一体化的四分支人工血管支架象鼻及其输送系统技术方案

本实用新型专利技术公开了一种带支架的人工四分支象鼻血管及输送装置。主体血管分成两部分。第一部分：根据人体主动脉弓解剖特点，设计弯曲型人造血管，其大弯侧中部发出三条分支血管，其近小弯侧发出一支分支血管。第二部分：设计一段带支架的人造血管；为方便二次手术，支架两侧各有一段不带支架的人造血管。另配有外鞘、内芯和切开刀来输送和释放第二部分主体血管。本装置用于主动脉弓替换加支架象鼻手术，可减少吻合口数目，降低手术难度，为二次手术提供方便。（*该技术在2019年保护过期，可自由使用*）

【技术实现步骤摘要】

本专利技术涉及一种外科手术器械，用于全主动脉弓替换和支架象鼻人造血管置入手 术。属于心血管外科手术器械

技术介绍
主动脉夹层可形容为患者体内有一枚“定时炸弹”，并且随时有可能提前爆炸。特 别是急性主动脉夹层，属于危重症疾病，约50%的患者死于起病的48小时内，即每小时死 亡约1 %。根据病变是否涉及升主动脉，主动脉夹层可分为A型和B型。病变涉及升主动脉 的为A型，病变不涉及升主动脉的为B型。A型主动脉夹层需手术治疗。目前，对于累及主 动脉弓和降主动脉的A型主动脉夹层的病变，采用升主动脉和主动脉弓替换加支架象鼻手 术；这种手术较(次)全主动脉替换手术难度明显减小，但有需二次手术的风险。现有的术 中支架血管，只有近端部分人造血管处不附有支架，如果此处需二次手术，则难以进行血管 阻断和血管吻合，需切除原有的术中支架人造血管。针对以上不足之处，我们设计了一体化 的四分支人工血管支架象鼻及其输送系统，以简化手术操作，降低手术风险。
技术实现思路
本专利技术是针对现有的人造血管和术中大血管支架的不足之处，设计一体化的四分 支人工血管支架象鼻及其输送系统，以简化首次手术操作，并可为二次手术提供方便。为实现上述目的，本专利技术采取了下述技术方案主体血管分两部分。第一部分为弯曲的人造血管，其大弯侧中间部分依次发出三 个分支，可和人体血管的主动脉弓上三个分支血管相连；其近小弯发出一个分支，可用于术 中接体外循环管道或排气所用。第二部分为带支架的人造血管，支架两侧各有一段无支架 人造血管，以便于再次手术中阻断主动脉和进行血管吻合。本专利技术解决技术问题的技术方案如下一根一侧带支架的四分支人工血管支架象鼻及其输送系统，其特征在于，主体血 管分成两部分，第一部分主体血管发出四条分支血管，第二部分主体血管一侧有支架。第二 部分主体血管可置入输送装置内，并配有释放装置。所述第一部分主体血管呈弯管型人工 血管，弯管型人工血管大弯侧中间部分依次发出三支分支血管，另一分支血管可由第一部 分主体血管小弯侧的近段、中段或远段发出。第二部分主体血管呈直管型人工血管；靠近游 离端部分的人工血管上有支架，支架两侧有无支架的人工血管。所述支架为自弹式支架，自弹式支架固定设置在人工血管内，自弹式支架的外壁 与人工血管的内壁相接触，自弹式支架可为1-5个。所述的人造血管由聚四氟乙烯或涤纶制成。所述自弹式支架采用弹性金属材料制 成，可选用NiNi形状记忆合金、CoCr合金或316L/317L。所述输送装置包括内芯和外鞘。内芯由塑料制成，可弯曲，呈柱状，内芯前端为子3弹头形，远段部分有一局限性隆起，用于提拉外鞘时，固定住人工血管的支架部分。外鞘呈 管状，由塑料薄膜或聚四氟乙稀薄膜制成。所述释放装置为一把切开刀，切开刀近最前端处有一内凹的弧形刀刃。本专利技术具有如下有益效果本专利技术用于病变累及主动脉弓和降主动脉(还可包括升主动脉)的外科手术。根 据人体血管解剖行程特点，设计适合于主动脉弓替换的人造血管。为方便再次手术，设计一 段带支架的人造血管。支架两侧各有一段无支架人造血管，以便于再次手术中阻断主动脉 和进行血管吻合。因此，可简化首次手术操作，并可为二次手术提供方便之处。附图说明图1带支架的人工四分支象鼻血管示意图。图2内芯示意图。图3-1外鞘轴向结构剖视图。图3-2外鞘示意图。图4切开刀示意图(并将刀刃放大图示)。图5切开刀横截面示意图。图6第二部分主体血管置入外鞘内的示意图。图7支架血管在人体血管内释放过程示意图。图8支架血管在人体血管内释放后的示意图。具体实施方式以下结合附图对本专利技术作进一步地描述。具体实施参照图1，所述一侧带支架的人工四分支象鼻血管的主体血管分成两部分第一 部分主体血管(11)和第二部分主体血管(12)。所述第一部分主体血管(11)呈弯管型人 工血管，弯管型人工血管大弯侧中间部分依次发出第一分支血管(14)、第二分支血管(15) 和第三分支血管(16)，第四分支血管(17)可由第一部分主体血管小弯侧的近段、中段或远 段发出。第二部分主体血管(12)呈直管型人工血管；靠近游离端部分的人工血管上有支架 (13)，支架可为1-5个，支架两侧有支架近端人工血管(18)和支架远端人工血管(19)，所述 支架近端人工血管(18)长度明显长于所述支架远端人工血管(19)。参照图2，所述内芯(21)由塑料制成，可弯曲，呈柱状，内芯前端(22)为子弹头形， 远段部分有一局限性隆起(23)，用于提拉外鞘时，固定住人工血管的支架部分。参照图3-1和图3-2，所述外鞘(31)呈管状，连有1_2根条带(32)，条带远端有拉 环(33)，由塑料薄膜或聚四氟乙稀薄膜制成。参照图4，所示切开刀(41)为长条形，头端一侧外凸，此外有一内凹的弧形刀刃 (42)。参照图5，所示切开刀(41)体部横切面(51)呈椭圆形，刀刃横截面(52)呈雨滴 状。参照图6，所示第二部分主体血管(12)置入外鞘(31)内。并图示带支架血管横截面(65)与不带支架血管横截面(66)。参照图7，所示支架血管在人体血管(71)内的释放过程。通过上提拉环(33)，用 切开刀(41)切开外鞘(31)。图示切开的外鞘(75)和已释放的带支架人工血管(76)。参照图8，所示带支架的人工血管在人体血管内释放后示意图。图示升主动脉吻 合口(81)，头臂干动脉吻合口(82)，左颈总动脉吻合口(83)，左锁骨下动脉吻合口(84)，人 工血管横截面(85)，人体血管与近端不带支架的人工血管横截面(86)，人体血管与带支架 的人工血管横截面(87)，人体血管与远端不带支架的人工血管横截面(88)，人体血管横截 面(89)。所述的人造血管聚四氟乙烯或涤纶制成。所述自弹式支架采用弹性金属材料制 成，可选用NiNi形状记忆合金、CoCr合金或316L/317L不锈钢。具体操作说明示范操作一进行主动脉弓替换+支架象鼻手术(可包括Bental 1手术)。首先将带内芯置入 带支架的人工四分支象鼻血管内，再将内芯和第二部分主体血管置入外鞘内一这一步可 在生产产家完成。手术中将内芯、第二部分主体血管和外鞘组合体置入胸部降主动脉内，上 提拉环，并以切开刀纵形割开外鞘，自弹式支架和人工血管释放出来，拉出外鞘。拟采用固 定环和固定夹进行主脉弓远端的血管吻合。然后将主体血管第一部分的大弯侧三个分支分 别与人体主动脉弓三个分支血管吻合，第一分支血管与头臂动脉吻合，第二分支血管与左 颈内静脉吻合，第三分支血管与左锁骨下动脉吻合，第四分支血管用于灌注或排气。本文档来自技高网...

