【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】用于优化电极引线插入过程期间的诱发反应信号生成的系统
[0001]背景信息
[0002]在将电极引线安设在耳蜗内的插入过程期间，会期望监测响应于对受体施加的声学刺激而在受体(recipient)体内发生的诱发反应(例如，耳蜗电图(“ECoG”或“ECochG”)电位)。这些诱发反应可指示电极在耳蜗内的定位，指示在插入过程期间可能对耳蜗发生的创伤，指示随着电极引线插入的耳蜗的不同区域的残留听力，和/或指示与插入过程相关的各种其它因素。
附图说明
[0003]附图图示出不同实施例并且是本说明书的一部分。图示的实施例仅只是示例，并不限制本公开的范围。贯穿附图，相同或相似的附图标号标示相同或相似的元件。
[0004]图1图示根据本文中描述的原理的示例性耳蜗植入系统。
[0005]图2图示根据本文中描述的原理的、人类耳蜗的示意性结构。
[0006]图3图示根据本文中描述的原理的示例性诊断系统。
[0007]图4
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5图示根据本文中描述的原理的图3的诊断系统的示例性实现方式。
[0008]图6A
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6F图示根据本文中描述的原理的将电极引线插入到受体的耳蜗中的示例性插入过程。
[0009]图7图示根据本文中描述的原理、针对正在插入到受体的耳蜗中的电极引线可如何实施激励扩散测量(excitation spread measurement)。
[0010]图8
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12示出根据本文中描述的原理的可能生成的诱发反应信号的示例性图表。>[0011]图13图示根据本文中描述的原理的示例性方法。
[0012]图14图示根据本文中描述的原理的示例性计算装置。
具体实施方式
[0013]本文中描述了用于优化电极引线插入过程期间的诱发反应信号生成的系统和方法。例如，诊断系统可引导声学刺激发生器来在通信耦接到耳蜗植入物的电极引线被插入到受体的耳蜗中的插入过程期间向耳蜗植入物的受体施加具有一刺激频率的声学刺激。诊断系统可引导耳蜗植入物来在插入过程期间使用电极引线上设置的电极来记录诱发反应信号。诱发反应信号代表响应于向受体施加的声学刺激而在受体体内发生的多个诱发反应的幅度。所述诱发反应每个可以是ECoG电位(例如，耳蜗微音器电位、动作电位、总和电位等)、听神经反应、脑干反应、复合动作电位、镫骨肌反射和/或响应于向受体施加声学刺激而在受体体内可能发生的任何其它类型的神经反应或生理反应。诱发反应可源自于神经组织、毛细胞至神经突触、内毛细胞或外毛细胞或者其它源。
[0014]随着电极引线插入到耳蜗中，诊断系统可使刺激频率步进通过一序列递减降低的值，所述一序列递减降低的值以初值开始且以低于初值的终值结束。如本文中描述的，刺激频率的通过各递减降低的值的该步进基于用于记录诱发反应的电极的耳蜗内(intracochlear)定位。
[0015]例如，诊断系统可维护代表刺激频率可被设置成的一序列递减降低的值的数据。示例性的一序列递减降低的值包括4kHz、2kHz、1kHz、500Hz和250Hz。这些值仅只是示例性的，并且另外或替代的值也可被包括在该序列中，如可服务特定实现方式的。
[0016]在电极引线插入过程开始之前，诊断系统可将刺激频率设置成等于一序列递减降低的值中包括的初值(例如，4kHz)。随着电极引线正在插入(例如，由外科医师或其他用户)到耳蜗植入物的受体的耳蜗中，诊断系统可引导声学刺激发生器向受体施加具有该初始刺激频率值的声学刺激，同时设置在电极引线上的最远侧的电极(或电极引线上的任何其它指定电极)记录响应于该声学刺激发生的诱发反应。随着电极引线进一步前进到耳蜗中，诊断系统可确定电极经过耳蜗内对应于初始刺激频率值的特征频率位置。该特征频率位置可基于例如耳蜗声调拓扑图(cochlear tonotopic map)。
[0017]响应于确定电极经过对应于初始刺激频率值的特征频率位置，诊断系统可使刺激频率从初值减小到一序列递减降低的值中的下一个降低的值(例如，2kHz)。在诊断系统确定电极引线经过耳蜗内对应于该下一个降低的值的特征频率位置之后，诊断系统可再次使刺激频率减小到所述一序列递减降低的值中的下一个降低的值(例如，1kHz)。该过程可随着电极引线进一步插入到耳蜗中而对所述一序列递减降低的值中包括的其余值重复。
[0018]作为另一示例，诊断系统可引导声学刺激发生器来在通信耦接到耳蜗植入物的电极引线被插入到受体的耳蜗中的插入过程期间向耳蜗植入物的受体施加具有多个刺激频率的声学刺激(例如，并发地)。诊断系统可引导耳蜗植入物来在插入过程期间使用电极引线上设置的电极来记录多个诱发反应信号，所述诱发反应信号各自对应于所述多个刺激频率中包括的不同刺激频率。诊断系统可通过以下方式来在插入过程正被实施时大体实时地经由显示装置绘制诱发反应信号的图表，即通过在显示多个诱发反应信号中包括的每个诱发反应信号之间切换使得，在任何给定的时间，仅与多个诱发反应信号中的其它诱发反应信号相比具有最高幅度的单个诱发反应由显示装置显示。
