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改进的外科手术摆动锯片制造技术

技术编号:40961812 阅读:4 留言:0更新日期:2024-04-18 20:40
本发明专利技术提供了一种用于执行截骨术的改进的外科手术器械,其具有减少的热量生成。

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】

本专利技术涉及一种用于执行截骨术,诸如胫骨平台整平截骨术(tplo)的外科锯片,该锯片具有改进的锯齿几何形状,以减少通过切割骨骼生成的热量并提高切割速度。相同的设计改进可以应用于其他更常用的摆动扁平外科手术锯。


技术介绍

1、人膝关节内的前交叉韧带(acl),在犬的后膝关节中通常称为前十字韧带(crcl),在创伤中经常发生撕裂。经过仍未知病因的退行性过程后,这种韧带也经常失效,特别是在犬类中。

2、在人类骨科中,标准手术程序用acl同种异体移植物或自体移植物来替换失效的acl,自体移植物由患者自己的髌腱的部分或从腘绳肌移除的筋膜和腱的部分制成。手术程序的结果是短期稳定的膝关节,但膝关节的长期性能往往不能令人满意。大约有75-90%的病例会在手术程序后15年内导致关节出现退行性关节炎。

3、对于犬类,标准手术程序涉及放置囊外缝线或执行若干几何形状修改外科手术技术之一。在囊外手术程序中,缝线放置在关节外,通常在外侧侧部上,以近似crcl的功能。缝线应用的意图是在等待关节周围发生纤维化的同时提供关节几周的稳定性。这种纤维化然后应该提供长期的稳定性。然而,囊外缝线技术经常导致失败。在大约一年之后,关节的退行性关节炎的发生必然出现而不是例外。

4、尽管对材料、锚设计和外科手术技术进行了多年的研究和开发,尝试用解剖学上放置关节内人造韧带来替换犬类crcl的尝试也普遍失败了。

5、在外科手术几何形状修改技术中,胫骨被切割,并且胫骨的区段被重新定位,以改变胫骨和/或关节的几何形状,从而稳定后膝关节。已经使用了各种技术,包括胫骨平台整平截骨术(tplo;参见美国专利no.4,677,973和slocum and slocum,vet.clin.northam.23:777-795,1993)),颅骨闭合楔形截骨术(cwo;slocum and devine,j.am.vet.med.assoc.184:564-569,1984)和胫骨粗隆前移术(tta;tepic等人,biomechanics of the stifle joint,in proceedings of the 1st worldorthopaedicveterinary congress,munich,germany,pp.189-190.2002;参见ep2854677b1,tepic和hopmans)。在犬类中使用的外科手术方法中,tta似乎与较低的发病率和更快的恢复相关联,并且还为关节提供了即时且持久的稳定性(boudrieau,vet surg.,38(1):1-22,2009)。tplo在临床接受度方面有超过十年的优势,是最常用的几何形状修改手术程序。

6、然而,所有这些技术的外科手术并发症并不少见。最常见的是外科手术后由于股骨与胫骨之间过度的超生理运动而造成的内侧半月板损伤。tplo中用特殊板和螺钉固定发生的失败相对较少,但当失败发生时,几乎总是发生在近侧区段上,并且由于截骨术近侧缺乏良好的骨支撑力(good bone purchase),很难通过翻修手术程序治疗。外科手术刀片引起的热坏死可能会损害截骨术中的骨愈合。截骨术期间用盐水冷却是强制性的,但仅部分有效。热坏死的一个常见迹象是沿切割出现硬化骨。由于矿物质沉积填充了死骨细胞和毛细血管留下的所有空隙,因温度过高而死亡的骨骼密度增加。该区域中缺乏血液供应会阻碍截骨术中的愈合,并且还会增加骨骼感染的风险。外科手术期间或之后死骨的细菌污染通过血源播散,在缺乏免疫反应或药物干预(两者都需要血液灌注)的情况下,可导致临床相关感染。

7、所有这些也适用于tta,尽管用于tta的截骨术是通过扁平摆动刀片执行的,并且可以以对切割更好的控制和用盐水更有效的冷却进行。

8、虽然这些骨科手术程序中的大多数是选择性的,但感染率似乎高于外科手术治疗骨折。这肯定不是人们所期望的——骨折变化很大,涉及更大体积的受损组织,并且平均而言导致更长的外科手术时间。

9、本专利技术的一个目的是克服与目前骨科手术程序相关联的缺点,从而减少对组织和/或骨骼的损伤,减少由感染引起的并发症并改进愈合。


技术实现思路

1、本专利技术的一个方面涉及一种摆动骨锯片,该摆动骨锯片在锯片齿中至少一些上具有从-5至20度范围内的前角。在某些实施例中,前角在锯片齿中至少一些上在从0度至15度的范围内,并且特别是在锯片齿中至少一些上在从5度至10度的范围内。在某些实施例中,前角在所有锯片齿上都在上述范围内。

2、在本专利技术的上下文中,术语“摆动骨锯片”是指适于摆动运动的锯片。本专利技术的锯片适于在骨科手术程序,例如涉及切割胫骨的手术程序,例如兽医中的tplo手术程序期间切割骨骼。在特定的实施例中,锯片适于对犬类执行骨科手术程序。在另外的特定实施例中,锯片适用于圆柱形切割,特别是适用于tplo手术程序中的圆柱形切割。

