骨板制造技术

本发明专利技术的骨板具有一上面（１）、一为与骨接触的下面（２）以及多个沿板的纵轴线（３）设置的、连接上面与下面（１，２）的孔（４）以便容纳骨螺钉（１１）。至少一个孔（４）沿板的纵轴线（３）方向的直径Ｄ↓［Ｌ］大于该孔垂直于板的纵轴线（３）的直径Ｄ↓［Ｑ］。至少一个孔（４）具有内螺纹（５）。该内螺纹（５）沿由其构成的几何体的至少１８０°延伸。本发明专利技术的骨板可以用作一压缩板和同时用作一所谓内部的固定器，就象两元件单独使用时一样有效。（*该技术在2019年保护过期，可自由使用*）

【技术实现步骤摘要】

本专利技术涉及按照权利要求1的前序部分的骨板和按照权利要求15的前序部分的具有该骨板的固定装置。基本上人们知道两类用骨板实现的接骨术。其一涉及“刚性接骨术”。刚性接骨术在护理关节骨折、简单的骨干骨折(如果不可能用插钉术)时以及在切骨术中应用。除解剖学上的复位可能性之外骨本身支持接骨术的稳定性，这使得肢体可较早地和不痛地负重。稳定的骨折护理的优点也可以在由于创伤引起的骨血液流通大大地减少了的部位观察到。当护理“骨不连合”时或存在感染时，必须稳定地护理骨折，以便能使骨愈合并且不因不稳定性在骨折缝隙中另外引起感染。其二涉及“柔性接骨术”。在护理管状骨的骨干区域中的粉碎性骨折时看出柔性(生物学的)接骨术的最大优点。对这种骨折其目的是保持骨的长度以及各骨端(接头)处于相互间正确的位置。其中骨折区不被直接固定和处理，这并不另外阻止该区域的血液流通。骨板的作用类似于一固定骨髓钉，其只在干骺端固定。现在如果考察骨板接骨术的这两个极端，人们会发现它们彼此相离有多么远。由于不总是可以将所有的骨折分为上述两类接骨术中之一类，外科医生常常必须采取折衷办法，因为没有可供他使用的植入物使其可以将两类方法不折衷地组合起来。如果一关节骨折可以借助拉紧螺钉通过骨板被压缩并且全关节部分经过一内部的固定器借助角度不变的螺钉连接于骨干，则这样的组合是例如有意义的。另一应用情况是例如关于多孔的骨，这时可以借助轴向的和角度不变的螺钉将骨板固定于干骺端的断片中，其中可以在骨干区域围上一稳定的护板，并借助通过骨折的板拉紧螺钉给以支持。通过这种护理可以达到骨折的初步稳定。这种情况已导致人们开发了用于两类接骨术的骨植入物并已投入市场。为两类方法最佳地设计了两组植入物。因此该两组系统的缺点在于其没有组合的可能性。由TALOS等人的US5709686已知一种这样的组合板，其中在长孔的中部设有圆柱形螺纹。该已知的骨板的缺点如下1)螺纹在板的长孔中的居中位置将螺纹限制在60°至179°的范围内。2)螺纹在板的长孔(夹紧孔)中的居中位置具有长孔的侧面的板可能扩大的危险。3)由于螺纹的圆柱形式必须采用特别构成的螺钉头，以便在拧紧时其可以支承在板的外表面上。在这里本专利技术将消除所述弊端。本专利技术的目的在于，提供一种骨板，其组合两类接骨术，但对两类单纯的骨板护理方法并不产生限制。因此本专利技术的骨板应该不折衷地用作压缩板和用作所谓内部的固定器。本专利技术借助于具有权利要求1的特征的骨板来达到所设定的目的。骨板作为内部的固定器的应用导致板和螺钉的界面的大大提高的机械应力，因为骨板不被压在骨上并因此借助于骨板与骨之间的摩擦固定骨折。估计这样的机械超负荷是由于长孔中的螺纹沿至少180°的范围延伸并因此绕至少这个角度范围包围螺钉头的螺纹。这种情况对薄的骨板来说是特别重要的。一优选的进一步发展在于，其长孔中的内螺纹向骨板的下面成锥形缩小。其优点是，螺钉的固定通过板孔的锥螺纹和所采用的螺钉头的相配的锥螺纹来实现。当采用自钻孔的螺钉时，这种固定方式是特别重要的。由于螺钉的钉头部分中的锥螺纹，螺钉拧入骨中的过程可以独立地完成而与骨板无关。只有在螺钉头的螺纹锥体穿入骨板的长孔中的内螺纹时，螺钉才被锁定。虽然在板孔锥体和骨中的螺纹起点不同，但锥形螺钉头螺纹定心于骨板的螺纹锥体中。当紧固锥螺纹时在板孔中产生径向力，为了充分地吸收这些力，锥形板孔必须具有足够的稳固性。向骨板的下面成锥形逐渐缩小的内螺纹适当地具有5°～20°的锥角，典型地为10°。在另一优选的实施形式中按照特征A和B的各孔相互是同样的，因此在一孔内设置内螺纹，孔沿板纵轴线方向测定的直径DL大于该孔垂直于板纵轴线测定的直径DQ。