【技术实现步骤摘要】
本文档涉及用于改进高血压的治疗的方法和材料(material)。例如，本文档涉及用于电穿孔肾区域中的神经以治疗高血压的方法和设备。
技术介绍
1、高血压，俗称血压高(high blood pressure)，是一种长期状况，在该长期状况下血压持续升高，并且可能影响着全球16-37％的人口。长期血压高可以是例如冠状动脉疾病、卒中、心力衰竭、外周血管疾病、视力和慢性肾脏疾病的主要风险因素。生活方式改变和药物可以降低血压并且减少健康并发症的风险。生活方式改变可包括减肥、减少食盐摄入、身体锻炼和健康饮食。如果生活方式改变不足，则可使用血压药物。
2、晕厥，俗称昏厥(fainting)，是一种意识和肌肉力量的丧失，其由发作快、持续时间短以及自发恢复表征，并且可占前往急诊室的访视的约3％，每年影响每千人中的约3-6人。昏厥可由流向脑部的血液减少而导致，这通常是由血压低引起。治疗可包括通过让人躺在地上，将腿轻微抬起或向前倾并且头放在膝盖之间来使得血液返回脑部。对于具有慢性昏厥的人，治疗可主要集中在识别触发因素以及学习防止昏厥的技术上。在出现诸如头晕、恶心或皮肤湿冷的警告信号时，可使用包括手指握拳、绷紧手臂以及交叉双腿或将大腿挤在一起的反压(counter-pressure)动作来防止昏厥。
3、自主神经系统控制人体的绝大多数无意识反射活动。该系统持续地工作以通过释放或摄取神经递质乙酰胆碱和去甲肾上腺素来调节腺体和身体的许多肌肉。自主调节异常涉及自动神经系统的功能障碍，该自主神经系统是神经系统的一部分，其在血管、心脏、以
技术实现思路
1、本文档描述了用于改进高血压的治疗的方法和材料。例如，本文档描述了用于电穿孔肾区域中的神经以治疗高血压的方法和设备。
2、在一个方面，本公开涉及用于提供电穿孔的系统。该系统可包括被配置为放置在患者的肾区域中的第一电极和第二电极、传感器、以及耦合至第一电极、第二电极以及传感器的脉冲发生器。在一些情况下，脉冲发生器可包括：存储器，该存储器能够存储计算机可执行指令；以及处理器，该处理器被配置为促进存储在存储器中的可执行指令的执行。该指令可以使得处理器经由脉冲发生器生成刺激电流以导致第一电极与第二电极之间的刺激；经由传感器检测对刺激电流的生理响应；以及在检测到生理响应时，生成电穿孔电流以导致第一电极与第二电极之间的电穿孔。在一些情况下，生理响应可以是心率、血压、经皮阻抗、以及外周神经中的神经交通量中至少一个的变化。在一些情况下，肾区域可包括肾静脉、肾动脉和肾盂中的至少一个。在一些情况下，该指令可以进一步使得处理器在没有检测到生理响应时改变电极配置。在一些情况下，改变电极配置可包括改变第一电极或第二电极的位置中的至少一个、改变第一电极或第二电极的极性、以及改变刺激电流的参数。在一些情况下，该指令可进一步使得处理器经由脉冲发生器生成第二刺激电流，并且经由传感器检测对第二刺激电流的第二生理响应。在一些情况下，系统可包括被配置为定位在肾区域之外的第三电极。在一些情况下，该指令可导致处理器将第一电极和第二电极两者改变为阳极或阴极；将第三电极改变为该阳极和阴极中的另一者；经由脉冲发生器生成第三刺激电流；并且经由传感器检测对第三刺激电流的第三生理响应。在一些情况下，指令可以使得处理器在检测到第三生理响应时生成第二电穿孔电流。
3、在另一方面，本公开涉及用于提供电穿孔的方法。该方法可包括将第一电极和第二电极放置在患者的肾区域中，以及生成电穿孔电流以导致第一电极与第二电极之间的电穿孔。在一些情况下，肾区域可包括肾静脉、肾动脉和肾盂中的至少一个。在一些情况下，本方法可包括生成刺激电流以导致第一电极与第二电极之间的刺激。在一些情况下，该方法可包括检测对刺激电流的生理响应。在一些情况下，生理响应是心率、血压、经皮阻抗、以及外周神经中的神经交通量中至少一个的变化。在一些情况下，可由包括多个生理输入的有监督或无监督的人工智能网络的输出评估生理响应。在一些情况下，人工智能网络可以是特征提取模型、隐马尔科夫模型、支持向量机、卷积神经网络或递归神经网络中的至少一个。在一些情况下，该方法可包括在检测到生理响应时改变电极配置。在一些情况下，改变电极配置可包括改变第一电极或第二电极的位置中的至少一个、改变第一电极或第二电极的极性、以及改变刺激的参数。在一些情况下，该方法可包括生成第二刺激电流以导致第一电极与第二电极之间的刺激，以及检测对第二刺激电流的第二生理响应。在一些情况下，该方法可包括将第三电极放置在肾区域之外。在一些情况下，该方法可包括将第一电极和第二电极两者改变为阳极或阴极；将第三电极改变为该阳极或阴极中的另一者；生成第三刺激电流；以及检测对第三刺激电流的第三生理响应。在一些情况下，该方法可包括在检测到第三生理响应时生成第二电穿孔电流。
