【技术实现步骤摘要】
本专利技术涉及骨科器械，尤其是涉及一种髌骨骨折闭合复位内固定手术的手术器械更新及术式改良。
技术介绍
1、髌骨是人体最大的籽骨，位于膝关节前方，具有保护膝关节的作用。股四头肌附着在髌骨上缘，部分筋膜经髌骨前方延续为髌韧带，止于胫骨结节。髌骨在人体膝盖运动中起着至关重要的作用，例如，作为伸膝装置的中间结构，它将股四头肌产生的拉力传向髌腱；髌骨在伸膝时起到杠杆作用，能有效的增加伸膝装置对于膝关节屈伸轴点的杠杆力臂；通过髌骨在股骨滑车面上的滑动，也可以消减股四头肌对股骨下端前面的摩擦。
2、髌骨骨折是临床常见的关节内骨折，多见于青壮年，常因股四头肌猛烈收缩或直接撞击所引起，髌骨骨折累及关节面，常伴有股四头肌扩张部撕裂和关节内血肿，易发生膝关节功能障碍及损伤性关节炎，髌骨骨折的治疗要求解剖复位，牢靠固定及早期功能锻炼。
3、以闭合复位内固定为代表的微创手术，是当今外科学发展的主流方向。与传统开放手术相比，髌骨骨折的闭合复位内固定，对患者的创伤更小，术中出血更少，术后患者膝关节的功能恢复更快，而且避免了因软组织广泛剥离和破坏而导致切口愈合不良甚至感染的风险。
4、但是目前的瓶颈问题在于，由于没有相应的手术器械，髌骨的闭合复位内固定实现起来还比较困难，手术步骤比较繁琐，手术和麻醉的时间会比较长。而且对于比较复杂的髌骨粉碎性骨折，因为缺少得力的术中复位和固定器械，目前还难以实现闭合复位内固定。
5、本专利技术的设计初衷，就是为了使髌骨骨折的闭合复位内固定手术更为简捷高效，并且在以不牺牲复位和固定
技术实现思路
1、本专利技术的目的在于提供一种髌骨骨折闭合复位内固定手术套装及其使用方法，以解决现有技术中存在的因没有配套的手术器械，而难以完成髌骨骨折闭合复位内固定这一微创手术的技术问题。
2、为实现上述目的，本专利技术提供了以下技术方案：
3、本专利技术提供的一种髌骨骨折闭合复位内固定手术套装，包括髌骨经皮复位夹持器、冠状面导向器、内固定钉和送线器，其中：
4、所述髌骨经皮复位夹持器的头端具有相对设置的两个夹持部，当两个所述夹持部闭合时能形成与髌骨外形相适配的夹持圈，用以对移位的骨折断端进行复位和临时固定；
5、所述冠状面导向器，能卡入到所述夹持部上，以对即将贯穿被临时固定髌骨的内固定钉的入钉点和出钉点进行定位；
6、所述内固定钉，通过所述冠状面导向器自冠状面位置贯穿髌骨，以形成骨折的髌骨内固定；
7、所述送线器，用于制造髌骨背面的皮下隧道，并通过该隧道将外露于所述内固定钉一端的高强线缆引导至外露于所述内固定钉另一端或另一根所述内固定钉一端的所述高强线缆处，便于完成最终的线缆打结张力带固定。高强线缆为目前临床上使用的任何具有较高抗拉伸强度的可永久植入人体内的线缆，材质既可以为高分子材料编织物，也可以是合金线缆。高强线缆预先穿设在所述内固定钉体内，且两端可在所述内固定钉贯穿髌骨后外露于针孔以外。。
8、进一步的，所述髌骨经皮复位夹持器呈布巾钳状结构，包括相互铰接的第一钳臂和第二钳臂，所述第一钳臂的头端设置有第一夹持部，所述第二钳臂的头端设置有第二夹持部，所述第一夹持部和所述第二夹持部结构相同，相对设置，且所述第一夹持部或所述第二夹持部截面形状与髌骨一半的形状相适配；所述第一钳臂和所述第二钳臂的尾端均设置有手指环；还包括设置在所述第一钳臂和所述第二钳臂之间的锁紧结构。
