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【技术实现步骤摘要】
本专利技术涉及医疗信息,尤其涉及一种电子病历的评价系统。
技术介绍
1、随着医疗信息化的深入发展,电子病历系统已成为医疗实践中不可或缺的重要工具,它极大地提高了医疗信息的存储、传输和共享效率,为医疗服务的现代化发展提供了有力支撑。
2、然而,现有的电子病历系统在质量评价方面存在明显不足,缺乏有效的评估机制,导致病历质量良莠不齐,这不仅影响了医疗服务的质量和效率,还可能对患者的诊疗安全和医疗决策产生潜在风险。因此,有必要提供一种电子病历的评价系统解决上述技术问题。
技术实现思路
1、本专利技术提供一种电子病历的评价系统,解决了上述
技术介绍
中提出的问题。
2、为解决上述技术问题,本专利技术提供的一种电子病历的评价系统,包括:病历数据采集模块、病历质量评价模块;
3、所述病历数据采集模块用于从医院信息系统中实时获取电子病历数据;
4、所述病历质量评价模块包括完整性检查子模块、准确性验证子模块、可读性分析子模块、病历综合评估子模块、评价结果输出模块;
5、所述完整性检查子模块用于检查与分析电子病历中必填字段的完整性和逻辑一致性,得到完整性得分;
6、所述准确性验证子模块用于验证分析电子病历的数据准确性与术语一致性,得到准确性综合得分;
7、所述可读性分析子模块用于采用文本复杂度分析算法分析电子病历文本的可读性,得到可读性得分;
8、所述病历综合评估子模块用于接收电子病历的完整性得分、准确性综合得
9、所述评价结果输出模块用于接收电子病历的完整性得分、准确性综合得分、可读性得分与总体质量评分将其标记为评价分析结果;将评价分析结果以报告形式输出。
10、优选的,检查与分析电子病历中必填字段的完整性和逻辑一致性,具体为:根据电子病历预设的病历模板与标准,确定电子病历中的必填字段列表;对于任一份电子病历,识别电子病历的必填字段是否有值;若必填字段存在有值,对必填字段存在有值的字段内容进行分析,设定必填字段中任一字段的标准格式取值范围,若必填字段存在有值的数值不处于标准格式取值范围时,则判定该必填字段中存在有值的字段无效;记录字段无效的数量标记为无效数wx1;若必填字段无值,则判定该必填字段为空填;记录空填的数量标记为空填数wx2;
11、识别电子病历所有必填字段的数量并标记为必填总数wx3;
12、将必填总数、空填数、无效数进行计算得到完整性得分wx,公式表示:;其中,b为逻辑错误影响因子。
13、优选的,逻辑错误影响因子的获取逻辑为:获取电子病历任一的必填字段,对必填字段采用布尔值进行逻辑关系判断,若逻辑关系合理则记为真,若逻辑关系不合理则记为假;记录逻辑关系不合理的次数标记为不合理次;为电子病历任一的必填字段设定对应的填写重要性权重,对电子病历中必填字段逻辑关系不合理的情况进行加权处理得到逻辑错误影响因子b;其中,加权处理的方式可以是将不合理次数乘以相应字段的重要性权重后进行累加。
14、优选的,验证分析电子病历的数据准确性与术语一致性,具体为:
15、设定电子病历中需检查的数据项列表,数据项列表包括若干个需检查的数据项;识别每个数据项中的专业术语,利用自然语言处理技术中的词向量模型和语义相似度计算方法,将病历中的医学术语与权威医学术语库进行比对,计算得到专业术语与其标准术语的语义相似度;设定语义相似阈值,若语义相似度大于阈值时认为术语一致,否则不一致;统计术语一致的数量标记为一致术语数sy1;识别电子病历中数据项列表中包含的总术语数标记为sy2;计算电子病历的术语一致性得分s1,公式表示:;
16、为任一需检查的数据项设定常规取值范围,将数据项中的数值与其对应的常规取值范围进行匹配,若数据项中的数值处于其常规取值范围内,表示数值合理,否则表示数值不合理;统计数值合理的数据项的数量标记为项合理数q;设定数据项列表中需检查的数据项的数量为p;计算电子病历的数据项合理得分s2,公式表示:;
17、将术语一致性得分与数据项合理得分进行加权计算,得到准确性综合得分s,公式表示:;其中,j1、j2分别表示术语一致性得分、数据项合理得分所对应的权重影响因子。
18、优选的,采用文本复杂度分析算法分析电子病历文本的可读性,具体为:
19、识别电子病历的病历文本;
20、对病历文本进行预处理,包括去除标点符号、将文本转换为小写;
21、统计病历文本中的句子数量d1、单词数量d2以及单词的音节数d3;
22、根据弗莱希-金凯德可读性指数公式:,得到电子病历的可读性指数zs;将可读性指数使用线性映射的方式将其转换为可读性得分kd。
23、优选的,本专利技术还包括人员填写病历分析模块;
24、所述人员填写病历分析模块用于获取该人员所填写的电子病历的评价分析结果,包括电子病历的完整性得分、准确性综合得分、可读性得分与总体质量评分;对该人员所填写电子病历的评价分析结果进行状态分析,得到评价状态值m;还用于对该人员所填写的电子病历的填写时刻进行分析,得到填写间歇影响值r;
25、将评价状态值与填写间歇影响值进行加权处理,利用公式,得到人员建议值u;其中,d1、d2分别表示评价状态值、填写间歇影响值所对应的权重;
