【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】
本公开总体上涉及用于消融和封堵身体管腔或腔体的装置、系统和方法，并且更具体地说，涉及用于封堵心脏的左心耳的装置、系统和方法。
技术介绍
1、心房颤动(af)是一种常见的影响着全世界人群的持续心律失常。由af影响的人群可能面临严重的后果。af是心脏的上腔室的不规则、混乱的搏动，电脉冲在心脏内快速放电，导致心房肌抖动或颤动。af的发作可能持续几分钟或几天。af的一个严重后果是缺血性中风。大多数af患者，无论其症状的严重程度或发作的频率如何，都需要治疗以降低中风的风险。
2、在af患者中，血液倾向于在心脏的称为左心耳(laa)的区域聚集并形成凝块。laa是位于心脏的左室上部的袋状延伸部。从该区域脱离的血凝块可能会通过血管迁移，并最终堵塞大脑或心脏中的较小血管，导致中风或心脏病发作。众所周知，af患者的大部分血凝块出现在laa中。
3、af的治疗可以包括手术封闭laa、心外膜laa结扎、或者穿过或向laa中递送装置或机构以将其封堵。用于治疗af的封堵装置通常采用金属“笼”和/或织物移植物，当其展开时，形成穿过laa和/或在laa内的圆形形状。它们经由导管系统递送到治疗部位。
4、在图1中，示出了人类心脏的横截面视图。图1还描绘了一种常见技术，其中导管穿行通过脉管系统并进入心脏中，以将封堵装置递送至laa。理想情况下，当该装置正确地定位在laa内时，封堵装置与laa的壁形成密封，以防止栓塞或血凝块回流到血流中。然而，许多已知的封堵装置配备有可扩张框架，这些框架虽然足以支撑过滤器或膜，但是其周向和/或径向
5、意外的心包粘连可能延迟或妨碍成功的封堵手术。现有技术中已知的是具有固定倒钩和覆盖心房表面的可渗透的聚对苯二甲酸酯膜的自扩张镍钛诺框架结构。这些封堵装置可以用于混合消融手术。例如，在无法应用外科laa封堵方法的情况下，在混合af消融设定中植入封堵装置(即，结合胸腔镜心外膜外科手术和心内膜导管消融)可能是一种可靠的选择。
技术实现思路
1、本文公开了用于导引患者解剖结构的方法和设备。这些方面对于需要这种导引的外科手术是有用的，并且当导引到治疗部位时，可以可选地用于执行某些外科手术。一个总体方面(“示例1”)包括用于导引心脏的组件。组件包括具有连接器组件近侧端部和连接器组件远侧端部的连接器组件，连接器组件近侧端部和远侧端部是连接器组件的相对端部；以及可拆卸地设置在连接器组件远侧端部处的可扩张框架，该可扩张框架具有多个展开位置，包括可扩张框架处于集聚布置的第一展开位置和可扩张框架处于宽范围布置的第二展开位置；并且其中，连接器组件可操作地连接到可扩张框架并且被配置成便于在多个展开位置之间移动可扩张框架。所述技术的实施方式可以包括硬件、方法或过程，或者计算机可访问介质上的计算机软件。实施方式可以包括一个或更多个以下特征。
2、在另一个示例(“示例2”)中，消融导管可以包括：细长中空轴，该细长中空轴具有轴近侧端部、轴远侧端部和沿着细长中空轴延伸的管腔；手柄，该手柄设置在轴近侧端部处；如示例1中所述的组件，该组件相对于细长中空轴布置成使得连接器组件从手柄延伸到可扩张框架，以将手柄可操作地连接到可扩张框架，使得手柄的致动将可扩张框架在多个展开位置之间移动，并且其中，消融导管被配置成将能量引导至可扩张框架，以消融可扩张框架处或该可扩张框架周围的组织。
3、在另一个示例(“示例3”)中，除了示例2之外，可扩张框架可以包括螺纹插口，并且连接器组件可以包括可容纳在螺纹插口内的螺纹线材，使得可扩张框架通过将连接器组件拧入可扩张框架而附接，并且通过将连接器组件从可扩张框架拧下而拆卸。
4、在另一个示例(“示例4”)中，除了示例2之外，连接器组件包括延伸穿过手柄的海波管和附接到海波管和可扩张框架的螺纹线材。
5、在另一个示例(“示例5”)中，除了示例2之外，手柄包括壳体和与壳体布置在一起的展开组件，使得致动手柄使可扩张框架在多个展开位置之间移动。
6、在另一个示例(“示例6”)中，除了示例5之外，展开组件包括开关和转换器，该转换器可操作地连接到开关和连接器组件，使得致动手柄可以包括致动开关，转换器便于连接器组件相对于细长中空轴的运动，从而使可扩张框架在多个展开位置之间移动。
7、在另一个示例(“示例7”)中，除了示例5之外，展开组件可以包括扭矩旋钮，利用该扭矩旋钮将可扩张框架从消融导管拆卸。所述技术的实施方式可以包括硬件、方法或过程，或者计算机可访问介质上的计算机软件。
8、在另一个示例(“示例8”)中，除了示例2-7之外，生物相容性覆盖物设置在可扩张框架的至少一部分上。
9、在另一个示例(“示例9”)中，除了示例8之外，可扩张框架可以包括电极，该电极便于输送消融能量，以产生一定体积的经消融的组织，该一定体积的经消融的组织的形状和尺寸对应于可扩张框架的展开位置。
10、在另一个示例(“示例10”)中，除了示例8或9之外，封堵性植入物递送系统可以包括：一件式消融导管和发生器，该发生器可操作地连接到消融导管，以使消融导管在可扩张框架处产生消融能量。
