基于二维超高效液相色谱与质谱分析的血药浓度检测方法技术

本发明专利技术公开了一种基于二维超高效液相色谱与质谱分析的血药浓度检测方法，属于血药检测方法技术领域，包括特殊使用级抗菌药物血药浓度检测、病原菌数量检测以及对特殊使用级抗菌药物的效果进行评估。本发明专利技术通过二维超高效液相色谱与质谱分析技术获取患者血液标本中特殊使用级抗菌药物的血药浓度，结合血液标本病原菌检测技术检测出的病原菌数量、注入特殊使用级药物的药量、距离初始注入药物的时间以及注射药物的次数形成综合评估体系，通过评估指标直观看出患者通过注入特殊使用级抗菌药物的耐药性发展以及对病原菌的治疗效果，为合理调整特殊使用级抗菌药物的用量以及用药时间提供指导建议。间提供指导建议。间提供指导建议。

【技术实现步骤摘要】
基于二维超高效液相色谱与质谱分析的血药浓度检测方法


[0001]本专利技术涉及一种血药浓度检测方法，特别是涉及一种基于二维超高效液相色谱与质谱分析的血药浓度检测方法，属于血药检测方法


技术介绍

[0002]二维超高效液相色谱是一种分离学科的类别，借助高效液相色谱的理论和基础原理，利用小颗粒填料以非常低系统体积的方式快速实现物质的检测，分析通量高，灵敏度高，且色谱峰容量大，能够耐受的最大操作压力为15000psi(1mL/min)，溶剂的输送精度为0.075％RSD或0.02minSD，能够容纳11种梯度曲线，曲线的类别包括线性、凹线、凸线和两种步进梯度变化曲线，最多能够选择四种溶剂，小颗粒填料色谱柱能够提高分析速度而不降低分离度，样品通量的增加能够提高工作效率，降低分析成本，节省了以往一向耗时的方法开发和认证时间，具备更高的柱效和更窄的色谱峰，提高色谱峰高的高度和检测的灵敏度。
[0003]特殊使用级抗菌药物主要包括第四代头孢菌素，有头孢吡肟、头孢匹罗、头孢噻利等，还包括甘酰胺类，有替加环素等，是针对特殊微生物感染导致的疾病的抗菌药物，以及检测特殊使用级抗菌药物使用后的血药浓度有助于帮助分析药物使用后在血液中的代谢情况以及适应效果。在特殊微生物感染的疾病中，血流感染是一种由于细菌、真菌或毒素侵入血液所导致的全身感染性疾病，可引起高热、寒战、精神异常等临床表现，严重者会出现多脏器衰竭、弥散性血管内凝血、休克、甚至死亡，这种疾病在血液标本中检出病原菌的概率在历年耐菌耐药监测报告中稳居第三位，及时针对血液标本中的病原菌注入特殊使用级抗菌药物能够帮助患者减轻感染症状，改善患者的健康状态，但是随着抗菌药物的频繁使用，病原菌会产生耐药性，针对这样的情形，及时监测患者血液标本中特殊使用级血药浓度就变得很重要，但是现在的血药浓度检测只是使用二维超高效液相色谱与质谱分析仪器检测某种特殊使用级抗菌药物的浓度，并没有针对血液标本中检测出的血药浓度、病原菌数量、注入特殊使用级药物的药量、距离初始注入药物的时间以及注射药物的次数形成综合分析评估，无法根据分析得出的数据直观看出特殊使用级抗菌药物的耐药性发展以及对病原菌的治疗效果。因此，本专利技术提出一种基于二维超高效液相色谱与质谱分析的血药浓度检测方法，通过二维超高效液相色谱与质谱分析技术获取患者血液标本中特殊使用级抗菌药物的血药浓度，结合血液标本病原菌检测技术检测出的病原菌数量、注入特殊使用级药物的药量、距离初始注入药物的时间以及注射药物的次数形成综合评估体系，通过评估指标直观看出患者通过注入特殊使用级抗菌药物的耐药性发展以及对病原菌的治疗效果，为合理调整特殊使用级抗菌药物的用量以及用药时间提供指导建议。

