本发明专利技术涉及一种手持式活检装置,该活检装置用于从手术病人体内收集软组织样本。至少具有一个电极,例如位于活检装置的手柄和刀尖之间。电极可被提供在套筒上。带有电极的套筒可被可脱开地支撑于活检装置上。
【技术实现步骤摘要】
本专利技术总的涉及用于收集软组织的装置和方法。更具体地说,本专利技术涉及一种利用用于收集软组织的活检装置来增进组织凝固的装置和方法。
技术介绍
对患有恶性肿瘤、恶性肿瘤前期症状以及其他疾病的病人的诊断和治疗,长期以来一直是研究的热点。对组织的无创伤检查方法包括触诊、X射线、核磁共振成像、CT和超声成像。当临床医生怀疑组织可能含有癌细胞时,可通过开放式操作或经皮操作进行活检。开放式操作是指医生用手术刀在组织中造成较大切口,以便直接观察并接触到目标组织块。然后,将整个组织块(切除活检)或组织块的一部分(切取活检)取出。经皮活检是使用针样器械通过微小切口到达目标组织块,并取得组织样本用于后续的检查和分析。经皮活检方法与开放式方法相比有显著的优点,该优点可包括病人的恢复时间短、痛苦少、手术时间短、费用低以及对病人解剖损形小。将例如X射线成像装置和超声成像装置与经皮法结合使用已达到高度可靠的诊断和治疗。通常有两种途径可以经皮得到体内的部分组织,即,可采取抽吸或核式取样(core sampling)的方式。通过细针抽吸组织要求将组织粉碎成足够小的碎片,以便能随液体介质被抽出。这种方法的创伤比其他已知的取样技术都小,但只能检查液体中的细胞(细胞学)而不能对细胞及其结构进行检测(病理学)。在核式活检中,得到的组织核或碎片可通过冷冻或石腊切片处理用于组织学检查。所采用的活检类型主要由病人的各种因素决定,而且没有一种方法适用于所有情况。然而,核式活检在许多情况下非常有用,因而被临床医生广泛应用。所使用的活检装置应具有重量轻,易于操作以及为手持式的特点,从而使医生可以选择与超声成像装置相结合进行活检过程。此外,活检装置应以较少的步骤来进行活检过程,而这可减少活检过程的整个时间。手持式活检装置应能够以平行于病人的胸壁的方式持握,从而使靠近胸壁的可疑组织块能被容易地取样。理想的方式是,医生能向欲取样的所需组织轻松地操纵手持式装置的穿刺尖部。更理想的是,当组织被该装置的穿刺尖部探到时,医生具有有触感的反馈,以向医生提供有关所遇到的组织的疾病状态的线索。活检装置应是“病人友好”的,在操作过程中无噪音或不平稳的机械冲动,以及无需使用例如X射线立体定位台等大型器械。对于现有的活检装置,在刀尖处和活检装置的穿刺器周围的组织会出血。过去的装置通过如下所述的方式来减少出血,即,通过套筒放置电极,去掉电极,然后通过套筒放置抽吸和切割装置以进行活检。申请人认识到需要这样一种器械,即,用该器械烧灼组织并一步获取活组织核样本,而无需装置的取出和再次插入。为达到单次插入的目的,申请人进一步认识到需要在尖部后面穿刺器的外表面上设置电极。为使电极可被拆除,申请人认识到需要将电极安置在能够可拆除地放置在穿刺器上的套筒上。由于刀尖可能引起出血,申请人认识到需要可在刀尖处烧灼的刀尖。申请人还认识到需要一种转换继电器,以交替地使电极和刀尖通电,从而有效地烧灼穿刺部位的不同区域。下述专利文献的全部内容在此处被引用作为参考2001年8月14日授权的US 6,273,862;2001年5月15日授权的US 6,231,522;2001年5月8日授权的US 6,228,055;2000年9月19日授权的US6,120,462;2000年7月11日授权的US 6,086,544;2000年6月20日授权的US 6,077,230;2000年1月25日授权的US 6,017,316;1999年12月28日授权的US 6,077,497;1999年11月9日授权的US5,980,469;1999年10月12日授权的US 5,964,716;1999年7月27日授权的US 5,928,164;1998年7月7日授权的US 5,775,333;1998年6月23日授权的US 5,769,086;1997年7月22日授权的US5,649,547;1996年6月18日授权的US 5,526,822;2003年10月23日公开的US 2003/0199785;2003年10月23日公开的US2003/0199754;2003年10月23日公开的US 2003/0199754。
