一种复位固定骨科矫形器,包括有一个固定螺钉、推拉力螺钉并活动地连接于一纵向连杆两端,该固定螺钉一端可沿纵向连杆轴向可调,推拉力螺钉的一端穿过纵向连杆另一端的通孔,其中心线与纵向连杆夹角可调;再由锁紧装置锁定于正确位置构成一呈“U”字型支撑体;该纵向连杆为一端带有通孔的光杆,推拉力螺钉与该通孔间留有间隙,并由该间隙调整推拉力螺钉与纵向连杆间的夹角;固定螺钉一端绕纵向连杆的一端呈转动状态连接,所述的固定螺钉与推拉力螺钉的由锁定装置定位于正确位置后,其轴线延条线在人体生理弯曲轴线所在平面上的投影呈一夹角。(*该技术在2019年保护过期,可自由使用*)
【技术实现步骤摘要】
本专利技术涉及医疗器械领域中的一种骨科矫形器,特别是用于脊柱创伤或畸形矫正,尤其是脊柱滑脱复位固定的骨科用内植式矫形器。脊柱外科是自80年代以来骨科领域中迅速发展的一个领域。长期以来针对脊柱骨折合并截瘫、脊柱退变畸形、滑脱等问题,各种基于椎弓根螺钉而设计内植物不断问世。但脊柱复杂的解剖形态和功能及三维空间中的生物力学特性,又使椎弓根螺钉内植物的设计及应用上存在着突出的难点,即脊柱三维空间的力学特性,要求内植物具有多重矫正力及三维空间可调性。目前世界上用于治疗脊柱疾病的骨科矫形器,有有代表性的有美国AO系统和Steffee开槽钢板及螺钉系统。Steffee开槽钢板及螺钉系统简单、坚固,但丧失了三维空间可调性;AO系统内植物用万向节的复杂结构,成为真正的三维空间可调整的内植物,使各种形态复杂的脊柱骨折在三维空间多重矫正力的作用下,解剖复位成为可能。但正是万向节的复杂结构,带来了操作复杂、固定后易松动的严重缺陷,从而使得到的复位丢失,丧失已获得的治疗效果。作为上述方法的一种改进,ZL93213258.8公开了一种角度螺钉双通变向螺帽骨科矫形器,包括有一个角度螺钉11,双通变向螺帽14,开槽螺栓1及推拉力螺钉15。角度螺钉11的扁平头有U型开口并弯折一角度,双通变向螺帽14是一个六面体,其三个面上各开一个圆孔,相互贯通能够,开槽螺栓一端放入扁平头U型开口内,两者成大于90度的夹角,螺栓另一端伸入螺栓的另一个圆孔内,推拉力螺钉15的六角头上端延伸出一段罗纹尾,它穿通螺帽的另两个贯穿孔。连接固定后,螺钉能以螺栓轴为圆心做360度圆周运动。这种骨科矫形器具备了三维空间的多重矫正力,并且只需固定病变的脊柱节段及其相邻的一节脊柱节段。这种改进与现有的AO系列矫形器相比具有很大的进步,即可作到无万向关节的复杂结构,又能确实实现三维空间的调整,真正解决了该类内植物的复杂性与简单性、灵活性与坚固性的矛盾,从而使严重的脊柱滑脱达到真正的解剖复位。利用该种矫形器的手术操作,是先将角度螺钉11和推拉力螺钉15分别固定在变病的脊柱节及其相邻的脊柱节上,再将两螺钉连接在双通变向螺帽14和开槽螺栓1上。由于人体的个体差异较大,必须在开槽螺栓1上两螺钉之间的距离以及两螺钉与开槽螺栓间的夹角进行调整。对上述结构矫型器的调整方法是,先将角度螺钉11一侧的一个螺母12旋到适当位置固定,再旋动另一例螺母13角度螺钉从而使得角度螺钉11被夹持地锁定于一个正确的轴向位置上和角度上。从上述操作过程可以看出,该种矫形器三维空间的调整过程都是通过螺纹结构来实现的,其所带来的缺陷是手术操作所需工具多,操作过程繁琐复杂,调整速度慢,并因而延长了手术时间;另外也会因此而增加了手术操作难度,对手术操作者的技术水平的要求也较高,从某种程度上限制了该项技术的推广其次,由于患者的脊柱具有复杂的解剖形态及三维空间中六个自由度的运动,在治疗过程中对脊柱三维空间解剖位置的正确复位是非常重要的。而在手术的过程中,须将矫形器结构调整至非常正确的位置方能达到理想的解剖复位的效果。而在实际的手术操作时,由于脊柱病变情况非常复杂,在两个螺钉植入脊柱时,很难控制在同一平面内,要想连接固定两个螺钉需要做较大的距离和角度的调整,而在现有技术中上述调整均是通过螺纹调节来完成的,手术的难度很大,有时受手术中其它的因素的影响,很难将达到最理想的调整效果,因此也会影响手术的质量或效果,而目前上述缺陷的是以手术操作者的技术水平进行弥补的,往往需要对手术操作者进行较为严格的培训方可胜任,因此大大地限制了该种手术的应用,并影响该种手术技术的推广。本专利技术的目的是提供一种复位固定骨科矫形器,使得脊柱骨科的矫形手术的三维空间的调整定位操作更为方便迅捷、降低了手术的操作难度,减少手术时间,有利于该种手术的推广。