3、在某些实施例中,摆动骨锯片在锯片齿中至少一些上具有正后角,例如从5度至15度,优选约10度。在某些实施例中,释放角在所有锯片齿上都在上述范围内。

4、在某些实施例中,摆动骨锯片的所有齿都定向成在相同方向上切割。在另外的实施例中,摆动骨锯片具有定向成在相反方向上切割的齿,优选地齿中的大约一半在每个方向上切割。在另一些实施例中,摆动骨锯片具有成形为在两个方向上切割的齿。

5、在某些实施例中,摆动骨锯片是具有球形形状的圆顶锯片。在另外的实施例中,摆动骨锯片是扁平或平面锯片。

6、摆动骨锯片典型地由例如不锈钢的金属制成。典型地,锯片被灭菌,并且可选地被无菌包装以适用于医疗手术程序。

7、摆动骨锯片的长度典型地为约2cm至约10cm。

8、摆动骨锯片的齿数取决于锯片的切割宽度。锯片的宽度典型地为约0.5cm至约2cm。

9、锯片的两个齿之间的距离典型地为约0.5mm至约3mm,特别是约0.7mm至约2mm,并且更特别是约1mm至约1.5mm。

10、从齿尖部到齿基部的深度典型地为约0.3mm至1.5mm。

11、用于圆柱形切割的锯的半径典型地以3mm的步长设置为从约9mm到约33mm。tplo手术程序最常见的半径为21mm和24mm。

12、本专利技术的摆动骨锯片可以安装在驱动单元上。驱动单元可以包括功率源,例如电池、充电器、电功率和/或电连接或压缩空气。在某些实施例中,锯片适于以从约30瓦至约300瓦的功率操作。

13、在某些实施例中,驱动单元的摆动的总幅度为约4度至8度,特别是约6度。

14、本专利技术的另一方面是一种摆动骨锯,包括如上文所描述的摆动锯片和驱动单元。该锯适于执行外科手术程序,特别是骨科手术程序,诸如兽医学中涉及切割胫骨的手术程序,例如tplo手术程序。

15、本专利技术的另一方面是一种在人类医学或兽医学中执行骨外科手术的方法,包括用如上文所描述的摆动锯片切割骨骼。

16、本专利技术提供了一种具有本文档来自技高网...

【技术保护点】

1.一种摆动骨锯片,所述摆动骨锯片在锯片齿(1,2)中至少一些上具有从5度至10度范围内的前角(12,20)。

2.根据权利要求1所述的摆动骨锯片,所述摆动骨锯片在所述锯片齿(1,2)中至少一些上具有正后角(15),特别是在从5度至15度的范围内的正后角,更特别是大约10度的正后角。

3.根据权利要求1或2所述的摆动骨锯片,其中,所有锯片齿都定向成在相同方向上进行切割。

4.根据权利要求1或2所述的摆动骨锯片,其中,所述锯片齿被定向成在相反方向上进行切割,优选地,所述锯片齿中的大约一半在每个方向上进行切割。

5.根据权利要求1或2所述的摆动骨锯片,其中,所述锯片齿被成形为在两个方向上切割。

6.根据权利要求1至5中任一项所述的摆动骨锯片,所述摆动骨锯片适用于医疗用途。

7.根据权利要求1至6中任一项所述的摆动骨锯片,所述摆动骨锯片被灭菌并可选地被包装。

8.根据权利要求1至7中任一项所述的摆动骨锯片,所述摆动骨锯片为圆柱形,适用于在TPLO手术程序中使用的圆柱形切割。

9.根据权利要求1至8所述的摆动骨锯片,所述摆动骨锯片具有球形形状的圆顶锯片。

10.根据权利要求1至8所述的摆动骨锯片,所述摆动骨锯片为扁平或平面锯片。

11.一种摆动骨锯,包括驱动单元和根据权利要求1至10中任一项所述的摆动骨锯片。

12.一种在人类医学或兽医学中执行骨外科手术的方法,所述方法包括用权利要求1至11中任一项所述的摆动骨锯片切割骨骼。

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【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】

1.一种摆动骨锯片,所述摆动骨锯片在锯片齿(1,2)中至少一些上具有从5度至10度范围内的前角(12,20)。

2.根据权利要求1所述的摆动骨锯片,所述摆动骨锯片在所述锯片齿(1,2)中至少一些上具有正后角(15),特别是在从5度至15度的范围内的正后角,更特别是大约10度的正后角。

3.根据权利要求1或2所述的摆动骨锯片,其中,所有锯片齿都定向成在相同方向上进行切割。

4.根据权利要求1或2所述的摆动骨锯片,其中,所述锯片齿被定向成在相反方向上进行切割,优选地,所述锯片齿中的大约一半在每个方向上进行切割。

5.根据权利要求1或2所述的摆动骨锯片,其中,所述锯片齿被成形为在两个方向上切割。

6.根据权利要求1至5中任...

【专利技术属性】
技术研发人员:S·泰皮克R·希茨S·布莱斯纳
申请(专利权)人:克云股份公司
类型:发明
国别省市:

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