4、在另一方面，本公开涉及用于提供电穿孔的系统。该系统可包括：存储器，该存储器能够存储计算机可执行指令；以及处理器，该处理器被配置为促进存储在存储器中的可执行指令的执行。该指令可以使得处理器生成电穿孔电流以导致被配置为定位在患者的肾区域中的第一电极与第二电极之间的电穿孔。在一些情况下，肾区域可包括肾静脉、肾动脉和肾盂中的至少一个。在一些情况下，该指令可以使得处理器生成刺激电流以导致第一电极与第二电极之间的刺激。在一些情况下，该指令可以导致处理器检测对刺激电流的生理响应。在一些情况下，生理响应可以是心率、血压、经皮阻抗、以及外周神经中的神经交通量中至少一个的变化。在一些情况下，该指令可以使得处理器在检测到生理响应时改变电极配置。在一些情况下，该方法可包括改变电极配置，其可包括改变第一电极或第二电极的位置中的至少一个、改变第一电极或第二电极的极性、以及改变刺激的参数。在一些情况下，该指令可以使得处理器生成第二刺激电流以导致第一电极与第二电极之间的刺激，并且检测对第二刺激电流的第二生理响应。在一些情况下，该指令可以使得处理器将第一电极和第二电极两者改变为阳极或阴极；将被配置为定位在肾区域以外的第三电极改变为该阳极或阴极中的另一者；生成第三刺激电流；并且检测对第三刺激电流的第三生理响应。在一些情况下，指令可以使得处理器在检测到第三生理响应时生成第二电穿孔电流。
5、本文档中描述的主题的特定实施例可被实现以实现以下优势中的一个或多个。双极电穿孔可以提供充足的能量，该充足的能量有效而不会与要被电穿孔的结构接触。能量递送电极周围的组织的架构不被改变，这将并发症最小化。进一步地，血管没有被灼烧，灼烧可具有有害的副作用，诸如对血管造成损害和/或造成凝血。此外，少量dc能量也可最小化凝血形成的风险。通过最小化凝血形成的风险，电极能够长期地被放置在血管中，从而提供延长的电穿孔。
6、除非另有限定，本文所使用的所有技术和科学术语具有与本专利技术有关的领域的技术人员通常理解的相同含义。尽管与本文描述的相似或等效的方法和材料可被用于实践本发本文档来自技高网...
【技术保护点】
1.一种用于提供电穿孔的系统，所述系统包括：
2.根据权利要求1所述的系统，其特征在于，所述生理响应是心率、血压、经皮阻抗、以及外周神经中的神经交通量中至少一个的变化。
3.根据权利要求1和2中任一项所述的系统，其特征在于，所述肾区域包括肾静脉、肾动脉和肾盂中的至少一个。
4.根据权利要求1-3中任一项所述的系统，其特征在于，所述指令进一步使得所述处理器在没有检测到生理响应时改变电极配置。
5.根据权利要求4所述的系统，其特征在于，改变所述电极配置包括改变所述第一电极或所述第二电极的位置中的至少一个、改变所述第一电极或所述第二电极的极性、以及改变所述刺激电流的参数。
6.根据权利要求1-5中任一项所述的系统，其特征在于，所述指令进一步使得所述处理器：
7.根据权利要求1-6中任一项所述的系统，其特征在于，进一步包括被配置为定位在所述肾区域以外的第三电极。
8.根据权利要求7所述的系统，其特征在于，所述指令进一步使得所述传感器：
9.根据权利要求8所述的系统，其特征在于，所述指令进一步使
10.一种用于提供电穿孔的系统，所述系统包括：
...【技术特征摘要】
1.一种用于提供电穿孔的系统，所述系统包括：
2.根据权利要求1所述的系统，其特征在于，所述生理响应是心率、血压、经皮阻抗、以及外周神经中的神经交通量中至少一个的变化。
3.根据权利要求1和2中任一项所述的系统，其特征在于，所述肾区域包括肾静脉、肾动脉和肾盂中的至少一个。
4.根据权利要求1-3中任一项所述的系统，其特征在于，所述指令进一步使得所述处理器在没有检测到生理响应时改变电极配置。
5.根据权利要求4所述的系统，其特征在于，改变所述电极配置包括改变所述第一电极或所述第二电极的位置中的至少一个、改...
【专利技术属性】
技术研发人员：S·J·阿瑟法塔姆，P·A·弗里德曼，
申请(专利权)人：梅约医学教育与研究基金会，
类型：发明
国别省市：
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