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【技术实现步骤摘要】
本专利技术涉及儿童继发性噬血细胞综合征评价,具体涉及一种albi评分在儿童继发性噬血细胞综合征分析评估中的应用。
技术介绍
1、albi评分(白蛋白-胆红素评分)是一种用于评估肝脏功能的评分系统,它基于血浆白蛋白和总胆红素两项指标进行计算。具体计算公式为log10胆红素(mmol/l)×0.66+白蛋白(g/l)×(-0.085)]。albi评分分为三个等级:albi 1级≤-2.60,albi 2级-2.60到-1.39,albi 3级>-1.39。相比[child-pugh评分,albi评分具有两大优势:一是旨在消除child-pugh评分中腹水和肝性脑病的主观因素;二是通过定量分析胆红素与白蛋白,更准确地评估肝功能。此外,albi评分可以应用于肝硬化和非肝硬化患者。
2、噬血细胞综合征又称噬血细胞性淋巴组织细胞综合征(hemophagocyticlymphohisticytosis,hlh)是以cd8+t细胞和巨噬细胞等过度活化产生大量细胞因子导致全身炎症反应综合征,以持续高热、血细胞减少、肝脾肿大、凝血功能异常、nk细胞活性降低,scd25升高及骨髓可见噬血现象,部分可伴中枢神经系统受累、肝功能障碍、肺出血等临床表现[1]。根据病因分为原发性hlh和继发性hlh(secondary hemophagocyticlymphohistiocytosis,shlh),原发性hlh指存在基因缺陷,shlh最长见于感染、风湿免疫性疾病及肿瘤性疾病等诱发,其中eb病毒感染相关性hlh在shlh中最常见且预后较差,同
3、有学者将白蛋白和总胆红素形成albi评分和分级,用来评估肝细胞癌患者的预后,但也用于自身免疫性肝炎和其它肿瘤性疾病的预后评价,均有较好的预测价值。研究发现,albi评分对成人非霍奇金淋巴瘤相关hlh患者的死亡风险具有较好的评估价值,但未在儿童shlh预后评估中的报道,而肝功能异常是shlh患儿的主要并发症之一,据研究报道合并肝胆功能障碍的hlh患儿死亡率可高达77%,且既往研究也报道肝功能指标,如白蛋白和总胆红素水平是反映hlh患者预后的重要预测因子。因此,本申请将探讨基于白蛋白-胆红素建立的albi评分在shlh患儿预后评估中的价值,以发现shlh新的预后指标,为其早期诊断和治疗提供重要参考。
技术实现思路
1、本专利技术意在提供一种将探讨基于白蛋白-胆红素建立的albi评分在shlh患儿预后评估中的价值,以发现shlh新的预后指标,为其早期诊断和治疗提供重要参考。
2、为了达到上述目的,本专利技术提供如下技术方案:
3、一种albi评分在儿童继发性噬血细胞综合征分析评估中的应用。
4、优化的,albi评分与脾大、呼吸衰竭、dic、肺出血、消化道出血、中枢神经系统受累、alt、ast、tg、ldh、pt、aptt、sf呈正相关,与hb、plt、fib呈负相关。
5、优化的,生存分析显示,albi 3级生存明显低于albi 1级(p=0.021)、albi 2级(p=0.005)。
6、优化的,albi评分与死亡风险呈线性正相关。
7、优化的,albi评分预测早期死亡风险及总体死亡风险的应用。
8、优化的,albi评分在在不同分层患者中预后分析的应用。
9、优化的,在albi评分≥-1.76的shlh患者中应用。
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1.一种ALBI评分在儿童继发性噬血细胞综合征分析评估中的应用。
2.根据权利要求1所述的ALBI评分在儿童继发性噬血细胞综合征分析评估中的应用,其特征在于:ALBI评分与脾大、呼吸衰竭、DIC、肺出血、消化道出血、中枢神经系统受累、ALT、AST、TG、LDH、PT、APTT、SF呈正相关,与HB、PLT、FIB呈负相关。
3.根据权利要求2所述的ALBI评分在儿童继发性噬血细胞综合征分析评估中的应用,其特征在于:生存分析显示,ALBI 3级生存明显低于ALBI 1级(P=0.021)、ALBI 2级(P=0.005)。
4.根据权利要求3所述的ALBI评分在儿童继发性噬血细胞综合征分析评估中的应用,其特征在于:ALBI评分与死亡风险呈线性正相关。
5.根据权利要求4所述的ALBI评分在儿童继发性噬血细胞综合征分析评估中的应用,其特征在于:ALBI评分预测早期死亡风险及总体死亡风险的应用。
6.根据权利要求5所述的ALBI评分在儿童继发性噬血细胞综合征分析评估中的应用,其特征在于:ALBI评分在在不同分层患者中预后分析
7.根据权利要求6所述的ALBI评分在儿童继发性噬血细胞综合征分析评估中的应用,其特征在于:在ALBI评分≥-1.76的sHLH患者中应用。
...【技术特征摘要】
1.一种albi评分在儿童继发性噬血细胞综合征分析评估中的应用。
2.根据权利要求1所述的albi评分在儿童继发性噬血细胞综合征分析评估中的应用,其特征在于:albi评分与脾大、呼吸衰竭、dic、肺出血、消化道出血、中枢神经系统受累、alt、ast、tg、ldh、pt、aptt、sf呈正相关,与hb、plt、fib呈负相关。
3.根据权利要求2所述的albi评分在儿童继发性噬血细胞综合征分析评估中的应用,其特征在于:生存分析显示,albi 3级生存明显低于albi 1级(p=0.021)、albi 2级(p=0.005)。
4.根据权利...
【专利技术属性】
技术研发人员:黄佩,杜作晨,罗南都,陈艳,杨光丽,李宝丽,张平平,申艳娇,
申请(专利权)人:遵义医科大学附属医院,
类型:发明
国别省市:
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