本专利技术的另一目的是在进一步减化矫形器结构的基础上,实现结构锁定后的坚固牢靠,以确保术后的解剖复位效果。本专利技术是这样实现的一种复位固定骨科矫形器,包括有一个固定螺钉、推拉力螺钉并活动地连接于一纵向连杆两端,该固定螺钉一端可沿纵向连杆轴向可调,推拉力螺钉的一端穿过纵向连杆另一端的通孔,其中心线与纵向连杆夹角可调;再由锁紧装置锁定于正确位置构成一呈“U”字型支撑体;其特征为该纵向连杆为一端带有通孔的光杆,推拉力螺钉与该通孔间留有间隙,并由该间隙调整推拉力螺钉与纵向连杆间的夹角;固定螺钉一端绕纵向连杆的一端呈转动状态连接,所述的固定螺钉与推拉力螺钉的由锁定装置定位于正确位置后,其轴线延条线在人体生理弯曲轴线所在平面上的投影呈一夹角。本专利技术的工作原理是,由于脊柱复杂的解剖状态和功能及三维空间的生物力学特性,要求矫形内植物具有多重矫正力及三维空间的可调性。本专利技术中,该调整是通过下面几个环节来实现的其一、通过固定螺钉的端头的滑道内穿设的纵向连杆间的光滑配合连接,首先可调整固定螺钉与推拉力螺钉间轴向距离,其调整方法是,用一夹钳向内夹挤或向外撑涨即可使得固定螺钉沿纵向连杆有光杆段滑移;其次,可使得固定螺钉绕该纵向连杆的端头转动,以调整固定螺钉相对于纵向连杆的夹角方向;第三,可使得插置于纵向连杆另一端头的推拉力螺钉,随纵向边杆相对于固定螺钉端头滑道内的转动,以调整推拉力螺钉相对与纵向连杆的夹角方向。按上述调整定位后,由设于固定螺钉端头内的定位锁紧装置锁紧后即完全手术中的全部调整操作。其二、由于推拉力螺杆与纵各连杆另一端头的通孔间是间隙配合,使得该推拉力螺钉的端头可与该通孔处为转轴进行小角度的,进而实现推拉力螺钉的小角度调整;再锁紧推拉力螺钉,向后拉回或者向前推出脊柱,最后达到生理弯曲轴线上的撑开或加压,从而实现不同形态的解剖复位。其三、在本专利技术中,固定螺钉与推拉力螺钉间的夹角调整可以通过纵向连杆的角度、或者固定螺钉的螺杆段的角度,或者于纵向连杆和固定螺钉均设有角度,其调整范围较大,更便于手术中角度调整操作。综上所述,本专利技术与现有技术相比具有如下优点1、采用一个滑动定位锁紧装置,通过滑动定位锁紧装置上的外侧面与设在固定螺钉端头开口槽内壁上的导向定位装置之间的配合,将连杆上的光杆定位在固定螺钉端头上的开口槽中,再通过一个顶紧装置将其固定锁紧。在连接两个螺钉时,可容易的将连杆定位、锁紧在固定螺钉上,通过一个夹钳的夹紧和撑开的操作可以很容易的调节两螺钉间的距离并可旋转任意角度。固定时只需旋紧顶紧装置即可。上述结构在安装、定位、缩紧过程中操作简单、容易,降低了手术难度。2、滑动定位锁紧装置两外侧面上部各有一卡合点,与所述的固定螺钉端头的开口槽两内侧面的相应位置各有一卡合点相配合,连接纵向连杆和固定螺钉时,滑动定位锁紧装置定位牢固,不易滑动脱落。3、在本专利技术的一实施方式中,设在固定螺钉端头开口槽两内侧面上的凹槽可为两端开口大小相同的平行槽,滑动定位锁紧装置可从槽口的两端导入,在手术中增加了安装方向的选择,避免了在手术中受某些部位的限制而无法安装的情况。4、推拉力螺钉与纵向连杆端头的接触为球面接触,纵向连杆端头的孔壁的上端面有一圆凸台,设在穿入该孔的推拉力螺钉的锁紧件上并与该圆凸台相邻一侧端面上有一圆凹面与该圆凸台相配合。纵向连杆端头的下端面有一圆凹面,与穿过该孔的推拉力螺钉的夹持台上端面的圆凸台相配合,可允许在推拉力螺本文档来自技高网...
【技术保护点】
一种复位固定骨科矫形器,包括有一个固定螺钉、推拉力螺钉并活动地连接于一纵向连杆两端,该固定螺钉一端可沿纵向连杆轴向可调,推拉力螺钉的一端穿过纵向连杆另一端的通孔,其中心线与纵向连杆夹角可调;再由锁紧装置锁定于正确位置构成一呈“U”字型支撑体;其特征为:该纵向连杆为一端带有通孔的光杆,推拉力螺钉与该通孔间留有间隙,并由该间隙调整推拉力螺钉与纵向连杆间的夹角;固定螺钉一端绕纵向连杆的一端呈转动状态连接,所述的固定螺钉与推拉力螺钉的由锁定装置定位于正确位置后,其轴线延条线在人体生理弯曲轴线所在平面上的投影呈一夹角。
【技术特征摘要】
【专利技术属性】
技术研发人员:邹德威,
申请(专利权)人:邹德威,
类型:发明
国别省市:11[中国|北京]
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