在本专利技术的另一优选的结构中，沿板纵轴线方向观察，内螺纹设置在长孔两端部之一端部上。这个位置使其在结构上可以实现加大的螺纹范围，例如由其构成的几何体从190°至280°，优选从200°至250°延伸。只要长孔构成为锥形的，则内螺纹在骨板的下面或上面的延伸量具有不同的值。对在下面的延伸量。螺纹的范围应该优选延伸180°至230°；而在对上面的延伸量应该延伸200°至270°。在另一优选的实施形式中，长孔(夹紧孔)中的端部的锥螺纹设置在长孔接近板中心的那一端部。这种实施形式的优点是并不损害板夹紧孔的夹紧作用。在另一优选的实施形式中，至少一个按照特征A的孔在其面向上面的上部具有一凹面的、优选球面的扩大部以便容纳带有球形头的骨螺钉。传统的骨螺钉的球形螺钉头在该凹面的、球面的扩大部中处于其最佳的位置。这特别在为达到骨折压缩需要将骨螺钉偏心地拧入时是这样。在另一优选的实施形式中，骨板的下面构成凹面的。由于板的凹面式下面，其可更好地配合胫骨、股骨、肱骨和下臂骨等的圆形骨横截面。由于板下面的凹面实施形式，可以将传统的骨螺钉倾斜地通过板孔插入。这特别对于嵌入一小的骨断片是重要的，骨断片必须被拉向骨板。在又一优选的实施形式中，内螺纹沿骨板的全厚从下面延伸到上面，以便达到尽可能高的稳定性。在另一优选的实施形式中，长孔在其无螺纹的扇形部分的面向下面的下部扩展，以便骨螺钉可以偏移。在另一优选的实施形式中，DL/DQ比值处于1.01～3.00的范围内，优选在1.1～1.5的范围内。该比值由压缩孔和螺纹孔的组合产生，其中压缩孔需要一定的螺钉用的夹紧通路。所确定的比值DL/DQ表示在夹紧可能性与由于组合孔引起的板的最小削弱之间的一个最佳的折衷。另一实施形式除本专利技术的骨板外还包括至少一个骨螺钉，其具有与内螺纹相配合、设置在螺钉头上的外螺纹，其优选构成为自钻孔的。当将骨板用作压缩板时，板钻孔的夹紧孔几何尺寸不受端部的锥形螺纹孔4的不利影响。螺纹孔的锥形结构的优点是可以将螺钉独立地拧入骨中而与骨板无关，其中只有在固紧时螺钉才通过一相配的成锥形构成的、有螺纹的螺钉头与骨板相连接。这特别在采用自钻孔和自攻丝的螺钉时是有利的。本专利技术及其进一步发展以下借助于多个实施例的部分示意表示的附图更详细地加以说明。附图中附图说明图1示出本专利技术的骨板的俯视图，其具有一无螺纹的长孔和一分离的螺纹孔；图2示出本专利技术的具有带成一体的螺纹的长孔之骨板；图3示出通过图1的螺纹孔取的纵剖面图；图4示出通过图2的带螺纹的长孔取的纵剖面图；以及图5示出本专利技术的骨板与一插入带成一体的螺纹的长孔中的骨螺钉的透视图。图1中所示本专利技术的骨板具有一上面1、一为与骨接触确定的下面2以及两个连接上面1与下面2的、沿板纵轴线3设置的长孔4用以容纳骨螺钉。箭头7表示向骨板的一端的方向而箭头8指向板中心的方向。接近于板中心的孔4沿板纵轴线3的方向测定的直径DL大于该孔垂直于板纵轴线3测定的直径DQ。直径DL为5.2mm而直径DQ为3mm。在这个长孔的面向上面1的上部其具有一凹面的、优选球面的扩大部6以便容纳具有球形头的骨螺钉。接近于板端部的孔4具有内螺纹5，其沿由其构成的几何体的360°延伸。在该附图所示的实施形式中该板孔具有向下面2逐渐缩的锥体形式，从而内螺纹5同样向骨板的下面2成锥形缩小并且具有10°的锥角。内螺纹5优选构成为双线螺纹。如图3中所示，图1中接近板端部的孔4的内螺纹5沿骨板的全厚从上面1延伸至下面2。在图2和4中所示本专利技术的优选实施形式中，按图1的骨板的两孔4组合在一起，因本文档来自技高网...

【技术保护点】
骨板，其具有一上面（１）、一为与骨接触确定的下面（２）以及多个连接上面与下面（１，２）、沿板纵轴线（３）设置的孔（４）以便容纳骨螺钉（１１），其中 Ａ）至少一个这样的孔（４）沿板纵轴线（３）方向测定的直径Ｄ↓［Ｌ］大于该孔垂直于板纵轴线（３）测定的直径Ｄ↓［Ｑ］；以及 Ｂ）至少一个这样的孔（４）具有内螺纹（５），其特征在于， Ｃ）内螺纹（５）沿由其构成的几何体的至少１８０°延伸。

【技术特征摘要】

【专利技术属性】
技术研发人员：米歇尔瓦格纳，罗伯特弗里格，罗伯特沙瓦恩，
申请(专利权)人：库尔斯恩蒂斯股份公司，
类型：发明
国别省市：CH[瑞士]