9、进一步的，所述锁紧结构为卡槽装置，或者是，所述锁紧结构包括调节螺杆和螺母，所述调节螺杆头端固定在所述第一钳臂上，所述第二钳臂上对应位置设置有贯穿孔，所述调节螺杆穿过所述贯穿孔后与所述螺母连接。
10、进一步的，所述第一夹持部包括内环和外环，所述内环和所述外环均为半圆结构，且所述内环和所述外环并排间隔设置，两端固定在一起，以形成具有中间滑道的所述第一夹持部；所述第一夹持部上对应滑道位置对称设置有两个克氏针套筒；所述克氏针套筒内腔与所述滑道连通。
11、进一步的，所述冠状面导向器呈c形结构，包括直臂、横臂、导向套筒，其中：
12、所述直臂为长度可调节结构；
13、所述横臂垂直设置在所述直臂两端；
14、所述导向套筒相对设置在两个所述横臂里侧位置，且所述横臂上对应于所述的导向套筒内腔位置设置有连通孔；
15、所述导向套筒的规格与所述滑道规格相适配，以使所述导向套筒卡入到所述滑道内，以进行冠状面穿针位置定位。
16、进一步的，所述直臂为分体结构，包括第一臂和第二臂；所述长度调节结构包括调节柱、调节筒、调节孔和锁紧螺钉；其中：
17、所述调节柱为实心结构，设置在所述第一臂一端；
18、所述调节筒为空心结构，设置在所述第二臂一端，且所述调节筒大部分或全部埋设于所述第二臂内；
19、所述调节筒和所述调节柱的横截面形状为非正圆截面，且所述调节筒内腔规格与所述调节柱规格相适配；
20、所述调节孔为贯穿螺纹孔，设置在所述第二臂上，与所述调节筒内腔连通；
21、所述锁紧螺钉螺接在所述螺纹孔上，且末端抵接在所述调节柱上。
22、进一步的，所述内固定钉为分段结构，包括头段、中间段和尾段，其中：
23、所述头段数量为一个，朝向所述中间段的一侧为中空结构，内部具有螺纹段，远离所述中间段的一侧为钉尖；
24、所述尾段数量为一个，朝向所述中间段的一侧为中空结构，所述尾段外壁上具有螺纹段，远离所述中间段的一侧为夹持段，其横截面外壁为平角设计，便于动力钻夹持；
25、所述中间段为整段中空结构，且所述中间段数量为若干个，所有的所述中间段的长度不同，且每个所述中间段朝向所述头段的一侧具有凸出段，所述凸出段上设置有螺纹段；所述中间段朝向所述尾段的一侧的内腔壁上设置有螺纹段，所述中间段内腔中的螺纹段里侧具有内六方凹槽，便于术者用通用的空心外六方改锥进一步调整内固定钉的中间段在骨道内的深度以及后期骨折愈合后的内固定钉取出；
26、所述头段、所述中间段和所述尾段之间均通过螺纹连接，且螺纹的旋转方向与所述内固定钉进行钻入时的旋转方向相同；
27、所述中间段的凸出段里侧位置的外壁以及左端外壁分别设置有螺距不同的螺纹段。
28、进一步的，所述送线器包括手柄、延长杆、送线孔；其中：
29、所述延长杆一端与所述手柄连接，另一端具有一定曲度的扁平头；
30、所述送线孔数量为两个，间隔设置在所述扁平头处。
31、本专利技术提供的髌骨骨折闭合复位内固定手术套装，能使髌骨骨折的闭合复位内固定手术更为简捷高效，并且在以不牺牲复位和固定质量的前提下，更便捷地实现对复杂的髌骨粉碎性骨折实现闭合复位内固定。
32、本专利技术提供的一种所述髌骨骨折闭合复位内固定手术套装的使用方法，使用方本文档来自技高网...