技术实现思路

[0004]本专利技术为了解决以上
技术介绍
中提及的问题，提出一种基于二维超高效液相色谱与质谱分析的血药浓度检测方法。
[0005]本专利技术的目的可以通过采用如下技术方案达到：
[0006]一种基于二维超高效液相色谱与质谱分析的血药浓度检测方法，包括如下步骤：
[0007]S1.特殊使用级抗菌药物血药浓度检测：通过二维超高效液相色谱与质谱分析设备对血流感染患者的血液标本中的特殊使用级抗菌药物进行检测，获取患者血液标本中的血药浓度，并记录每次患者输入药物的时间、药物用量以及注射该种特殊使用级抗菌药物的次数；
[0008]S2.病原菌数量检测：记录患者的年龄以及性别，并对患者的血液标本进行菌类培养，获取患者血液标本中病原菌菌株的数量以及出现的耐药菌株数量和种类；
[0009]S3.对特殊使用级抗菌药物的效果进行评估：利用S1中检测出的数据按照血药浓度评估指标的评估机制进行评估，利用S2中检测的数据按照患者个人信息按照患者个人评估指标的评估机制进行评估，按照患者病原菌治疗效果评估指标的评估机制进行评估，按照耐药菌株影响效果评估指标的评估机制进行评估，最终获取综合效果评估指标，其中，综合效果评估指标的评估机制为血药浓度评估指标、个人评估指标、病原菌治疗效果评估指标以及耐药菌株影响效果评估指标的加权之和，血药浓度评估指标、个人评估指标、病原菌治疗效果评估指标以及耐药菌株影响效果评估指标的权重分别为0.4、0.1、0.3以及0.2，综合效果评估指标的评估公式为：
[0010]P
Z
＝0.4I
xy
+0.1I
p
+0.3I
byj
+0.2I
nyj
；
[0011]式中：P
Z
为综合效果评估指标，I
xy
为血药浓度评估指标，I
p
为患者的个人评估指标，I
byj
为病原菌治疗效果评估指标，I
nyj
为耐药菌株影响效果评估指标。
[0012]作为本专利技术进一步的方法，所述方法还包括如下步骤：
[0013]S4.对特殊使用级抗菌药物效果进行二值化评估：将综合效果评估指标进行线性变换，获取综合效果评估指标线性变换值的公式为：
[0014]P
Z
′
＝αP
Z
+β；
[0015]式中：P
Z
′
为综合效果评估指标线性变换值，α为扩增幅值，β为长短扩增值；
[0016]再对P
Z
′
进行标准化、正则化，获取P
Z
′
的调整值，将P
Z
′
的调整值记为P
Z，t
′
，再将P
Z，t
′
代入函数利用f(P
Z，t
′
)的函数值对综合效果评估指标进行二值化评估，评估的机制为：
[0017]当时，综合效果评估指标为一类；
[0018]当时，综合效果评估指标为一类。
[0019]作为本专利技术进一步的方法，所述S3中血药浓度评估指标与患者血药浓度与初始需要浓度的差值正相关，与患者注射时间与初始注射之间的差值负相关，与注射的药量正相关，与注射的次数负相关，血药浓度评估指标的评估机制为：
[0020][0021]式中：C
S
为患者血液标本中检测的血药浓度，C0患者第一次注射后初次检测的初始
血药浓度，C
Z
为患者注射的特殊使用级抗菌药物的浓度，n
z
为本次检测前患者注射特殊使用级抗菌药物的次数。
[0022]作为本专利技术进一步的方法，所述S3中患者的个人评估指标与患者年龄负相关，与患者的性别特征值正相关，其中患者为女性，将患者的性别特征值取1，患者为男性，将患者的性别特征取2，个人评估指标的评估机制为：
[0023][0024]式中：Y
p
为患者的性别特征值，M
p
为患者的年龄。
[0025]作为本专利技术进一步的方法，所述S3中患者的病原菌治疗效果评估指标与患者血液标本中检测出的病原菌菌株数负相关本文档来自技高网...

【技术保护点】

【技术特征摘要】
1.一种基于二维超高效液相色谱与质谱分析的血药浓度检测方法，其特征在于，包括如下步骤：S1.特殊使用级抗菌药物血药浓度检测：通过二维超高效液相色谱与质谱分析设备对血流感染患者的血液标本中的特殊使用级抗菌药物进行检测，获取患者血液标本中的血药浓度，并记录每次患者输入药物的时间、药物用量以及注射该种特殊使用级抗菌药物的次数；S2.病原菌数量检测：记录患者的年龄以及性别，并对患者的血液标本进行菌类培养，获取患者血液标本中病原菌菌株的数量以及出现的耐药菌株数量和种类；S3.对特殊使用级抗菌药物的效果进行评估：利用S1中检测出的数据按照血药浓度评估指标的评估机制进行评估，利用S2中检测的数据按照患者个人信息按照患者个人评估指标的评估机制进行评估，按照患者病原菌治疗效果评估指标的评估机制进行评估，按照耐药菌株影响效果评估指标的评估机制进行评估，最终获取综合效果评估指标，其中，综合效果评估指标的评估机制为血药浓度评估指标、个人评估指标、病原菌治疗效果评估指标以及耐药菌株影响效果评估指标的加权之和，血药浓度评估指标、个人评估指标、病原菌治疗效果评估指标以及耐药菌株影响效果评估指标的权重分别为0.4、0.1、0.3以及0.2，综合效果评估指标的评估公式为：P
Z
＝0.4I
xy
+0.1I
p
+0.3I
byj
+0.2I
nyj
；式中：P
Z
为综合效果评估指标，I
xy
为血药浓度评估指标，I
p
为患者的个人评估指标，I
byj
为病原菌治疗效果评估指标，I
nyj
为耐药菌株影响效果评估指标。2.如权利要求1所述的一种基于二维超高效液相色谱与质谱分析的血药浓度检测方法，其特征在于，所述方法还包括如下步骤：S4.对特殊使用级抗菌药物效果进行二值化评估：将综合效果评估指标进行线性变换，获取综合效果评估指标线性变换值的公式为：P
Z
′
＝αP
Z
+β；式中：P
Z
′
为综合效果评估指标线性变换值，α为扩增幅值，β为长短扩增值；再对P
Z
′
进行标准化、正则化，获取P
Z
′
的调整值，将P
Z
′
的调整值记为P
Z,t
′
，再将P
Z,t
′
代入函数利用f(P
Z,t
′
)的函数值对综合效果评估指标进行二值化评估，评估的机制为：当时，综合效果评估指标为一类；当时，综合效果评估指标为一类...

【专利技术属性】
技术研发人员：潘露露，马永成，王爱凤，贾奥，赵艺丹，
申请(专利权)人：阜外华中心血管病医院，
类型：发明
国别省市：