涉及纤维团的非手术激光治疗的系统和方法技术方案

用于对与诸如莫顿神经瘤、残端神经瘤、足底纤维瘤、足底纤维瘤病、足底筋膜炎、足底筋膜病和跟腱病等病症相关的纤维团进行治疗的系统和方法。根据本文的实施方式，示例性方法可以包括以非手术的方式通过各种方法将电磁能传输至这种纤维团。传输至这种纤维团。

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】涉及纤维团的非手术激光治疗的系统和方法
[0001]相关申请的交叉引用
[0002]本申请要求于2019年3月26日提交的美国临时专利申请第62/824,140号以及于2019年3月26日提交的美国专利申请第16/365,409号的优先权，这两个专利申请均通过参引整体并入本文中。


[0003]本专利技术涉及一种纤维团的非手术治疗，所述纤维团例如为莫顿神经瘤、残端神经瘤、足底纤维瘤、足底纤维瘤病、足底筋膜炎、足底筋膜病和跟腱病。

技术介绍

[0004]与人体足部的筋膜和/或肌腱相关联的各种纤维团已被证明是就试图以有效或实用的方式来有效地治疗或治愈此类病症而言是难解之谜。作为一个示例，具有轴索变性以及第二或第三跖骨间隙的总数字神经的血管增生的神经周围纤维化通常被称为莫顿神经瘤。所认为的是，纤维化以及神经的变性是由于相邻跖骨头之间的机械刺激或卡住而发生的。疼痛、刺痛和麻木是最常见的症状。疼痛可以发展为生活方式受限。
[0005]现在参照图1，莫顿神经瘤(又被已知为莫顿的神经瘤、莫顿跖骨痛、莫顿神经痛、足底神经瘤、跖间神经瘤、趾间的神经瘤)是跖间足底神经的良性神经瘤，最常见于第二、第三跖骨间隙(第2
‑
3跖骨头与第3
‑
4跖骨头之间)。
[0006]现有技术的治疗包括鞋子的改造、使用矫形装置、皮质类固醇注射、酒精硬化注射和外科神经切除术。
[0007]纤维瘤是非癌性的，即良性的纤维组织肿瘤或生长物，纤维瘤可以发生在身体的任何部位。例如，在足底或足部的底表面上，纤维瘤被称为足底纤维瘤。与生长在皮肤上的足底疣不同，足底纤维瘤在足底筋膜内生长，足底筋膜是一种较厚的纤维结缔组织片，该纤维结缔组织片源自于跟骨的内侧结节的足底面，并延伸到跖趾关节的足底板，并且具有在行走期间为足部吸收震动的功能。足底筋膜是保持足部的纵弓的最重要的韧带中的一个韧带。
[0008]足底纤维瘤的病因尚未被明确地识别，但足底纤维瘤很可能是多因素的。通常的病因是对足底筋膜的源头的重复性压力超负荷以及其他原因，诸如体重增加、过度内旋、职业相关的活动、解剖变异、生物力学改变(即步态异常)、过度用力和不适当的足部穿戴。
[0009]足底纤维瘤可以在一只脚或两只脚上发展，并且共同生长物通常是单个结节，然而，在同一只脚上可能有多个结节。足部的中弓区域是纤维瘤发展的最常见的部位。然而，足底纤维瘤可以沿着足部的底侧部的任何地方出现。足底纤维瘤可以发生在任何年龄和性别的人中，并且在没有适当的治疗的情况下，足底纤维瘤不会自行消退或变小。
[0010]现有技术的治疗可分为保守治疗和手术治疗。保守的和现有技术的非手术措施可以减轻足底纤维瘤的疼痛，但保守的和现有技术的非手术措施不会减小纤维团或阻止足底纤维瘤的进展。这些措施通常包括类固醇注射、矫形装置(即矫形鞋垫)、抗炎药和物理治
疗。当上述措施不能改善足底纤维瘤的症状时，需要进行手术措施。然而，足底纤维瘤的手术切除需要门诊护理，并且可能会导致足弓的变平或锤状趾的发展。足底纤维瘤的复发也会发生，即使是在手术后，足底纤维瘤的复发也会发生。