【技术保护点】
一种一侧带支架的人工四分支象鼻血管及输送装置，其特征在于，主体血管分成两部分：第一部分主体血管和第二部分主体血管，所述第一部分主体血管发出四条分支血管，所述第二部分主体血管靠近游离端部分有支架，所述第二部分主体血管可置入输送装置内，并配有释放装置。

【技术特征摘要】
一种一侧带支架的人工四分支象鼻血管及输送装置，其特征在于，主体血管分成两部分第一部分主体血管和第二部分主体血管，所述第一部分主体血管发出四条分支血管，所述第二部分主体血管靠近游离端部分有支架，所述第二部分主体血管可置入输送装置内，并配有释放装置。2.如权利要求1所述的人工四分支象鼻血管及输送装置，其特征在于，所述第一部分 主体血管呈弯管型人工血管，弯管型人工血管大弯侧中间部分依次发出三支分支血管，另 一分支血管可由第一部分主体血管小弯侧的近段、中段或远段发出。3.如权利要求1所述的人工四分支象鼻血管及输送装置，其特征在于，所述第二部分 主体血管呈直管型人工血管；靠近游离端部分的人工血管上有1-5个支架，支架两侧分别 为一段人工血管。4.如权利要求1所述的人工四分支象鼻血管及输送装置，其特征在于，所述支架为自 弹式支架，自弹式支架固定设置在人工血管内，自...

【专利技术属性】
技术研发人员：于存涛，胡晓鹏，俞晓立，李晓锋，
申请(专利权)人：于存涛，胡晓鹏，俞晓立，李晓锋，
类型：实用新型
国别省市：11[中国|北京]