，所述第二压力传感器设置在所述饲管中，并且被配置为测量作用于所述管的压力，其中，所述第二压力传感器在所述管的纵向方向上比所述第一压力传感器更远离所述管的所述远端；和控制器。
5、给食装置依赖于从位于饲管中的传感器（特别是位于其远端以及管的近端的传感器）导出的压力信号（压力值）。因此，患者和护理人员（或临床医生）摆脱每次要确认饲管的正确位置时拍摄x射线图像。同样地，不需要从胃去除胃部流体（通过饲管抽出），这增加了患者的舒适度。与采用x射线技术相比，使用压力传感器还具有成本和时间效益。
6、此外，由于第一压力传感器和第二压力传感器形成饲管的一部分，因此可以对饲管的位置进行定期（或连续）确认。这样允许确认管在插入患者体内期间的位置，以及检查饲管是否随时间移动，尽管该饲管最初以其远端被正确地放置在胃中亦是如此。例如，由于食道、胃和/或小肠的蠕动或者患者的移动，饲管可能会移动，使得饲管的远端可能不位于胃中，而是位于食道或小肠中，这会由于营养物被供给到食道（吸入术）或小肠而不是胃中而导致患者的不适。
7、在本公开中，以饲管的远端为参考，这是因为其通常具有饲管开口，即管中的通向管腔的开口，营养物通过该开口流出胃以及（优选地）流入胃中。作为示例，可以切割管，使得管腔在管的远端处敞开。应理解的是，饲管中的开口可能不位于该管的非常远端，而是可以设置在距管的远端一小段距离处。因此，对远端及其在患者体内的位置确定的任何参考可以与饲管开口和对该开口的位置确定互换。
8、为了确定饲管在患者的胃中的正确位置，所述控制器被配置为：从所述第一压力传感器和所述第二压力传感器接收信号；基于所接收的信号来计算由所述第一压力传感器和所述第二压力传感器测量的各自的压力之间的压力相关性；以及基于所计算的压力相关性来确定所述管的所述远端在所述患者体内的位置。由于第一压力传感器和第二压力传感器沿着饲管的纵向方向的各自的位置，该第一压力传感器和第二压力传感器将依据它们在患者体内的位置而测量到相同或不同的压力。例如，虽然食道、胃和小肠中的压力很可能彼此不同，但是气管、支气管和肺部中的压力很可能是独特且明确的。通过考虑由第一传感器测量的压力和第二传感器测量的压力之间的压力相关性，可以容易地推导出饲管的远端是否位于胃内，即饲管是否被正确地放置。
9、因为控制器确定饲管的远端正确或不正确位置的指示，因此不需要获得用于操作给食装置的任何特殊技能，即不需要特殊技能来读取和解释传感器值。例如，患者或护理人员无需操作特殊仪器（例如，用于从胃中抽出胃部流体）或操作特殊装置，例如x射线、超声波等。
10、在一种实施方式变型中，所述控制器可以被配置为通过计算在相同的测量时间的所述第一压力传感器的绝对压力值和所述第二压力传感器的绝对压力值来计算所述压力相关性。如果所述第一压力传感器的绝对压力值和所述第二压力传感器的绝对压力值近似相等，并且来自所述第一压力传感器的压力信号和来自所述第二压力传感器的压力信号指示所述第一压力传感器和所述第二压力传感器处的相反压力，则所述控制器可以确定所述远端的位置为所述患者的胃。例如，由第一传感器测量的压力可以是正压力，并且由第二传感器测量的压力可以是与第一传感器的正压力近似相同值的负压力。
11、本公开中的近似相同或近似相等是指相应的值相等或在+/-10％的范围内变化，优选地在+/-5％的范围内变化。例如，如果第一传感器的绝对值为15 mmhg，则第二传感器的绝对值可以介于13.5％与16.5％之间，优选地介于14.25％与15.75％之间。可以理解的是，第二压力传感器的压力值可以为负的。同样地，在相同的测量时间表示近似在相同的时间，即在-0.5秒到+0.5秒的时间窗口内。此外，在食道与空的胃之间可能存在10 mmhg的总体差异，特别是如果胃是空的情况下是这样。
