【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】
本公开涉及一种用于建立用于从运动传感器信号检测心脏事件的参数的医疗装置和方法。
技术介绍
1、可植入心脏起搏器通常放置在皮下袋中，并且耦接到携带定位在心脏中的起搏和感测电极的一条或多条经静脉医疗电引线。皮下植入的心脏起搏器可以是耦接到一条经静脉医疗引线以将电极定位在一个心脏腔室(心房或心室)中的单腔起搏器或耦接到两条心脏内引线以将电极定位在心房腔室和心室腔室两者中的双腔起搏器。也可以使用可以耦接到三条经静脉引线例如以将用于起搏和感测的电极定位在一个心房腔室以及左心室和右心室两者中的多腔起搏器。
2、最近已经引入了能够植入患者的心脏的心室腔室内以递送心室起搏脉冲的心脏内起搏器。此类起搏器可以感测伴随固有心室去极化的r波信号，并且在不存在感测到的r波的情况下递送心室起搏脉冲。虽然通过心脏内心室起搏器进行单腔心室感测和起搏可以充分地解决一些患者病状，但是一些患者可能受益于用于提供心房同步的心室起搏以便维持规则的心脏节律的心房和心室(双腔)感测。
技术实现思路
1、本公开的技术通常涉及一种具有产生包括心室和心房事件信号的运动信号的运动传感器的起搏器。起搏器被配置为从运动信号中感测心房事件。在一些示例中，感测到的心房事件可以用于控制由起搏器递送的心房同步的心室起搏脉冲。根据本文所公开的技术进行操作的起搏器通过确定运动信号的特征并且在多个心室周期内基于所确定的特征来设置心房事件感测参数而确定用于感测心房事件信号的一个或多个心房事件感测参数。在一些示例中，心房事件感测参数基于特征的分
2、在一个示例中，本公开提供了一种医疗装置，该医疗装置包括：运动传感器，该运动传感器被配置为感测运动信号；以及控制电路，该控制电路耦接到运动传感器用于接收感测到的运动信号。控制电路被配置为：设置在多个心室周期中的每个心室周期期间应用的感测窗口；确定在感测窗口的结束时间之后感测到的运动信号满足针对心室周期的至少一部分的心房事件标准；确定在与针对其运动信号满足心房事件标准的心室周期的部分相关联的感测窗口中的每个感测窗口期间感测到的运动信号的特征；以及基于所确定的特征来设置心房事件感测参数。控制电路被配置为根据心房事件感测控制参数从运动信号感测心房事件，并且可以响应于感测到心房事件而产生感测到的心房事件信号。
3、在另一个示例中，本公开提供了一种由医疗装置执行的方法。该方法包括：感测运动信号；在多个心室周期中的每个心室周期期间应用感测窗口；确定在感测窗口的结束时间之后感测到的运动信号满足针对心室周期的至少一部分的心房事件标准；确定在与针对其运动信号满足心房事件标准的多个心室周期的部分相关联的感测窗口中的每个感测窗口期间感测到的运动信号的特征；以及基于所确定的特征来设置心房事件感测参数。该方法可以包括：根据心房事件感测控制参数从运动信号感测心房事件信号，并且响应于感测到心房事件信号而产生感测到的心房事件信号。
4、在另一个示例中，本公开提供了一种存储一组指令的非暂时性计算机可读存储介质，该组指令在由医疗装置的控制电路执行时使得该装置：感测运动信号；在多个心室周期中的每个心室周期期间应用感测窗口；确定在感测窗口的结束时间之后感测到的运动信号满足针对心室周期的至少一部分的心房事件标准；确定在与针对其运动信号满足心房事件标准的多个心室周期的部分相关联的感测窗口中的每个感测窗口期间感测到的运动信号的特征；以及基于所确定的特征来设置心房事件感测参数。指令可以进一步使得医疗装置根据心房事件感测控制参数从运动信号感测心房事件，并且响应于感测到心房事件而产生感测到的心房事件信号。
5、本文进一步公开的是以下条款的主题：
6、1.一种医疗装置，该医疗装置包括：
7、运动传感器，该运动传感器被配置为感测运动信号；和
8、控制电路，该控制电路耦接到运动传感器用于接收运动信号并且被配置为：
9、在多个心室周期的每个心室周期期间设置感测窗口；
10、确定在感测窗口的结束时间之后感测到的运动信号满足针对多个心室周期的至少一部分的心房事件标准；
11、确定在与针对其在感测窗口的结束时间之后感测到的运动信号满足心房事件标准的多个心室周期的部分相关联的感测窗口中的每个感测窗口期间感测到的运动信号的第一特征；
12、基于所确定的第一特征来设置心房事件感测参数；
13、根据心房事件感测控制参数从运动信号感测心房事件信号；以及
14、响应于感测到所述心房收缩事件而产生感测到的心房事件信号。
15、2.根据条款1所述的医疗装置，其中该控制电路被配置为：
16、通过确定与多个心室周期的部分相关联的感测窗口中的每个感测窗口期间的运动信号的第一最大振幅来确定感测窗口中的每个感测窗口期间的运动信号的第一特征；
17、通过基于第一最大振幅来设置早期心房事件感测阈值振幅来设置心房事件感测参数；以及