技术实现思路

[0011]所公开技术的实现方式属于用于治疗纤维团的系统和方法，所述纤维团例如是与莫顿神经瘤、残端神经瘤、足底纤维瘤、足底纤维瘤病、足底筋膜炎、足底筋膜炎病和跟腱病相关联的纤维团。在一个示例性方面，一种方法可以包括：对纤维团的位置进行识别；对纤维团的第一尺寸进行确定；以非手术的方式向纤维团输送电磁能；以及，对纤维团的第二尺寸进行确定。这种方法还可以包括对要进行的多种治疗的类型和数量进行确定，例如确定最佳(例如，最小)治疗次数。在一些实施方式中，当对纤维团进行治疗时，该方法还包括将纤维团操纵到与患者足部的表面相邻的位置中。
[0012]在一些实施方式中，使用诸如超声成像和磁共振成像之类的医学成像技术来对纤维团的位置进行识别并对纤维团的第一尺寸进行确定。在其他实施方式中，对纤维团的位置进行识别还可以包括：将患者置于仰卧位；在纤维团的疑似位置上触诊患者的皮肤；以及，当触诊纤维团的正上方的皮肤时对可听见的咔嗒声进行检测。也可以使用诸如剪切波弹性成像(SWEI)之类的其他成像技术来演示本文中的创新的功效和/或本专利技术的最终实现的结果或成果，例如，使用诸如剪切波弹性成像(SWEI)之类的其他成像技术来演示组织的软化、弹性方面的增加、以及其他类似的改进。此外，本文中的实施方式可以在激光治疗之前和激光治疗之后对具有SWEI的诊断超声进行使用。如由第三方SWEI测试所确定的，在激光治疗后的超声中观察到纤维团的尺寸方面的减小、形状的改变、以及边缘界限的清晰度降低。这种SWEI证据也证实了在治疗完成后纤维团的软化。实际上，在激光治疗后的这些SWEI测试中识别出了如本文所述的纤维团的纤维团弹性的明显软化/明显变化。
[0013]在一些实施方式中，将电磁能输送至纤维团的步骤还包括根据基于标准调整的一些参数而从激光装置发射电磁能。所述参数可以包括：设定用于评估治疗方案的特定尺寸的束直径；调节激光装置的功率，例如以使得电磁能穿透组织至约6毫米至约8毫米的深度；在指定的时间长度内将束引导到该位置；以及，将一定数量的束脉冲输送到该位置。在一些实施方式中，可以对Nd:YAG激光装置进行使用，并且所述Nd:YAG激光装置可以包括发射波长为1064nm(纳米)的光的Nd:YAG(掺钕钇铝石榴石；Nd:Y3Al5O12)激光器。
[0014]在一些实施方式中，局部药物被直接施用在纤维团的位置的皮肤上。局部用药可以选自：乳膏、凝胶、软膏和洗剂。在一些实施方式中，应用局部药物步骤还包括使用包括维拉帕米、己酮可可碱和曲尼司特的局部药物的组合。在一个具体的实施方式中，施用局部药物的步骤还包括使用按重量计约15％的维拉帕米、按重量计约3％的己酮可可碱和按重量计约1％的曲尼司特。在其他具体实施方式中，施用局部药物的步骤还包括使用按体积计约15％的维拉帕米、按体积计约3％的己酮可可碱和按体积计约1％的曲尼司特。下面将对其他实施方式进行阐述。
附图说明
[0015]通过结合附图来对以下详细描述进行阅读，将更好地理解本专利技术，在附图中，使用
相同的附图标来表示相同的元件，并且在附图中：
[0016]图1示出了足底内侧神经和足底外侧神经的解剖图。
[0017]图2是总结了申请人的用于对莫顿神经瘤进行治疗的方法的步骤的流程图。
[0018]图3示出了足底筋膜和足底纤维瘤的解剖图。
[0019]图4是总结了申请人的用于对足底纤维瘤进行处理的方法的步骤的流程图。
[0020]图5A是示出了在激光治疗之前的足底纤维瘤的超声图像。
[0021]图5B是根据本文中的创新的方面的超声图像，该超声图像示出了在激光治疗之后尺寸减小的足底纤维瘤。
[0022]图6是根据本文中的创新的方面的用于对足底纤维瘤病和足底筋膜炎/筋膜病进行治疗的其他实施方式的视图。
[0023]图7是根据本文档来自技高网...