11、在一个示例(“示例11”)中，一个总体方面包括一种用于封堵心脏的部分的方法，该方法将消融导管递送到心脏中，使得消融导管的心内部分邻近心脏的待消融部分定位，消融导管可以包括：细长中空轴，该细长中空轴具有轴近侧端部、轴远侧端部和沿着细长中空轴延伸的管腔；可拆卸地设置在轴远侧端部处的可扩张框架，该可扩张框架具有多个展开位置，包括可扩张框架处于集聚布置的第一展开位置和可扩张框架处于宽区域布置的第二展开位置；以及手柄，该手柄设置在轴近侧端部处并且可操作地连接到可扩张框架，使得手柄的致动使可扩张框架在多个展开位置之间移动，并且其中，消融导管被配置成将能量导向至可扩张框架，从而消融可扩张框架处或该可扩张框架周围的组织。该方法还包括将可扩张框架展开到心脏的待消融部分中。该方面的其他实施例包括相应的计算机系统、设备和记录在一个或更多个计算机存储设备上的计算机程序，每个都被配置成执行该方法的动作。实施方式可以包括一个或更多个以下特征。
12、在另一个示例(“示例12”)中，除了示例11之外，该方法可以包括将可扩张框架的展开部分邻近待消融的组织定位，并且在可扩张框架处产生消融能量，以消融可扩张框架处或所述可扩张框架周围的组织。
13、在另一个示例(“示例13”)中，除了示例12之外，该方法可以包括将可扩张框架移动到集聚布置和宽区域布置中的至少一个中。
14、在另一个示例(“示例14”)中，除了示例13之外，消融导管还包括：连接器组件，该连接器组件从手柄延伸到可扩张框架，以将手柄可操作地连接到可扩张框架；以及展开组件，该展开组件布置在手本文档来自技高网...
【技术保护点】
1.一种用于导引心脏的组件，所述组件包括：
2.一种消融导管，其包括：
3.根据权利要求2所述的消融导管，其中，所述可扩张框架包括螺纹插口，并且所述连接器组件包括能容纳在所述螺纹插口内的螺纹线材，使得通过将所述连接器组件拧入所述可扩张框架中来附接所述可扩张框架，并且通过将所述连接器组件从所述可扩张框架拧下来拆卸所述可扩张框架。
4.根据权利要求2所述的消融导管，其中，所述连接器组件包括延伸穿过所述手柄的海波管和附接到所述海波管和所述可扩张框架的螺纹线材。
5.根据权利要求2所述的消融导管，其中，所述手柄包括壳体和与所述壳体布置在一起的展开组件，使得致动所述手柄以使所述可扩张框架在所述多个展开位置之间移动。
6.根据权利要求5所述的消融导管，其中，所述展开组件包括开关和转换器，所述转换器可操作地连接到所述开关和所述连接器组件，使得致动所述手柄包括致动所述开关，所述转换器便于所述连接器组件相对于所述细长中空轴的运动，从而使所述可扩张框架在所述多个展开位置之间移动。
7.根据权利要求5所述的消融导管，其中，所述展开
8.根据权利要求2-7中任一项所述的消融导管，其中，生物相容性覆盖物设置在所述可扩张框架的至少一部分上。
9.根据权利要求8所述的消融导管，其中，所述可扩张框架包括电极，所述电极便于输送消融能量，以产生一定体积的消融组织，所述一定体积的消融组织的形状和尺寸对应于所述可扩张框架的展开位置。
10.一种封堵性植入物递送系统，其包括：
11.一种用于封堵心脏的部分的方法，所述方法包括：
12.根据权利要求11所述的方法，还包括将所述可扩张框架的展开部分邻近待消融的组织定位，以及在所述可扩张框架处产生消融能量，以消融所述可扩张框架处或所述可扩张框架周围的组织。
13.根据权利要求12所述的方法，还包括将所述可扩张框架移动到集聚布置和宽区域布置中的至少一个中。
14.根据权利要求13所述的方法，其中，所述消融导管还包括：
15.根据权利要求11-14中任一项所述的方法，其中，将所述可扩张框架展开到心脏的待消融部分中包括将所述可扩张框架拆卸到心脏的待封堵部分中。
...【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】
1.一种用于导引心脏的组件，所述组件包括：
2.一种消融导管，其包括：
3.根据权利要求2所述的消融导管，其中，所述可扩张框架包括螺纹插口，并且所述连接器组件包括能容纳在所述螺纹插口内的螺纹线材，使得通过将所述连接器组件拧入所述可扩张框架中来附接所述可扩张框架，并且通过将所述连接器组件从所述可扩张框架拧下来拆卸所述可扩张框架。
4.根据权利要求2所述的消融导管，其中，所述连接器组件包括延伸穿过所述手柄的海波管和附接到所述海波管和所述可扩张框架的螺纹线材。
5.根据权利要求2所述的消融导管，其中，所述手柄包括壳体和与所述壳体布置在一起的展开组件，使得致动所述手柄以使所述可扩张框架在所述多个展开位置之间移动。
6.根据权利要求5所述的消融导管，其中，所述展开组件包括开关和转换器，所述转换器可操作地连接到所述开关和所述连接器组件，使得致动所述手柄包括致动所述开关，所述转换器便于所述连接器组件相对于所述细长中空轴的运动，从而使所述可扩张框架在所述多个展开位置之间移动。
7.根据权利要求5所述的消融导管，其中，所述展开组件包括扭矩旋钮，...
【专利技术属性】
技术研发人员：特雷·亨利·阿赫特霍夫，托马斯·格兰特，
申请(专利权)人：波士顿科学医学有限公司，
类型：发明
国别省市：
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