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用于肾脏去神经中的患者分层的对肾脏脉管系统中的血流改变的交感神经系统响应技术方案

技术编号:42637680 阅读:11 留言:0更新日期:2024-09-06 01:35
提供了一种包括血管内导管或导丝和处理器电路的系统。所述处理器电路确定与交感神经系统的状态相对应的度量。然后,所述处理器电路控制所述血管内导管以改变脉管内的血流。然后,所述处理器电路确定与当所述血流改变时所述交感神经系统的状态相对应的另一度量。然后,所述处理器电路提供基于当所述血流未改变时和当所述血流改变时获得的度量的输出。

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】

本公开总体涉及肾脏去神经。特别地,在肾脏神经的刺激期间通过改变肾动脉内的血流来监测患者的交感神经系统,以基于患者对肾脏去神经流程做出响应的可能性来对患者进行分层。


技术介绍

1、医师使用许多不同的医学诊断系统和工具来监测患者的健康并诊断医学状况。在评估和处置患者的高血压的领域中,使用各种系统和设备来监测患者的状况并执行处置流程。用于解决患者的高血压的一种处置流程是肾脏去神经。肾脏去神经涉及消融或以其他方式禁用肾动脉的神经。因为肾脏神经引起肾动脉响应于各种刺激而扩张或收缩,所以肾脏神经可能是患者中不必要的高血压的原因。通过禁用这些神经,可以降低血压。

2、然而,肾脏去神经不是在所有患者中或在患者的肾脏脉管系统内的所有位置处者是有效处置。医师通常难以确定肾脏去神经是否将有效地解决患者的高血压,因为肾脏去神经的结果是高度患者特异性的。因此,医师可能没有成功地执行肾脏去神经流程。这可能是因为患者不是将对肾脏去神经流程做出积极响应的患者,或者因为肾脏去神经流程是在肾脏脉管系统的不正确区域中执行的。在对患者几乎没有影响的情况下执行肾脏去神经流程不必要地使患者经受创伤性且耗时的程序并且浪费昂贵的资源。


技术实现思路

1、本公开的实施例是用于基于监测对肾动脉中的血流改变的交感神经响应来针对肾脏去神经对患者进行分层的系统、设备和方法。本公开的方面有利地帮助医师确定患者是否将是肾脏去神经流程的适当候选以及先前执行的肾脏去神经流程是否有效。

2、在一些方面中,血管内设备可以定位在患者的肾动脉内。所述血管内设备调整所述肾动脉内的血流并测量对血流改变的交感神经响应。为了调整血流,所述血管内设备可以包括球囊或泵。所述血管内设备的球囊被定位在肾动脉内并且扩张以限制通过所述肾动脉的血流。压力传感器和/或流量传感器被定位在所述球囊的远侧,以测量当所述球囊扩张时血流的变化。所述血管内设备的泵可以包括要定位在所述肾动脉内的入口,所述肾动脉通向要定位在主动脉内的出口。所述泵将血液从所述肾动脉移动到主动脉以减少所述肾动脉内的血流。

3、所述血管内设备包括用于当在肾动脉内改变血流时监测血压的压力传感器。如果肾脏去神经流程尚未被执行并且如果患者的血压改变到满足阈值的程度,则所述系统的处理器电路确定患者是肾脏去神经的良好候选。如果已经执行了肾脏去神经流程,则所述处理器电路可以确定它不成功并且推荐附加处置。如果肾脏去神经流程尚未被执行并且如果患者的血压没有改变到满足阈值的程度,则所述处理器电路确定患者不是肾脏去神经的良好候选。如果已经执行了肾脏去神经流程,则所述处理器电路可以确定它是成功的。

4、在示例性方面中,提供了一种系统。所述系统包括:血管内导管或导丝,所述血管内导管或导丝被定尺寸并且被成形以用于定位在患者的第一血管内;以及处理器电路,所述处理器电路被配置用于与所述血管内导管或导丝通信,其中,所述处理器电路被配置为:使用所述血管内导管或导丝来确定与所述患者的交感神经系统的第一状态相对应的第一度量;控制所述血管内导管或导丝以改变所述第一血管内的血流;使用所述血管内导管或导丝来确定与所述患者的所述交感神经系统的第二状态相对应的第二度量,所述交感神经系统的所述第二状态由所述第一血管内的被改变的血流引起;并且将基于所述第一度量和所述第二度量的输出提供给与所述处理器电路通信的显示器。