【技术保护点】

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】1.一种用于治疗纤维团的方法，所述方法包括：识别所述纤维团的位置；以及将具有约8mm至10mm的斑尺寸和其他指定参数的电磁能以非手术的方式输送至所述纤维团。2.根据权利要求1所述的方法或根据本文中任一项权利要求所述的发明，还包括确定多次治疗的数量。3.根据权利要求1所述的方法或根据本文中任一项权利要求所述的发明，其中，识别所述纤维团的所述位置的步骤还包括使用医学成像技术。4.根据权利要求3所述的方法或根据本文中任一项权利要求所述的发明，其中，使用医学成像技术还包括使用磁共振成像。5.根据权利要求3所述的方法或根据本文中任一项权利要求所述的发明，其中，使用医学成像技术还包括使用超声成像。6.根据权利要求1所述的方法或根据本文中任一项权利要求所述的发明，其中，识别所述纤维团的所述位置的步骤还包括：将患者置于仰卧位置；在所述纤维团块的疑似位置上方对所述患者的皮肤进行触诊；以及在所述纤维团的正上方对皮肤进行触诊时检测可听见的咔嗒声。7.根据权利要求1所述的方法或根据本文中任一项权利要求所述的发明，其中，确定所述纤维团的第一尺寸还包括使用医学成像技术。8.根据权利要求7所述的方法或根据本文中任一项权利要求所述的发明，其中，使用医学成像技术还包括使用磁共振成像。9.根据权利要求7所述的方法或根据本文中任一项权利要求所述的发明，其中，使用医学成像技术还包括使用超声成像。10.根据权利要求1所述的方法或根据本文中任一项权利要求所述的发明，其中，将电磁能输送至所述纤维团的步骤还包括：从激光装置以具有约8mm至10mm的直径的束发射电磁能；调节所述激光装置的功率使得所述电磁能穿透组织约6mm至约8mm的深度；将所述束引导到所述位置并持续约10分钟至约15分钟的时长；以及将约1,000个脉冲的所述束输送至所述位置。11.根据权利要求10所述的方法或根据本文中任一项权利要求所述的发明，其中，所述激光装置包括Nd:YAG激光装置。12.根据权利要求1所述的方法或根据本文中任一项权利要求所述的发明，还包括将局部药物直接应用在所述纤维团的所述位置的皮肤上。13.根据权利要求1所述的方法或根据本文中任一项权利要求所述的发明，其中，局部药物选自乳膏、凝胶、软膏和洗剂。14.根据权利要求12所述的方法或根据本文中任一项权利要求所述的发明，应用所述局部药物的步骤还包括使用包括维拉帕米、己酮可可碱和曲尼司特的局部药物。15.根据权利要求12所述的方法或根据本文中任一项权利要求所述的发明，应用所述局部药物的步骤还包括使用按重量计约15％的维拉帕米、按重量计约3％的己酮可可碱和按重量计约1％的曲尼司特。
16.根据权利要求12所述的方法或根据本文中任一项权利要求所述的发明，应用所述局部药物的步骤还包括使用按体积计约15％的维拉帕米、按体积计约3％的己酮可可碱和按体积计约1％的曲尼司特。17.根据权利要求1所述的方法或根据本文中任一项权利要求所述的发明，其中，所述纤维团包括莫顿神经瘤和/或残端神经瘤。18.根据权利要求1所述的方法或根据本文中任一项权利要求所述的发明，其中，所述纤维团包括足底纤维瘤、足底纤维瘤病、足底筋膜炎和/或足底筋膜病。19.根据权利要求1所述的方法或根据本文中任一项权利要求所述的发明，其中，所述纤维团包括跟腱病。20.