[0019]通过在电极引线被进一步插入到耳蜗中时使刺激频率增量地步进通过一序列递减降低的值，以及/或者通过施加具有多个刺激频率的声学刺激并绘制图表，如以上所描述的，本文中描述的系统和方法可通过传送与对于整个电极引线插入过程仅使用单个刺激频率值(例如，500Hz)的技术相比更加准确、有用和高效的反馈给用户的方式，来优化电极插入过程期间的诱发反应信号生成。例如，诱发反应信号的图表可在插入过程期间以大体实时的方式呈现给用户，这可允许用户通过视觉确知(ascertain)电极在耳蜗内的定位、在插入过程期间可能对耳蜗发生的创伤和/或与插入过程关联的各种其它因素。为进行说明，每次电极经过与刺激频率的当前值关联的特征频率位置时，诱发反应信号都应达到峰值并开始减小。然而，如果减小发生在电极经过特征频率位置之前，则这会指示电极引线正引起对耳蜗的损害。在对于整个电极引线插入过程仅使用单个刺激频率值(例如，500Hz)的技术中，这样的信息会是无法确知的。本文中描述的系统和方法的这些及其它益处和优点将在本文中变得显见。
[0020]图1图示出示例性的耳蜗植入系统100。如图所示，耳蜗植入系统100可包括麦克风102、声处理器104、头件106、耳蜗植入物108和电极引线110，所述头件中设置有线圈。电极引线110可包括在电极引线110的远侧部分上设置的电极112的阵列，并且所述电极配置为在电极引线110的远侧部分插入到耳蜗中时插入到受体的耳蜗中以刺激耳蜗。在电极引线
110的其它部分上(例如，在电极引线110的近侧部分上)也可设置一个或多个其它的电极(例如，包括接地电极，未明示示出)，以例如为由电极112生成的刺激电流提供电流返回路径和在电极引线110插入到耳蜗中后留在耳蜗外。如图所示，电极引线110可被预弯曲以便合宜地适配在耳蜗的螺旋形状内。另外的或替代的部件也可被包括在耳蜗植入系统100内，如可服务特定实施方式的。本文档来自技高网...
【技术保护点】
【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】1.一种系统，包括：存储器，所述存储器存储指令；处理器，所述处理器通信地耦接到存储器并配置为执行指令以：引导声学刺激发生器来在通信耦接到耳蜗植入物的电极引线被插入到受体的耳蜗中的插入过程期间向耳蜗植入物的受体施加具有一刺激频率的声学刺激；引导耳蜗植入物来在所述插入过程期间使用电极引线上设置的一电极来记录诱发反应信号，所述诱发反应信号代表响应于向受体施加的声学刺激而在受体体内发生的多个诱发反应的幅度；以及随着电极引线插入到耳蜗中地使刺激频率通过一序列递减降低的值而增量步进，所述一序列递减降低的值以初值开始并以低于初值的终值结束。2.如权利要求1所述的系统，其中：所述处理器进一步配置为执行指令以，在所述刺激频率具有初值时，确定所述电极经过耳蜗内的且对应于所述初值的特征频率位置；并且使刺激频率增量步进包括，响应于确定所述电极经过所述特征频率位置，使刺激频率从初值减小到所述一序列递减降低的值中包括的下一个降低的值。3.如权利要求2所述的系统，其中，确定电极经过特征频率位置包括：针对所述电极和所述电极引线上设置的至少一个其它电极，实施激励扩散测量；以及基于激励扩散测量，确定电极引线上设置的电极中位于耳蜗内的电极的数量。4.如权利要求2所述的系统，其中，确定所述电极经过所述特征频率位置包括：在预定时间段内，检测诱发反应信号的幅度减小至少幅度阈值量并且诱发反应信号的相位改变至少相位阈值量。5.如权利要求2所述的系统，其中：所述处理器进一步配置为执行指令以，在所述刺激频率具有所述下一个降低的值时，确定电极经过耳蜗内的且对应于所述下一个降低的值的第二特征频率位置；并且使刺激频率增量步进包括，响应于确定所述电极经过第二特征频率位置，使刺激频率从所述下一个降低的值减小到所述一序列递减降低的值中包括的再下一个降低的值。6.如权利要求1所述的系统，其中，所述处理器进一步配置为执行指令以：在预定时间段内，检测诱发反应信号的幅度减小至少幅度阈值量而诱发反应信号的相位没有改变至少相位阈值量；以及响应于所述检测，提供指示可能发生了对耳蜗的创伤的通知。7.如权利要求1所述的系统，其中，所述初值大于2kHz并且所述终值小于2kHz。8.如权利要求1所述的系统，其中，所述一序列递减降低的值包括：在4.5kHz与2.5kHz之间的初值；在2.5kHz与1.5kHz之间的第二值；在1.5kHz与750Hz之间的第三值；在750Hz与375Hz之间的第四值；以及在375Hz与0Hz之间的终值。9.如权利要求1所述的系统，其中，所述处理器进一步配置为执行指令以引导显示装置来显示诱发反应信号的图表。
10.如权利要求9所述的系统，其中，引导显示装置来显示诱发反应信号的图表包括：引导显示装置来在插入过程正在实施时大体实时地显示诱发反应信号的图表。11.如权利要求9所述的系统，其中，引导显示装置来显示诱发反应信号的图表包括引导显示装置来显示：代表诱发反应信号的幅度的第一图表；和代表诱发反应信号的相位的第二图表。12.如权利...
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