5、在一个方面中,所述血管内导管或导丝包括血流传感器,并且所述处理器电路被配置为从所述血流传感器接收表示所述第一血管内的血流的血流数据。在一个方面中,所述处理器电路被配置为基于所述血流数据来控制所述血管内导管或导丝以改变所述血流。在一个方面中,所述血管内导管或导丝包括球囊,并且为了控制所述血管内导管或导丝改变所述血流,所述处理器电路被配置为控制所述球囊在所述第一血管内的扩张以限制所述血流。在一个方面中,所述血管内导管或导丝包括泵,并且为了控制所述血管内导管或导丝改变所述血流,所述处理器电路被配置为控制所述泵以:将血液从所述第一血管移动到第二血管;或者将血液从所述第二血管移动到所述第一血管。在一个方面中,所述血管内导管或导丝包括压力传感器,并且所述第一度量包括第一血压度量,并且所述第二度量包括第二血压度量。在一个方面中,所述血管内导管或导丝包括至少一个压力传感器和至少一个流量传感器,并且所述第一度量包括第一流体阻力度量,并且所述第二度量包括第二流体阻力度量。在一个方面中,所述血管内导管或导丝包括电极,并且所述第一度量对应于第一电压度量,并且所述第二度量对应于第二电压度量。在一个方面中,所述血管内导管或导丝包括应变传感器,并且所述第一度量对应于第一电阻度量,并且所述第二度量对应于第二电阻度量。在一个方面中,所述处理器电路被配置为基于所述第一度量和所述第二度量来执行比较。在一个方面中,所述比较包括确定所述第一度量与所述第二度量之间的差是否超过阈值差。在一个方面中,所述血管是肾动脉,所述比较包括确定肾脏去神经是否被推荐用于所述患者,并且所述输出包括所述确定的视觉表示。在一个方面中,所述血管是肾动脉,所述比较包括确定肾脏去神经是否成功,并且所述输出包括所述确定的视觉表示。

6、在示例性方面中,提供了一种方法。所述方法包括:利用与血管内导管或导丝通信的处理器电路使用定位在血管内的血管内导管或导丝来确定与患者的交感神经系统的第一状态相对应的第一度量;利用所述处理器电路控制所述血管内导管或导丝使用所述血管内导管或导丝改变所述血管内的血流;利用所述处理器电路使用所述血管内导管或导丝确定与所述患者的所述交感神经系统的第二状态相对应的第二度量,所述交感神经系统的所述第二状态由所述血管内的被改变的血流引起;以及利用所述处理器电路将基于所述第一度量和所述第二度量的输出来提供给与所述处理器电路通信的显示器。

7、在示例性方面中,提供了一种系统。所述系统包括血管内导管或导丝,所述血管内导管或导丝被定尺寸并且成形为定位在患者的肾动脉内,其中,所述血管内导管导丝包括:一个或多个传感器;以及球囊或泵中的至少一个;以及处理器电路,所述处理器电路被配置用于与所述血管内导管或导丝通信,其中,所述处理器电路被配置为:使用所述一个或多个传感器来确定与所述患者的交感神经系统的第一状态相对应的第一度量;控制所述球囊或所述泵中的至少一个来改变肾动脉内的血流,从而将所述交感神经系统从所述第一状态改变为第二状态;使用所述一个或多个传感器来确定与所述交感神经系统的所述第二状态相对应的第二度量;并且将基于所述第一度量和所述第二度量的输出提供给与所述处理器电路通信的显示器。

8、根据以下详细描述,本公开的额外方面、特征和优点将变得明显。

本文档来自技高网...

【技术保护点】

1.一种系统,包括:

2.根据权利要求1所述的系统,

3.根据权利要求2所述的系统,其中,所述处理器电路被配置为基于所述血流数据来控制所述血管内导管或导丝以改变所述血流。

4.根据权利要求1所述的系统,

5.根据权利要求1所述的系统,

6.根据权利要求1所述的系统,

7.根据权利要求1所述的系统,

8.根据权利要求1所述的系统,

9.根据权利要求1所述的系统,

10.根据权利要求1所述的系统,其中,所述处理器电路被配置为基于所述第一度量和所述第二度量来执行比较。

11.根据权利要求10所述的系统,其中,所述比较包括确定所述第一度量与所述第二度量之间的差是否超过阈值差。

12.根据权利要求10所述的系统,

13.根据权利要求10所述的系统,

14.一种方法,包括:

15.一种系统,包括:

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】

1.一种系统,包括:

2.根据权利要求1所述的系统,

3.根据权利要求2所述的系统,其中,所述处理器电路被配置为基于所述血流数据来控制所述血管内导管或导丝以改变所述血流。

4.根据权利要求1所述的系统,

5.根据权利要求1所述的系统,

6.根据权利要求1所述的系统,

7.根据权利要求1所述的系统,

8.根据权利要求1所述的系统,

9....

【专利技术属性】
技术研发人员:J·D·塞松B·因德尔比岑
申请(专利权)人:皇家飞利浦有限公司
类型:发明
国别省市:

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