一种用于治疗人类患者的系统，所述系统包括：治疗/激光装置，所述治疗/激光装置配置成向所述患者的纤维团提供非手术的激光治疗，其中，所述治疗/激光装置包括存储器和/或计算机可读介质，所述计算机可读介质包含计算机可读指令，所述计算机可读指令能够由至少一个处理器执行，以使所述至少一个处理器执行用于通过所述治疗/激光装置对所述人类患者的足部中的纤维团进行治疗的方法，所述方法包括在任一项权利要求中或在本公开中的其他地方公开的一个或更多个步骤、方面、特征和/或功能；以及激光器，比如，所述激光器是Nd:YAG激光器。21.一种用于对人类患者的足部中的纤维团进行治疗的方法，所述方法包括：识别所述足部中的所述纤维团的位置；确定所述纤维团的尺寸和/或形状；将电磁能以非手术的方式输送至所述纤维团。22.根据权利要求21所述的方法或根据本文中任一项权利要求所述的发明，还包括确定多次治疗的数量。23.根据权利要求21所述的方法或根据本文中任一项权利要求所述的发明，其中，识别所述纤维团的所述位置的步骤还包括使用医学成像技术。24.根据权利要求23所述的方法或根据本文中任一项权利要求所述的发明，其中，使用医学成像技术还包括使用磁共振成像。25.根据权利要求23所述的方法或根据本文中任一项权利要求所述的发明，其中，使用医学成像技术还包括使用超声成像。26.根据权利要求21所述的方法或根据本文中任一项权利要求所述的发明，其中，识别所述纤维团的所述位置的步骤还包括：将患者置于仰卧位置；在所述纤维团块的疑似位置上方对患者的皮肤进行触诊；以及在所述纤维团的正上方对皮肤进行触诊时检测可听见的咔嗒声。27.根据权利要求21所述的方法或根据本文中任一项权利要求所述的发明，其中，确定所述纤维团的第一尺寸还包括使用医学成像技术。28.根据权利要求27所述的方法或根据本文中任一项权利要求所述的发明，其中，使用医学成像技术还包括使用磁共振成像。29.根据权利要求27所述的方法或根据本文中任一项权利要求所述的发明，其中，使用
医学成像技术还包括使用超声成像。30.根据权利要求21所述的方法或根据本文中任一项权利要求所述的发明，其中，将电磁能输送至所述纤维团的步骤还包括：从激光装置以具有约8mm至10mm或约5mm的直径的束发射电磁能；调节所述激光装置的功率使得所述电磁能穿透组织约6mm至约8mm的深度；将所述束引导到所述位置上并持续介于约10分钟与约15分钟之间的时长；以及将约1,000个脉冲的所述束输送至所述位置。31.根据权利要求30所述的方法或根据本文中任一项权利要求所述的发明，还包括使用Nd:YAG激光装置。32.根据权利要求31所述的方法或根据本文中任一项权利要求所述的发明，还包括将局部药物直接应用在所述纤维团的所述位置的皮肤上。33.根据权利要求31所述的方法或根据本文中任一项权利要求所述的发明，其中，局部药物选自乳膏、凝胶、软膏和洗剂。34.根据权利要求32所述的方法或根据本文中任一项权利要求所述的发明，其中，应用所述局部药物的步骤还包括使用按重量或体积计约15％的维拉帕米、按重量或体积计约3％的己酮可可碱和按重量或体积计约1％的曲尼司特。35.根据权利要求31所述的方法或根据本文中任一项权利要求所述的发明，其中，所述纤维团包括莫顿神经瘤。36.根据权利要求31所述的方法或根据本文中任一项权利要求所述的发明，其中，所述纤维团包括足底纤维瘤。37.根据权利要求31所述的方法或根据本文中任一项权利要求所述的发明，其中，所述纤维团包括跟腱病。38.