18、响应于在心室周期的感测窗口期间的运动信号跨越早期心房事件感测阈值振幅而从运动信号感测心房收缩事件。
19、3.根据条款1至2中任一项所述的医疗装置，其中该控制电路被进一步配置为：
20、设置第一测试阈值振幅；
21、在与多个心室周期的部分相关联的感测窗口的每个感测窗口期间，通过运动信号来确定第一测试阈值的跨越时间；
22、通过基于跨越时间来调整感测窗口的结束时间来基于所确定的第一特征来设置心房事件感测参数；以及
23、响应于运动信号跨越以下中的一者而从运动信号感测心房事件信号：
24、在感测窗口的结束时间之前的第一感测阈值振幅；以及在感测窗口的结束时间之后的第二感测阈值振幅。
25、4.根据条款3所述的医疗装置，其中该控制电路被进一步配置为：
26、基于在多个心室周期中的每个心室周期期间在感测窗口的结束时间之后感测到的运动信号来确定第二测试阈值振幅；
27、在接下来的多个心室周期中的每个心室周期期间，根据感测窗口的经过调整的结束时间来设置感测窗口；
28、在接下来的多个心室周期中的每个心室周期的感测窗口期间，确定第二测试阈值振幅的跨越时间；以及
29、根据第二测试阈值振幅的所确定的跨越时间来确定感测窗口的第二经过调整的结束时间。
30、5.根据条款4所述的医疗装置，其中该控制电路被进一步配置为：
31、基于感测窗口的第二经过调整的结束时间来设置感测窗口的结束时间的范围；以及
32、在该范围内调整感测窗口的结束时间。
33、6.根据条款5所述的医疗装置，其中该控制电路被进一步配置为：
34、当第二经过调整的结束时间小于阈值结束时间时，根据第一偏移来设置范围；以及
35、当第二经过调整的结束时间大于或等于阈值结束时间时，根据第二偏移来设置范本文档来自技高网...
【技术保护点】
1.一种医疗装置，所述医疗装置包括：
2.根据权利要求1所述的医疗装置，其中所述控制电路被配置为：
3.根据权利要求1所述的医疗装置，其中所述控制电路被进一步配置为：
4.根据权利要求3所述的医疗装置，其中所述控制电路被进一步配置为：
5.根据权利要求4所述的医疗装置，其中所述控制电路被进一步配置为：
6.根据权利要求5所述的医疗装置，其中所述控制电路被进一步配置为：
7.根据权利要求1所述的医疗装置，所述医疗装置进一步包括：
8.根据权利要求1所述的医疗装置，所述医疗装置进一步包括
9.根据权利要求1所述的医疗装置，其中所述控制电路被配置为通过以下项来确定在所述感测窗口的所述结束时间之后感测到的所述运动信号满足所述心房事件标准：
10.根据权利要求1所述的医疗装置，其中所述控制电路被配置为通过以下项来确定在所述感测窗口的所述结束时间之后感测到的所述运动信号满足所述心房事件标准：
11.根据权利要求1所述的医疗装置，其中所述控制电路被配置为通过以下项来确定在所述
12.根据权利要求1所述的医疗装置，其中所述控制电路被配置为通过以下项来确定在所述感测窗口的所述结束时间之后感测到的所述运动信号满足所述心房事件标准：
13.根据权利要求1所述的医疗装置，其中所述控制电路被配置为通过以下项来确定在所述感测窗口的所述结束时间之后感测到的所述运动信号满足所述心房事件标准：
14.根据权利要求1所述的医疗装置，其中所述控制电路被配置为通过以下项来确定在所述感测窗口的所述结束时间之后感测到的所述运动信号满足所述心房事件标准：
15.根据权利要求1所述的医疗装置，其中所述控制电路被进一步配置为：通过基于所述第一特征的百分位数来设置所述心房事件感测参数来基于所述第一特征来设置所述心房事件感测参数。
...【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】
1.一种医疗装置，所述医疗装置包括：
2.根据权利要求1所述的医疗装置，其中所述控制电路被配置为：
3.根据权利要求1所述的医疗装置，其中所述控制电路被进一步配置为：
4.根据权利要求3所述的医疗装置，其中所述控制电路被进一步配置为：
5.根据权利要求4所述的医疗装置，其中所述控制电路被进一步配置为：
6.根据权利要求5所述的医疗装置，其中所述控制电路被进一步配置为：
7.根据权利要求1所述的医疗装置，所述医疗装置进一步包括：
8.根据权利要求1所述的医疗装置，所述医疗装置进一步包括
9.根据权利要求1所述的医疗装置，其中所述控制电路被配置为通过以下项来确定在所述感测窗口的所述结束时间之后感测到的所述运动信号满足所述心房事件标准：
10.根据权利要求1所述的医疗装置，其中所述控制电路被配置为通过以下项来确定在所述感测窗口的所述结束时间之后感测到的所述运...
【专利技术属性】
技术研发人员：T·J·谢尔顿，K·M·埃斯卡兰特，M·A·霍尔姆，P·R·索海姆，
申请(专利权)人：美敦力公司，
类型：发明
国别省市：
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