用于检测呼吸力学的系统技术方案

本发明专利技术提供了用于在机械通气期间检测患者的呼吸力学的系统和方法。一种示例性呼吸机实现的方法包括接收呼吸气体的压力和流量测量结果。基于这些测量结果，该呼吸机生成患者的胸膜内压的估计值的导数值(Psync)，并且该呼吸机确定所生成的Psync值在呼吸循环的呼气阶段的一部分上的变化率。基于所确定的变化率，该呼吸机选择触发模式或通气设置中的至少一者，并且该呼吸机基于所选择的触发模式和/或通气设置来控制该患者的通气。或通气设置来控制该患者的通气。或通气设置来控制该患者的通气。

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】用于检测呼吸力学的系统
[0001]本申请作为PCT国际专利申请于2021年4月12日提交并要求于2020年4月17日提交的美国专利申请序列号16/852,197的优先权，该美国专利申请的全部公开内容全文以引用方式并入。
[0002]引言
[0003]医用呼吸机系统用于为患者提供通气和补充氧气支持。这些呼吸机通常包含加压氧气源，该加压氧气源通过导管或管道流体地连接到患者。因为每个患者可能需要不同的通气策略，所以可以针对个别患者的特定需要定制现代的呼吸机。举例来说，已经创建了若干不同的呼吸模式或设置以在不同情境下为患者提供更好的通气，例如强制通气模式和自发通气模式。
[0004]关于此一般技术环境，已经考虑了本文中所公开的本技术的各方面。尽管已经论述了一般环境，但是应理解，本文中所描述的示例不应限于本文中所标识的一般环境。

技术实现思路

[0005]本公开的各方面涉及提供用于在机械通气期间检测患者的呼吸力学的新颖系统和方法。基于检测到的呼吸力学，该系统和方法可控制开始(触发)或结束(循环)吸气。检测到的呼吸力学还可用于在机械通气期间调整或选择通气设置。
[0006]在一个方面，本技术涉及一种用于为患者提供机械通气的机械呼吸机。该呼吸机包括压力传感器、流量传感器、处理器和存储器，该存储器存储指令，这些指令在由处理器执行时使呼吸机执行一组操作。这些操作包括从压力传感器接收呼吸气体的压力测量结果，以及从流量传感器接收呼吸气体的流量测量结果。这些操作还包括，基于压力测量结果和流量测量结果；生成患者的胸膜内压的估计值的导数(Psync信号)；基于所确定的变化率确定Psync信号在呼气阶段的一部分上的变化率；将呼吸力学分类为阻塞性呼吸状况；基于该阻塞性分类改变循环灵敏度；以及基于该循环灵敏度控制患者的通气。
[0007]在一个示例中，确定Psync信号的变化率包括识别Psync信号在呼气阶段期间的最大值；确定针对所识别的最大Psync值的阈值百分比的Psync值；并且所确定的变化率介于所识别的最大Psync值与针对阈值百分比所确定的Psync值之间。在另一示例中，改变循环灵敏度包括改变百分比灵敏度值。在另一示例中，控制患者的通气包括基于百分比敏感度值从吸气阶段循环到呼气阶段。在又一示例中，对呼吸力学进行分类包括将所确定的变化率与力学阈值进行比较。在又一示例中，力学阈值是30cmH2O/s2。在又一示例中，阻塞性分类基于变化率低于力学阈值。在又一示例中，这些操作还包括基于所确定的变化率选择触发模式。在另一示例中，所选择的触发模式是流量触发、压力触发或信号失真触发中的一种。
[0008]在另一方面，本技术涉及一种用于为患者提供机械通气的呼吸机实现的方法。该方法包括接收呼吸气体的压力测量结果；接收该呼吸气体的流量测量结果；基于该压力测量结果和该流量测量结果，生成患者的胸膜内压的估计值的导数值(Psync)；确定所生成的Psync值在呼吸循环的呼气阶段的一部分上的变化率；基于所确定的变化率，选择触发模式或通气设置中的至少一者；以及基于所选择的触发模式或通气设置中的至少一者控制患者
的通气。
[0009]在一个示例中，确定Psync值的变化率包括识别Psync值在呼气阶段期间的最大值；确定针对所识别的最大Psync值的阈值百分比的Psync值；并且所确定的变化率介于所识别的最大Psync值与针对阈值百分比所确定的Psync值之间。在另一示例中，该方法还包括基于变化率对患者的呼吸力学进行分类。在另一示例中，患者的呼吸力学是正常的、限制性的或阻塞性的中的一种。在又一示例中，对呼吸力学进行分类包括将所确定的变化率与力学阈值进行比较。在又一示例中，力学阈值是30cmH2O/s2。在又一示例中，如果变化率低于力学阈值，则将患者分类为阻塞性的。
[0010]在另一方面，本技术涉及一种用于为患者提供机械通气的呼吸机实现的方法。该方法包括接收对于至少第一呼吸循环和第二呼吸循环的呼吸气体的压力测量结果，该第二呼吸循环发生在该第一呼吸循环之后；接收对于至少该第一呼吸循环和第二呼吸循环的呼吸气体的流量测量结果；基于该压力测量结果和该流量测量结果，生成对于至少该第一呼吸循环和该第二呼吸循环的患者的胸膜内压的估计值的导数值(Psync)；对于第一呼吸循环的呼气阶段，确定所生成的Psync值的第一变化率；基于所确定的第一变化率，选择第一触发模式或第一通气设置中的至少一者；基于所选择的第一触发模式或第一设置中的至少一者控制患者在第二呼吸循环期间的通气；对于第二呼吸循环的呼气阶段，确定所生成的Psync值的第二变化率；基于所确定的第二变化率，选择第二触发模式或第二通气设置中的至少一者；以及基于所选择的第二触发模式或第二通气设置中的至少一者控制患者在第三呼吸循环期间的通气，其中该第三呼吸循环发生在第二呼吸循环之后。
[0011]在一个示例中，确定第一变化率包括：识别Psync值在第一呼吸循环的呼气阶段期间的最大值，确定在第一呼吸循环的呼气阶段中对于所识别的最大Psync值的阈值百分比的Psync值；并且所确定的第一变化率介于所识别的最大Psync值与针对阈值百分比所确定的Psync值之间。在另一示例中，该方法还包括基于第二变化率对患者的呼吸力学进行分类。在另一示例中，对呼吸力学进行分类包括将所确定的变化率与力学阈值进行比较。
[0012]提供此
技术实现思路
是为了以简化的形式介绍下文的具体实施方式中进一步描述的一系列概念。本
技术实现思路
不旨在识别所要求保护的主题的关键特征或必要特征，也不旨在用于限制所要求保护的主题的范围。示例的附加方面、特征和优点将在以下说明中部分阐述，并且将部分地通过说明而显而易见，或者可以通过实践本公开进行了解。
附图说明
[0013]形成本申请的部分的以下附图示出下文所描述的系统和方法的各方面，且并不意图以任何方式限制本专利技术的范围，所述范围应基于权利要求书。
[0014]图1是示出根据本公开的各方面的具有呼吸力学检测系统的呼吸机的示意图。
[0015]图2描绘了可由本技术执行的示例性算法的表示。
[0016]图3描绘了患有限制性呼吸障碍的患者的图表。
[0017]图4描绘了具有正常呼吸力学的患者的图表。
[0018]图5描绘了患有阻塞性呼吸障碍的患者的图表。
[0019]图6A描绘了用于提供机械通气的示例性方法。
[0020]图6B描绘了非阻塞性患者的示例性图表。
[0021]图6C描绘了用于确定信号的变化率的示例性方法。
[0022]图6D描绘了用于对呼吸力学进行分类的示例性方法。
[0023]图7描绘了用于提供机械通气的另一示例性方法。
具体实施方式
[0024]医疗呼吸机用于为原本可能无法充分呼吸的患者提供呼吸气体。在现代的医疗设施中，常常可从墙面插座或加压罐得到加压空气和氧气源。因此，呼吸机可以提供连接到加压空气和加压氧气源的控制阀(限制或调节压力或流量)。流量阀用以调节流量，使得在期望压力及流动速率下将本文档来自技高网...

