【技术实现步骤摘要】
本专利技术涉及生物医学工程，具体为融合个性化多模态生物反馈刺激的意识障碍检测促醒方法。
技术介绍
1、近些年来，随着我国急诊与重症医学的发展，死亡率明显下降，但是意识障碍(如昏迷状态、植物状态、微意识状态等)病人比例越来越高，每年新增意识障碍患者7-10万人，每人花费需10-50万元的治疗和护理费，如此庞大的患者数量和巨额费用给家庭和社会带来巨大负担。面对上述情况，如何客观准确地评测意识障碍患者意识状态及水平，并进行有效的促醒康复，是亟待解决的重大难题。近年来，随着临床治疗需求急剧增加，意识障碍的检测评估与促醒康复都得到了快速的发展。除了行为学量表外，正电子ct(pet)、功能性磁共振(fmri)等神经影像技术，脑电(eeg)、诱发电位(ep)、事件相关电位(erp)等神经电生理技术以及正中神经刺激(mns)、(三叉神经刺激)tns、经皮直流电刺激(tdcs)、经颅磁刺激(rtms)、迷走神经刺激(vns)、脊髓刺激(scs)、深脑刺激(dbs)等神经调控技术也开始应用于临床，提高了意识障碍临床诊断的客观性、量化性和评估性，增强了意识障碍促醒康复的能力。在现有检测促醒技术中，目前以视听体觉为代表的刺激可匹配相应的神经传导通路与大脑的神经功能，进而对隐匿的意识表达功能进行针对性的诱导和增强的方法展示出了良好的应用潜力。然而，由于意识是一种高级复杂的心理机能，意识相关神经功能响应往往难以捕捉甚至被忽略，意识的恢复也十分困难。现有刺激方法采用传统重复刺激标准模式，难以诱发出良好的意识响应，也无法获得优良的康复效果。
2、意
技术实现思路
1、(一)解决的技术问题
2、针对现有技术的不足，本专利技术提供了融合个性化多模态生物反馈刺激的意识障碍检测促醒方法，解决了现有意识障碍检测评估准确性、可靠性不高，促醒方式单一、分散，康复效果不佳的问题。
3、(二)技术方案
4、为实现以上目的，本专利技术通过以下技术方案予以实现：融合个性化多模态生物反馈刺激的意识障碍检测促醒方法，包括检测评估方式和促醒康复方式。
5、所述检测评估方式，包括以下步骤：
6、步骤一：整体设计采用erp-mmn非匹配负波作为评价指标，利用多模态视听体觉联合刺激，诱发提取视听体觉erp-mmn波，多角度综合评价意识状态；
7、步骤二：分别设计视听体觉oddba l l新异刺激的模式、序列和视听体觉三种刺激的呈现方式；
8、步骤三：由视听体觉刺激生成单元实现设计的刺激模式、序列和呈现方式，控制视听体觉刺激单元发出刺激，由诱发脑电采集单元采集经放大滤波后的诱发脑电信号，由erp－mmn提取单元提取视听体觉erp-mmn波。
9、所述促醒康复方式，包括以下步骤：
10、步骤一：根据意识障碍erp-mmn评估结果、患者意识量表评分与患者最喜爱、记忆深刻的人物事素材，制订个性、多模态刺激方案；
11、步骤二：对患者施加刺激，同时在刺激促醒过程中，监测患者的脑电、心电、皮电、呼吸、眼动、体动等刺激意识反应相关生理、行为信号，根据对监测信号的分析，反馈调节刺激模式和刺激参数。
12、优选的，所述检测评估方式的步骤二中，视觉刺激模式采用不同样式图案或不同颜色led，听觉刺激模式采用高低双频短纯音，体感刺激模式采用双侧同频或单侧不同频电脉冲，每种刺激均按一定比率(n：1)构成随机顺序的oddba l l新异刺激序列。
13、优选的，三种刺激模式按顺列或并列方式呈现。
14、优选的，所述检测评估方式的步骤三中，采用时相锁定叠加平均方法分别提取视听体觉erp-mmn波，然后分别计算视听体erp-mmn波的幅度和三个幅度的加权平均。
15、优选的，所述促醒康复方式的步骤一中，所述刺激包括个性化视听觉刺激、多通道电刺激、温度刺激和机械刺激。
16、优选的，所述个性化视听觉刺激，根据神经认知心理学原理，筛选意识障碍者最喜欢、记忆最深刻的人、物、事，建立多媒体数据库，通过声音、图片、视频组合方式施加刺激。
17、优选的，所述多通道电刺激，根据神经学原理，通过多通道电刺激电路，分别施加刺激到正中神经、三叉神经、迷走神经和大脑皮层，实现从外周到中枢的全方位神经调控。其中，正中神经、三叉神经、迷走神经采用经皮脉冲电刺激，大脑皮层采用经颅直流电刺激。
18、优选的，所述温度刺激，根据评估情况，靶向选择刺激部位，通过电压温控电路产生脉冲温度源，刺激患者手背或脚背等温度敏感部位，同时由体动传感器检测手、脚肢体对温度刺激的响应。
19、优选的，所述机械刺激，根据评估情况，靶向选择刺激部位，通过电控滚轮，刺激患者手心、脚底等挠痒敏感部位，同时由体动传感器检测手、脚肢体对机械刺激的响应。
20、优选的，所述促醒康复方式的步骤二中，患者信号包括脑电、心电、皮电、呼吸、眼动、体动等刺激意识反应相关生理、行为信号，根据对监测信号的分析，反馈调节刺激模式和刺激参数。
21、(三)有益效果
22、本专利技术提供了融合个性化多模态生物反馈刺激的意识障碍检测促醒方法。具备以下有益效果：
23、1、本专利技术创新提出了融合多模态个性化与生物反馈思想的融合个性化多模态生物反馈刺激的意识障碍检测促醒方法，可克服现有意识障碍检测评估准确性、可靠性差，刺激促醒手段单一、分散效果差的缺陷，实现检测评估与促醒康复智慧一体化，有力推动新一代神经康复技术的发展与应用；
24、2、在意识障碍检测评估方面，本专利技术选择意识障碍评估最有价值的erp-mmn非匹配负波，提出了多模态视听体觉联合刺激，增强诱发epr-mmn波，多角度综合评价意识的新方法，能够更加精确地反映大脑的意识程度，为后续意识障碍的治疗提供了更加本文档来自技高网...