一种用于治疗人类足部中的纤维团的方法，所述方法包括：识别所述足部中的所述纤维团的位置；确定所定位的所述纤维团的第一尺寸；在对所述足部进行的多次治疗的治疗期间，将电磁能以非手术的方式输送至所定位的所述纤维团，每次治疗包括：从激光装置以具有约8mm至10mm的直径和约7Hz的频率的束发射电磁能；以及调节所述激光装置的功率使得所述电磁能穿透组织约6mm至约8mm的深度；在一数量的所述多次治疗被输送之后确定所述纤维团的第二尺寸；以及执行多次治疗，并且从而减小所述纤维团的尺寸并将所述纤维团软化到这样的程度：使得所述患者的因所述纤维团导致的残疾被减轻，而不仅是与所述纤维团相关联的疼痛水平的降低。39.根据权利要求38所述的方法或根据本文中任一项权利要求所述的发明，其中，识别所述纤维团的所述位置包括使用医学成像技术。40.根据权利要求39所述的方法或根据本文中任一项权利要求所述的发明，其中，所述医学成像技术包括磁共振成像和/或超声成像。41.根据权利要求38所述的方法或根据本文中任一项权利要求所述的发明，还包括：将所述束引导到所述位置上并持续约15分钟。
42.根据权利要求38所述的方法或根据本文中任一项权利要求所述的发明，其中，所述脉冲中的每一个脉冲在由激光束照射的区域上具有约8Jcm2至15Jcm2的能量。43.根据权利要求38所述的方法或根据本文中任一项权利要求所述的发明，其中，所述脉冲中的每一个脉冲被施加并持续约6毫秒的时间段。44.根据权利要求38所述的方法或根据本文中任一项权利要求所述的发明，还包括：每次治疗将至少1,000个脉冲的激光输送至所述位置。45.根据权利要求38所述的方法或根据本文中任一项权利要求所述的发明，其中，所述多次治疗包括10次治疗。46.根据权利要求38所述的方法或根据本文中任一项权利要求所述的发明，其中，所述多次治疗由10次治疗组成。47.根据权利要求38所述的方法或根据本文中任一项权利要求所述的发明，其中，作为给予所述多次治疗比如10次治疗的结果，所述纤维团的尺寸减少了33％至66％。48.根据权利要求38所述的方法或根据本文中任一项权利要求所述的发明，还包括使用Nd:YAG激光装置进行治疗。49.根据权利要求38所述的方法或根据本文中任一项权利要求所述的发明，其中，使用医学成像技术还包括使用超声成像。50.根据权利要求49所述的方法或根据本文中任一项权利要求所述的发明，还包括使用Nd:YAG激光装置进行治疗。51.根据权利要求50所述的方法或根据本文中任一项权利要求所述的发明，其中，作为给予所述多次治疗的结果，所述纤维团的尺寸减少了33％至66％。52.根据权利要求49所述的方法或根据本文中任一项权利要求所述的发明，其中，作为给予所述多次治疗的结果，所述纤维团的尺寸减小了33％至66％。53.根据权利要求18所述的方法或根据本文中任一项权利要求所述的发明，还包括：每次治疗将至少2,000个脉冲的激光输送至所述位置。54.根据权利要求53所述的方法或根据本文中任一项权利要求所述的发明，其中，使用医学成像技术还包括使用超声成像。55.根据权利要求53所述的方法或根据本文中任一项权利要求所述的发明，还包括使用Nd:YAG激光装置。56.根据权利要求55所述的方法，其中，作为给予所述多次治疗的结果，所述纤维团的尺寸减少了33％至66％。57.一种用于对人类患者的足部中的纤维团进行治疗的方法，所述方法包括：识别所述足部中的所述纤维团的位置；确定所定位的所述纤维团的尺寸；在对所述足部进行多次治疗的治疗期间，将电磁能以非手术的方式输送至所定位的所述纤维团，每次治疗包括：将呈乳膏的形式的局部药物直接应用在对所定位的所述纤维团给予每次治疗所处的位置处的皮肤表面上，其中，所述局部药物包括维拉帕米、己酮可可碱和/或曲尼司特、或它们的化学等同物中的...

【专利技术属性】
技术研发人员：达林，
申请(专利权)人：达林，
类型：发明
国别省市：