【技术保护点】

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】1.一种用于为患者提供机械通气的机械呼吸机，所述呼吸机包括：压力传感器；流量传感器；处理器；以及存储器，所述存储器存储指令，所述指令在由所述处理器执行时使所述呼吸机执行一组操作，所述一组操作包括：从所述压力传感器接收呼吸气体的压力测量结果；从所述流量传感器接收所述呼吸气体的流量测量结果；基于所述压力测量结果和所述流量测量结果，生成所述患者的胸膜内压的估计值的导数(Psync信号)；确定所述Psync信号在呼气阶段的一部分上的变化率；基于所确定的变化率，将呼吸力学分类为阻塞性呼吸状况；基于所述阻塞性分类改变循环灵敏度；以及基于所述循环灵敏度控制所述患者的通气。2.根据权利要求1所述的呼吸机，其中确定所述Psync信号的所述变化率包括：识别所述Psync信号在所述呼气阶段期间的最大值；确定针对所识别的最大Psync值的阈值百分比的Psync值；并且其中所确定的变化率介于所识别的最大Psync值与针对所述阈值百分比所确定的Psync值之间。3.根据权利要求1所述的呼吸机，其中改变所述循环灵敏度包括改变百分比灵敏度值。4.根据权利要求3所述的呼吸机，其中控制所述患者的通气包括基于所述百分比敏感度值从吸气阶段循环到呼气阶段。5.根据权利要求3所述的呼吸机，其中对所述呼吸力学进行分类包括将所确定的变化率与力学阈值进行比较。6.根据权利要求5所述的呼吸机，其中所述力学阈值为30cmH2O/s2。7.根据权利要求5所述的呼吸机，其中所述阻塞性分类基于所述变化率低于所述力学阈值。8.根据权利要求1所述的呼吸机，其中所述操作还包括基于所确定的变化率选择触发模式。9.根据权利要求8所述的呼吸机，其中所选择的触发模式是流量触发、压力触发或信号失真触发中的一种。10.一种用于为患者提供机械通气的呼吸机实现的方法，所述方法包括：接收呼吸气体的压力测量结果；接收所述呼吸气体的流量测量结果；基于所述压力测量结果和所述流量测量结果，生成所述患者的胸膜内压的估计值的导数值(Psync)；确定所生成的Psync值在呼吸循环的呼气阶段的一部分上的变化率；基于所确定的变化率，选择触发模式或通气设置中的至少一者；以及基于所选择的触发模式或通气设置中的至少一者来控制所述患者的通气。
11.根据权利要求10所述的方法，其中确定所述Psync值的所述变化率包括：识别所述Psync值在所述呼气阶段期间的最大值；确定针对所...

【专利技术属性】
技术研发人员：董凤丹，G，
申请(专利权)人：柯惠有限合伙公司，
类型：发明
国别省市：