技术实现思路
本专利技术提供了一种带有电极的活检装置,以凝固组织并造成止血。该活检装置可包括一个连接有电极的套筒。该套筒可在手持式活检装置的穿刺器上滑动。在一个实施方案中,本专利技术提供了一对连接于套筒外部的电极。该电极套筒可被用于例如MAMMOTOME活检器械等手持式活检装置。套筒的大小可使得其在活检装置的穿刺器上滑动,并且该套筒可具有其大小与穿刺器上的开口相匹配的窗口。该对电极可与该窗口相关联地设置,而且一个电极沿窗口的每一侧延伸。电极间的间隙允许通过射频(RF)能量对电极间的组织进行处理,以凝固并造成止血。手持式活检装置的刀尖可作为第三电极,以允许在每个侧电极和刀尖结构之间进行处理。套筒利用接口板通过从一个电极转换到另一个或从一个电极转换到刀尖来系统地控制烧灼。附图说明图1为配有略向穿刺器远侧位移的电极套筒的探头组件的等轴侧放大视图;图2为电极套筒的等轴侧视图;图3为连接有电极套筒的探头组件的等轴侧视图;图4为接口继电器板设置的示意图;图5为包括手持件的用于收集软组织的活检器械的等轴侧视图;图6为拆掉左侧手柄外套以显示内部零件的探头组件的等轴侧视图;图7为手持件的等轴侧视图,示出了在与外套连接之前的探头组件;图8为电极套筒的一个替代实施方案的等轴侧视图;图9为一个替代实施方案的等轴侧视图,其是带有略远于穿刺器的电极套筒的探头组件的分解图;图10为连接有电极套筒的探头组件的一个替代实施方案的等轴侧视图;图11为带有略远于手柄43的电极套筒的探头组件的一个替代实施方案的等轴侧视图;图11a为在手柄的下侧上凹槽中触点的局部等轴侧视图;图11b为在位于电极套筒近端的连接器上触点的局部等轴侧视图;图12为放置在中空的穿刺器上的电极的横断面图,该穿刺器带有设置在穿刺器内用于平移并转动的组织切割器;图13为放置在设置于中空的穿刺器上的中空的电极套筒上的电极的横断面图,而且带有设置在穿刺器内的用于平移并转动的组织切割器。具体实施例方式下面参照附图,其中同样的标号代表类似的部件,图1示出了探头组件40和套筒410的分解图。探头组件40可以是如美国专利NO.6,273,862(其专利技术名称为“用于收集软组织的手术装置”,其全部内容在此处被引用作为参考)所披露的探头组件。适当的探头组件40是MAMMOTOME乳腺活检器械的一部分,所述器械可从俄亥俄州辛辛那提市的Ethicon Endo-Surgery得到。探头组件40可包括从中空的手柄43向远端延伸的中空的插管式穿刺器70,穿刺器70的远末端处的穿刺刀尖72,以及在手柄43的下侧上的凹槽430。套筒410可包括第一电极412,第二电极414,组织接受窗口416,电极间隙418,连接器428,连接于电极412上的第一导线420,连接于电极414上的第二导线422,以及第三导线434。套筒410的大小要使得其可在穿刺器70上滑动。通过使套筒40以近侧方向滑向手柄43而将套筒410置于穿刺器70上。套筒410可包括用于使套筒410与探头组件40可脱开地连接的连接器428。该连接器42本文档来自技高网...
【技术保护点】
一种活检装置,其包括:一个中空的套筒,其内用于接受组织穿刺部件,该套筒包括开口的近端、远端和设置于近端和远端之间的组织收集开口;以及至少一个设置在套筒上的电极。
【技术特征摘要】
...
【专利技术属性】
技术研发人员:詹姆斯W沃格勒,
申请(专利权)人:伊西康内外科公司,
类型:发明
国别省市:US[美国]
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