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【技术实现步骤摘要】
本公开涉及医学,尤其涉及一种检测急性心肌梗死冠状动脉侧枝循环水平的生物标志物及其应用。
技术介绍
1、急性心肌梗死是常见心脏急症,其发病率、致残率及死亡率高,严重威胁居民健康,消耗医疗和社会资源,是世界范围内的重大公共卫生难题。尽管近年来新型药物层出不穷,经皮冠状动脉介入治疗数目稳步增长,但急性心肌梗死的防治现状并不乐观。因此,深入理解急性心肌梗死的发生发展机制、寻找干预新靶点仍是急性心肌梗死研究的关键。
2、急性心肌梗死主要病理生理改变包括:急性缺血导致大量的心肌细胞死亡(包括坏死、凋亡等),大量血小板、炎症细胞在坏死及损伤部位浸润,使心脏局部的成纤维细胞活化成为肌成纤维细胞产生胶原等细胞外基质,并伴随基质金属蛋白酶的产生及活性升高而降解细胞外基质,同时梗死周边大量血管新生,参与梗死后的心脏重塑。其中,心肌梗死面积是决定后续一系列病理生理改变严重程度及急性心肌梗死患者预后的最重要因素。因此明确如何在心肌梗死早期有效增加缺血区的血流灌注,将会减小心肌梗死面积,降低心脏损伤程度,对急性心肌梗死患者的预后产生深远影响。
3、冠状动脉侧支循环是心肌缺血时的一种自我供血保护机制。当冠状动脉急性闭塞发生,冠状动脉侧枝可在症状出现后的数小时内显著增加,并可通过冠状动脉造影术识别。良好的冠状动脉侧支循环(ccc)可以减少心肌梗死患者的梗死面积,改善心室功能并预防心室动脉瘤的形成。与不良的冠状动脉侧枝循环相比,存在良好冠状动脉侧枝循环的急性心肌梗死患者的院内、30天内死亡率以及长期死亡率风险较低。虽然新生的侧支循环可能无
4、但目前对于预测冠状动脉侧枝循环水平,均为对于慢性闭塞性病变的相关研究,对于急性心肌梗死冠状动脉侧枝循环水平,暂无良好的生物学指标对其进行预测,因此,筛选和发现新的急性冠状动脉侧枝循环是否良好的标志物,具有重大的临床价值。
技术实现思路
1、为了解决上述技术问题,本公开提供了一种检测急性心肌梗死冠状动脉侧枝循环水平的生物标志物及其应用。
2、本公开提供了一种检测急性心肌梗死冠状动脉侧枝循环水平的生物标志物,包括免疫蛋白酶体亚基lmp7。
3、本公开还提供了检测免疫蛋白酶体亚基lmp7在血液中表达水平的试剂在制备预测急性心肌梗死冠状动脉侧枝循环水平的产品中的应用。
4、进一步地,判断所述急性心肌梗死冠状动脉侧枝循环水平的标准包括:
5、所述免疫蛋白酶体亚基lmp7≥3.824ng/ml时,急性心肌梗死冠状动脉侧枝循环水平良好,如所述免疫蛋白酶体亚基lmp7为3.824、4、4.1、4.2、4.3、4.4或4.5等,但并不限于所列举的数值,该范围内其他未列举的数值同样适用。
6、所述免疫蛋白酶体亚基lmp7<3.824ng/ml时,急性心肌梗死冠状动脉侧枝循环水平不良,如所述免疫蛋白酶体亚基lmp7为3、3.1、3.2、3.3、3.4、3.6或3.8等,但并不限于所列举的数值,该范围内其他未列举的数值同样适用。
7、进一步地,所述试剂还包括辣根过氧化物酶结合抗体、第一底物、第二底物和终止液;
8、所述第一底物的主要成分包括过氧化脲;
9、所述第二底物的主要成分包括tmb工作液;
10、所述终止液包括硫酸。
11、本公开实施例提供的技术方案与现有技术相比具有如下优点:
12、本公开通过冠状动脉造影rentrop分级评估,并利用多种统计学分析手段,明确了免疫蛋白酶体亚基lmp7可作为预测急性心肌梗死冠状动脉侧枝循环是否良好的生物标志物,并进一步确定了免疫蛋白酶体亚基lmp7评判标准值。该生物标志物作为防治急性心肌梗死的新靶点,具有重大的临床价值。
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1.一种检测急性心肌梗死冠状动脉侧枝循环水平的生物标志物,其特征在于,包括免疫蛋白酶体亚基LMP7。
2.检测免疫蛋白酶体亚基LMP7在血液中表达水平的试剂在制备预测急性心肌梗死冠状动脉侧枝循环水平的产品中的应用。
3.根据权利要求2所述的应用,其特征在于,判断所述急性心肌梗死冠状动脉侧枝循环水平的标准包括:
4.根据权利要求2或3所述的应用,其特征在于,所述试剂还包括辣根过氧化物酶结合抗体、第一底物、第二底物和终止液;
【技术特征摘要】
1.一种检测急性心肌梗死冠状动脉侧枝循环水平的生物标志物,其特征在于,包括免疫蛋白酶体亚基lmp7。
2.检测免疫蛋白酶体亚基lmp7在血液中表达水平的试剂在制备预测急性心肌梗死冠状动脉侧枝循环水平的产品中的应用。
【专利技术属性】
技术研发人员:张东凤,宋现涛,马钊,孙美辰,张报恩,聂一飞,
申请(专利权)人:首都医科大学附属北京安贞医院,
类型:发明
国别省市:
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