26、设定人员建议阈值,若人员建议值大于其人员建议阈值,表示该人员在病历填写方面表现较好;若人员建议值小于或等于人员建议阈值,表示该人员在病历填写方面可能存在问题。
27、优选的,对该人员所填写的电子病历的填写时刻进行分析,具体为:获取该人员填写电子病历的生成时刻,将相邻电子病历的生成时刻进行时刻差计算,得到人员填写电子病历的时间间隔时长r1;设定工作时区,对工作时区内该人员填写电子病历的时间间隔时长进行均值、标准差计算得到间隔均值r2、间隔波动值r3;将时间间隔时长、间隔均值、间隔波动值进行加权处理,利用公式,得到填写间歇影响值r;其中,r1、r2、r3分别表示时间间隔时长、间隔均值、间隔波动值所对应的权重;
28、优选的,对该人员所填写电子病历的评价分析结果进行状态分析,具体为:
29、设定病历填写监测时区,获取病历填写监测时区内该人员所填写电子病历的总体质量评分z,将病历填写监测时区内电子病历的总体质量评分进行均值、标准差计算得到总体质量评分均值z1、总体质量评分波动值z2;将总体质量评分、总体质量评分均值、总体质量评分波动值进行加权计算得到评价状态值m,公式表示:;其中,e1、e2、e3分别表示该人员在病历填写监测时区内填写电子病历的总体质量评分、总体质量评分均值、总体质量评分波动值所对应的权重。
30、与相关技术相比较,本专利技术提供的一种电子病历的评价系统具有如下有益效果:
31、1、本专利技术通过病历质量评价模块中各个子模本文档来自技高网...
【技术保护点】
1.一种电子病历的评价系统,其特征在于,包括病历数据采集模块、病历质量评价模块;
2.根据权利要求1所述的一种电子病历的评价系统,其特征在于,检查与分析电子病历中必填字段的完整性和逻辑一致性,具体为:根据电子病历预设的病历模板与标准,确定电子病历中的必填字段列表;对于任一份电子病历,识别电子病历的必填字段是否有值;若必填字段存在有值,对必填字段存在有值的字段内容进行分析,设定必填字段中任一字段的标准格式取值范围,若必填字段存在有值的数值不处于标准格式取值范围时,则判定该必填字段中存在有值的字段无效;记录字段无效的数量标记为无效数WX1;若必填字段无值,则判定该必填字段为空填;记录空填的数量标记为空填数WX2;
3.根据权利要求2所述的一种电子病历的评价系统,其特征在于,逻辑错误影响因子的获取逻辑为:获取电子病历任一的必填字段,对必填字段采用布尔值进行逻辑关系判断,若逻辑关系合理则记为真,若逻辑关系不合理则记为假;记录逻辑关系不合理的次数标记为不合理次;为电子病历任一的必填字段设定对应的填写重要性权重,对电子病历中必填字段逻辑关系不合理的情况进行加权处理得到
4.根据权利要求1所述的一种电子病历的评价系统,其特征在于,验证分析电子病历的数据准确性与术语一致性,具体为:
5.根据权利要求1所述的一种电子病历的评价系统,其特征在于,还包括人员填写病历分析模块;
6.根据权利要求5所述的一种电子病历的评价系统,其特征在于,对该人员所填写的电子病历的填写时刻进行分析,具体为:获取该人员填写电子病历的生成时刻,将相邻电子病历的生成时刻进行时刻差计算,得到人员填写电子病历的时间间隔时长R1;设定工作时区,对工作时区内该人员填写电子病历的时间间隔时长进行均值、标准差计算得到间隔均值R2、间隔波动值R3;将时间间隔时长、间隔均值、间隔波动值进行加权处理,利用公式,得到填写间歇影响值R;其中,r1、r2、r3分别表示时间间隔时长、间隔均值、间隔波动值所对应的权重。
7.根据权利要求5所述的一种电子病历的评价系统,其特征在于,对该人员所填写电子病历的评价分析结果进行状态分析,具体为:
...【技术特征摘要】
1.一种电子病历的评价系统,其特征在于,包括病历数据采集模块、病历质量评价模块;
2.根据权利要求1所述的一种电子病历的评价系统,其特征在于,检查与分析电子病历中必填字段的完整性和逻辑一致性,具体为:根据电子病历预设的病历模板与标准,确定电子病历中的必填字段列表;对于任一份电子病历,识别电子病历的必填字段是否有值;若必填字段存在有值,对必填字段存在有值的字段内容进行分析,设定必填字段中任一字段的标准格式取值范围,若必填字段存在有值的数值不处于标准格式取值范围时,则判定该必填字段中存在有值的字段无效;记录字段无效的数量标记为无效数wx1;若必填字段无值,则判定该必填字段为空填;记录空填的数量标记为空填数wx2;
3.根据权利要求2所述的一种电子病历的评价系统,其特征在于,逻辑错误影响因子的获取逻辑为:获取电子病历任一的必填字段,对必填字段采用布尔值进行逻辑关系判断,若逻辑关系合理则记为真,若逻辑关系不合理则记为假;记录逻辑关系不合理的次数标记为不合理次;为电子病历任一的必填字段设定对应的填写重要性权重,对电子病历中必填字段逻辑关系不合理的情况进...
【专利技术属性】
技术研发人员:陈谋玉,刘朝昕,张平,
申请(专利权)人:福州天卫达信息科技有限公司,
类型:发明
国别省市:
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