【技术保护点】
1.融合个性化多模态生物反馈刺激的意识障碍检测促醒方法，其特征在于：包括检测评估方式和促醒康复方式。
2.根据权利要求1所述的融合个性化多模态生物反馈刺激的意识障碍检测促醒方法，其特征在于：所述检测评估方式的步骤二中，视觉刺激模式采用不同样式图案或不同颜色LED，听觉刺激模式采用高低双频短纯音，体感刺激模式采用双侧同频或单侧不同频电脉冲，每种刺激均按一定比率(n：1)构成随机顺序的Oddbal l新异刺激序列。
3.根据权利要求2所述的融合个性化多模态生物反馈刺激的意识障碍检测促醒方法，其特征在于：三种刺激模式按顺列或并列方式呈现。
4.根据权利要求1所述的融合个性化多模态生物反馈刺激的意识障碍检测促醒方法，其特征在于：所述检测评估方式的步骤三中，采用时相锁定叠加平均方法分别提取视听体觉ERP-MMN波，然后分别计算视听体ERP-MMN波的幅度和三个幅度的加权平均。
5.根据权利要求1所述的融合个性化多模态生物反馈刺激的意识障碍检测促醒方法，其特征在于：所述促醒康复方式的步骤一中，所述刺激包括个性化视听觉刺激、多通道电刺激、温度刺激
6.根据权利要求5所述的融合个性化多模态生物反馈刺激的意识障碍检测促醒方法，其特征在于：所述个性化视听觉刺激，根据神经认知心理学原理，筛选意识障碍者最喜欢、记忆最深刻的人、物、事素材，建立多媒体数据库，通过声音、图片、视频组合方式施加刺激。
7.根据权利要求5所述的融合个性化多模态生物反馈刺激的意识障碍检测促醒方法，其特征在于：所述多通道电刺激，根据神经学原理，通过多通道电刺激电路，分别施加刺激到正中神经、三叉神经、迷走神经和大脑皮层，实现从外周到中枢的全方位神经调控。其中，正中神经、三叉神经、迷走神经采用经皮脉冲电刺激，大脑皮层采用经颅直流电刺激。
8.根据权利要求5所述的融合个性化多模态生物反馈刺激的意识障碍检测促醒方法，其特征在于：所述温度刺激，根据评估情况，靶向选择刺激部位，通过电压温控电路产生脉冲温度源，刺激患者手背或脚背等温度敏感部位，同时由体动传感器检测手、脚肢体对温度刺激的响应。
9.根据权利要求5所述的融合个性化多模态生物反馈刺激的意识障碍检测促醒方法，其特征在于：所述机械刺激，根据评估情况，靶向选择刺激部位，通过电控滚轮，选择刺激患者手心、脚底等挠痒敏感部位，同时由体动传感器检测手、脚肢体对机械刺激的响应。
10.根据权利要求5所述的融合个性化多模态生物反馈刺激的意识障碍检测促醒方法，其特征在于：所述患者信号包括脑电、心电、皮电、呼吸、眼动、体动等刺激意识反应相关生理、行为信号，根据对监测信号的分析，反馈调节刺激模式和刺激参数。
...【技术特征摘要】
1.融合个性化多模态生物反馈刺激的意识障碍检测促醒方法，其特征在于：包括检测评估方式和促醒康复方式。
2.根据权利要求1所述的融合个性化多模态生物反馈刺激的意识障碍检测促醒方法，其特征在于：所述检测评估方式的步骤二中，视觉刺激模式采用不同样式图案或不同颜色led，听觉刺激模式采用高低双频短纯音，体感刺激模式采用双侧同频或单侧不同频电脉冲，每种刺激均按一定比率(n：1)构成随机顺序的oddbal l新异刺激序列。
3.根据权利要求2所述的融合个性化多模态生物反馈刺激的意识障碍检测促醒方法，其特征在于：三种刺激模式按顺列或并列方式呈现。
4.根据权利要求1所述的融合个性化多模态生物反馈刺激的意识障碍检测促醒方法，其特征在于：所述检测评估方式的步骤三中，采用时相锁定叠加平均方法分别提取视听体觉erp-mmn波，然后分别计算视听体erp-mmn波的幅度和三个幅度的加权平均。
5.根据权利要求1所述的融合个性化多模态生物反馈刺激的意识障碍检测促醒方法，其特征在于：所述促醒康复方式的步骤一中，所述刺激包括个性化视听觉刺激、多通道电刺激、温度刺激和机械刺激；所述促醒康复方式的步骤二中，所述患者信号包括脑电、心电、皮电、呼吸、眼动、体动等刺激意识反应相关生理、行为信号。
6.根据权利要求5所述的融合个性化多模态生物反馈刺激的意识障碍检测促醒方法，其特征在于：所述...
【专利技术属性】
技术研发人员：蒋宛凌，吴宝明，唐羽，毛廷丽，姚静，胡玉琳，余聪，刘力源，袁野，
申请(专利权)人：重庆市急救医疗中心，
类型：发明
国别省市：
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