12、在饲管被正确地放置在患者体内的情况下，即管的远端位于胃中，则患者的呼吸将在通常由横膈膜分开的胃和食道中引起相反压力模式。因此，如果第一压力传感器位于胃中的管的远端，而第二压力传感器位于食道中，则由这些传感器测量的压力信号将指示在相同的测量时间的大致相同值的绝对压力，但是具有相反的代数符号。当存在自然通气时，这特别重要。人的机械通气可能会导致不同的结果。
13、替代性地，控制器可以确定第一压力传感器的绝对压力值和第二压力传感器的绝对压力值不相同，但是可以计算压力差。然而，如果第一压力传感器的压力曲线和第二压力传感器的压力曲线显示具有不同幅度的相反压力模式，则控制器仍然可以确定管的远端位于胃中，而第二压力传感器位于食道中。
14、应当理解，对于本文描述的任何实施方式变型，沿着饲管的纵向方向的第一压力传感器与第二压力传感器之间的距离必须足以使第一传感器被放置在胃中并且使第二传感器被放置在食道中。例如，第一压力传感器和第二压力传感器之间的距离可以介于3 cm至50 cm之间，对于成年人来说优选地介于8cm与25cm之间。对于婴儿和新生儿患者，由本文档来自技高网...
【技术保护点】
1.一种给食装置（50），包括：
2.根据权利要求1所述的给食装置（50），其中，所述控制器（150）被配置为：
3.根据权利要求1所述的给食装置（50），其中，所述控制器（150）被配置为通过以下方式计算所述压力相关性：
4.根据权利要求3所述的给食装置（50），其中，所述控制器（150）被配置为：
5.根据权利要求1至4中的任一项所述的给食装置（50），还包括：
6.根据权利要求1至5中的任一项所述的给食装置（50），还包括：
7.根据权利要求1至6中的任一项所述的给食装置（50），其中，所述第一压力传感器（131）和/或所述第二压力传感器（132）至少部分地被封闭在壳体（133）中，所述壳体具有比所述饲管（100）更大的刚度。
8.所述给食装置（50），还包括：
9.一种用于确定饲管（100）位置的方法，所述方法包括：
10.根据权利要求9所述的方法，其中，计算压力相关性包括：计算在相同的测量时间的所述第一压力传感器（131）的绝对压力值和所述第二压力传感器（132）
11.根据权利要求9或10所述的方法，其中，计算所述压力相关性包括：
12.根据权利要求11所述的方法，其中，确定位置包括：
13.一种给食系统（75），包括：
...【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】
1.一种给食装置（50），包括：
2.根据权利要求1所述的给食装置（50），其中，所述控制器（150）被配置为：
3.根据权利要求1所述的给食装置（50），其中，所述控制器（150）被配置为通过以下方式计算所述压力相关性：
4.根据权利要求3所述的给食装置（50），其中，所述控制器（150）被配置为：
5.根据权利要求1至4中的任一项所述的给食装置（50），还包括：
6.根据权利要求1至5中的任一项所述的给食装置（50），还包括：
7.根据权利要求1至6中的任一项所述的给食装置（50），其中，所述第一压力传感器（131）和/或所...
【专利技术属性】
技术研发人员：森查·阿韦德·范肯得恩，斯特凡努斯·亨德里库斯·胡贝蒂娜·格拉塞尔，布拉姆·祖德杜因，邓肯·斯坦顿，安娜玛丽·斯坦顿，伯特·维瑟，亨德里克·哈特霍特，
申请(专利权)人：纽崔西亚公司，
类型：发明
国别省市：
还没有人留言评论。发表了对其他浏览者有用的留言会获得科技券。