外部固定骨折的装置制造方法及图纸

为固定骨折提供一种由至少一根拉／压杆（１）、多个骨折螺丝（２）和连接夹（３）组成的装置，其中，连接夹（３）由一个带螺纹的管状支座（１０）构成。支座（１０）被两个沿直径的和轴向错开的通孔穿过，拉／压杆（１）或骨折螺丝（２）穿过它们延伸，并被夹紧地固定在通孔中。骨折螺丝（２）借助于一个带锥形外表面的支承环（３０）可调地夹紧在一个带锥形内表面的贴靠在夹紧环上的匹配环（４０）与一个夹紧环（２０）之间，拉／压杆（１）只用一个夹紧环（２０）固定。本发明专利技术提供了一种具有良好自适应能力的特别廉价的方案，这种方案能易于操作。这种方案还特别适合于医务辅助人员使用。（*该技术在2015年保护过期，可自由使用*）

【技术实现步骤摘要】

本专利技术涉及一种用于外部固定骨折尤其是四肢和骨盆骨折的装置，它至少由一根拉/压杆以及多个骨折螺丝(山茨氏螺丝)或骨折钉(施泰因曼骨折钉)和连接夹组成，连接夹构成骨折螺丝与传力的拉/压杆之间的连接机构。用这种专业用语中往往称为外定位器的装置，主要通过手术途径治疗开放性感染骨折和粉碎性骨折。与借助于植入物进行的内部固定不同，在使用上述装置时不需要暴露骨折部位的骨。由于使用起来非常简单，所以这种装置也允许通过医务辅助人员来使用，例如抢救人员和军队的卫生员。用于外部固定骨折的装置的主要使用领域是在军事医学和救灾医疗以及事故急救外科学中，作为快速、临时的或最后的处理。在手术后被如此固定的骨的负荷能力便立即有如此之大，以至在这之后病人立即可以出院进行医院外的治疗。在许多医院病床严重短缺的医疗条件差的国家中，这是一种非常经济的办法。因此，购买这种装置从经济性考虑显然有极其重要的意义。研究这一领域的最新进展可以肯定，绝大多数专利技术的目标是，通过越来越准确的自适应可能性和昂贵的配件，达到进一步地完善。从费用上看，连接夹是整个装置中最贵的零件，它用来将骨折螺丝与传力的拉/压杆连接在一起。由附图说明图1至少可以大致看出广泛采用的连接夹。这种连接夹由一个U形的固定件构成，固定件具有一个穿过两个侧壁的通孔和一个支承在两个侧壁之间具有相同尺寸的通孔的插座。拉/压杆穿过通孔，夹紧可借助于螺钉使插座相对于U形件移动来实施。除此之外，连接夹还包括一对夹钳，它们借助于另一个螺钉压紧。还有，为了保证两个夹钳彼此的相对角向位置，设有一些机构，以便使夹钳的相对角向位置在连接夹上固定下来。由于连接夹的全部零件对于加工都提出了高的要求，所以必须进行极为精密的加工，因此相应地也很昂贵以及对过载和损坏相当敏感。因此本专利技术的目的是，创造一种前言所述类型的装置，它有一个可非常经济地制成的连接夹，对精度的要求不高，尽管如此，对于不同的彼此移动和要连接的零件的角位置，仍能保证有高度的自适应能力。此目的借助于一种具有专利权利要求1特征部分所述特征的本文前言所述类型的装置来达到。在小批量生产时或在用尽可能简单的工具生产时，连接夹最好能由一个可用一段螺纹管加工而成的支座构成。以此为基础，连接夹的其他所有零件便均可制成简单的旋转件。若设计具有专利权利要求7特征的本专利技术装置中连接夹的管状支座，则也可以将它制成铸件，如果生产大批量的零件，铸件可以非常经济地制造。由从属权利要求可以看出本专利技术对象的其他有利的设计形式，在附图中表示了这些设计形式并在下面给以说明。附图表示了本专利技术对象的两种最佳实施例。其中图1表示按现有技术具有传统的连接夹的用于外部固定骨折的装置；以及图2表示同一种装置略为复杂的应用；图3表示按本专利技术的连接夹最佳实施形式平行于骨折螺丝延伸方向的轴向纵剖面；以及图4表示沿拉/压杆延伸方向的剖面，而图5表示沿骨折螺丝贯穿平面的垂直于连接夹纵轴线的剖面；图6-8表示通过连接夹第一种实施形式的支座的两个纵剖面和一个横断面；以及图9-11表示连接夹第二种实施形式的支座的两个纵剖面和一个俯视图；图12表示通过夹紧环的横断面；图13表示夹紧环的俯视图；图14表示通过支承环的轴向剖面；以及图15表示此同一零件的俯视图；图16表示夹紧环剖面；以及图17表示从下面看夹紧环的视图；图18表示带内夹紧环的连接夹。本文不进一步讨论外部固定骨折的装置纯粹的手术中的使用问题。在这方面可例如参阅F.贝伦斯和K.西尔斯的题为“胫骨的外部固定”的文章，该文发表在British Journal of Bone and JointSurgery，68-93(1986)，246-254页。断骨与定位器之间的连接，通常或借助于骨折螺丝或借助于骨折钉实现。