【技术保护点】
1.一种髌骨骨折闭合复位内固定手术套装，其特征在于，包括髌骨经皮复位夹持器、冠状面导向器、内固定钉和送线器，其中：
2.根据权利要求1所述的髌骨骨折闭合复位内固定手术套装，其特征在于，所述髌骨经皮复位夹持器呈布巾钳状结构，包括相互铰接的第一钳臂和第二钳臂，所述第一钳臂的头端设置有第一夹持部，所述第二钳臂的头端设置有第二夹持部，所述第一夹持部和所述第二夹持部结构相同，相对设置，且所述第一夹持部或所述第二夹持部截面形状与髌骨一半的形状相适配；所述第一钳臂和所述第二钳臂的尾端均设置有手指环；还包括设置在所述第一钳臂和所述第二钳臂之间的锁紧结构。
3.根据权利要求2所述的髌骨骨折闭合复位内固定手术套装，其特征在于，所述锁紧结构为卡槽装置，或者是，所述锁紧结构包括调节螺杆和螺母，所述调节螺杆头端固定在所述第一钳臂上，所述第二钳臂上对应位置设置有贯穿孔，所述调节螺杆穿过所述贯穿孔后与所述螺母连接。
4.根据权利要求2所述的髌骨骨折闭合复位内固定手术套装，其特征在于，所述第一夹持部包括内环和外环，所述内环和所述外环均为半圆结构，且所述内环和所述外环并排间隔设
5.根据权利要求4所述的髌骨骨折闭合复位内固定手术套装，其特征在于，所述冠状面导向器呈C形结构，包括直臂、横臂、导向套筒，其中：
6.根据权利要求5所述的髌骨骨折闭合复位内固定手术套装，其特征在于，所述直臂为分体结构，包括第一臂和第二臂；所述长度调节结构包括调节柱、调节筒、调节孔和锁紧螺钉；其中：
7.根据权利要求1所述的髌骨骨折闭合复位内固定手术套装，其特征在于，所述内固定钉为分段结构，包括头段、中间段和尾段，其中：
8.根据权利要求1所述的髌骨骨折闭合复位内固定手术套装，其特征在于，所述送线器包括手柄、延长杆、送线孔；其中：
9.一种如权利要求1-8中任一所述的髌骨骨折闭合复位内固定手术套装的使用方法，其特征在于，使用方法如下：
10.根据权利要求9所述的方法，其特征在于，当髌骨骨折较为粉碎或骨折块移位较大时，步骤S1后，还包括：
...【技术特征摘要】
1.一种髌骨骨折闭合复位内固定手术套装，其特征在于，包括髌骨经皮复位夹持器、冠状面导向器、内固定钉和送线器，其中：
2.根据权利要求1所述的髌骨骨折闭合复位内固定手术套装，其特征在于，所述髌骨经皮复位夹持器呈布巾钳状结构，包括相互铰接的第一钳臂和第二钳臂，所述第一钳臂的头端设置有第一夹持部，所述第二钳臂的头端设置有第二夹持部，所述第一夹持部和所述第二夹持部结构相同，相对设置，且所述第一夹持部或所述第二夹持部截面形状与髌骨一半的形状相适配；所述第一钳臂和所述第二钳臂的尾端均设置有手指环；还包括设置在所述第一钳臂和所述第二钳臂之间的锁紧结构。
3.根据权利要求2所述的髌骨骨折闭合复位内固定手术套装，其特征在于，所述锁紧结构为卡槽装置，或者是，所述锁紧结构包括调节螺杆和螺母，所述调节螺杆头端固定在所述第一钳臂上，所述第二钳臂上对应位置设置有贯穿孔，所述调节螺杆穿过所述贯穿孔后与所述螺母连接。
4.根据权利要求2所述的髌骨骨折闭合复位内固定手术套装，其特征在于，所述第一夹持部包括内环和外环，所述内环和所述外环均为半圆结构，且所述内环和所...
【专利技术属性】
技术研发人员：陆海波，张建，李连华，李昌达，胡星星，赵喆，陈华，张立海，唐佩福，
申请(专利权)人：中国人民解放军总医院第四医学中心，
类型：发明
国别省市：
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