但本文为了简化只称骨折螺丝，它们经济用作骨折钉。骨折螺丝常采用山茨氏螺丝。由图1和2可清楚看出，断骨F1和F2是如何借助于现有已知的装置互相固定的。拉/压杆1沿大体平行于要固定的骨的走向延伸，而骨折螺丝2大体垂直于骨的走向拧紧在骨内。连接夹3一方面被拉/压杆1穿过，另一方面夹紧地固定骨折螺丝2。其中，在两段主断骨的每一段中，各装有两个骨折螺丝。这对于相对于拉/压杆1准确定位和轴向稳定是必要的。在不同的条件下可能有必要提出要求，为固定骨折需要一根以上的拉/压杆。在这种情况下例如可能将两根或甚至三根拉/压杆1固定在同一些骨折螺丝2上。但它们也可以借助不同的骨折螺丝与断骨连接。在这种情况下还可以在拉/压杆之间装连杆，这些连杆仍借助于连接夹固定。在附图中，表示现有技术的连接夹在图1和2中用3′表示，而按本专利技术的新型连接夹，如它们在图3-5中所示，其总体用3表示。由图1和2可清楚看出，连接夹3因而必须一方面能固定拉/压杆1，另一方面能固定骨折螺丝2。为此，按本专利技术的连接夹3由一个支座10和装在支座10上的各种环组成。支座10有两个沿轴向彼此错开的通孔12和13。沿直径延伸的通孔12是圆柱形孔，它的尺寸设计为使传力的拉/压杆1能以较小的间隙穿过此孔。因此支座10相对于拉/压杆1的运动自由度，在支座10沿拉/压杆1纵轴线方向以及绕拉/压杆1纵轴线的转动都受到限制。因为杆1在使用中既传递压力又传递拉力，所以通常称它为拉/压杆。由图6-8可见，支座10可用螺纹管段加工而成。在这种情况下，管状支座10有沿全部长度延伸的外螺纹11。拉/压杆1在支座10中的固定可通过最简单的方法实现，即，只要在此外螺纹11上拧上一个带内螺纹21的夹紧环20。这种夹紧环20上制有用于螺旋工具的作用面。在按图12和13所表示的例子中，作用面设计为径向孔22的形式。具有作为作用面的孔的夹紧环，例如适用于利用钩形扳手拧紧。在一种特殊的实施形式中，也可以有两个互相沿直径相对的孔，用于装入可拆式的弓形夹。此可回转地与夹紧环20连接的弓形夹，允许快速和无工具地将夹紧环固定在支座10上，并可通过夹紧环传递足够大的力，以获得为临时定位所需的足够的夹紧。为了进行最终确定性的固定，可以在弓形夹外套上一个管子扳手，管子扳手利用弓形夹将扭矩传给夹紧环，或也可拆除弓形夹23，而用钩形扳手拧紧夹紧环。当然，也可以在夹紧环20的外面制备平的作用面，所以，此夹紧环类似于一个螺母，可例如利用开口扳手来拧紧。不言而喻，其他的一些与已知的工具相配的设计形式也都是可以实现的。第二个沿直径贯穿支座10的通孔13，用于穿过骨折螺丝。拉/压杆1在支座10中形状相配地固定，而骨折螺丝穿过支座10的情况却与之不同。确切地说，骨折螺丝2必须有足够的运动自由度，以便能进行所要求的角向位置匹配。相应地，用于骨折螺丝的通孔13设计成就象一扇窗户。在本设计形式中，通孔13设计为长孔。骨折螺丝的夹紧在这里不是在第二个夹紧环20与支座10之间，而是在第二个夹紧环20与匹配环40之间。在支座10中沿轴向错开并且不在一个平面内彼此垂直延伸的两个通孔12与13之间的区域内，在已提及的外螺纹11上拧上一个支承环30。支承环30有内螺纹31，此内螺纹与支座10的外螺纹11相配，并在装配后永久锁紧防止旋转。支承环30沿径向的外表面最好设计为锥形。在支承环30的此锥形外表面上，贴靠着一个匹配环40，匹配环40有斜度相应的锥形内表面41。匹配环40构成一本文档来自技高网...

【技术保护点】
外部固定骨折尤其是四肢和骨盆骨折用的装置，由至少一根拉／压杆（１）和多个骨折螺丝（２）以及连接夹（３）组成，连接夹（３）构成骨折螺丝（２）与传力的拉／压杆之间的连接机构，其特征为：连接夹（３）由一个设有至少一处螺纹（１１、１１′、１１″）的管状支座（１０、１０′）组成，支座（１０、１０′）具有至少两个沿轴向错开并沿直径方向贯穿支座的通孔（１２，１３），通孔的宽度与穿过它的拉／压杆（１）或穿过它的骨折螺丝（２）相应，此外，至少包括两个可相配地拧在螺纹上的夹紧环（２０），用来分别将拉／压杆（１）和骨折螺丝（２）与连接夹（３）的支座（１０，１０′）夹紧地固定。

【技术特征摘要】
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【专利技术属性】
技术研发人员：H维甘，OE伊利，
申请(专利权)人：汉斯韦甘，
类型：发明
国别省市：CH[瑞士]