一种颌骨重建同期种植体植入即刻义齿修复的方法技术

本发明专利技术涉及颌骨重建技术领域，尤其是涉及一种颌骨重建同期种植体植入即刻义齿修复的方法。该方法包括以下步骤：将填充物置于剩余颌骨实体模型缺损位置处，使用预制钛板将填充物固定于剩余颌骨实体模型缺损处，使用种植导板指导牙种植体植入填充物，将即刻义齿与牙种植体连接，使即刻义齿、牙种植体、填充物和预制钛板形成一个复合体。在术前设置种植导板和即刻义齿，并在人体外通过种植导板将牙种植体植入填充物，将即刻义齿与牙种植体连接，使即刻义齿、牙种植体、填充物和预制钛板形成一个用来修复缺损位置的复合体，实现了颌骨重建同期完成了义齿修复，解决了现有技术中存在的手术周期长，对患者生活影响大的问题。对患者生活影响大的问题。对患者生活影响大的问题。

【技术实现步骤摘要】
一种颌骨重建同期种植体植入即刻义齿修复的方法


[0001]本专利技术涉及颌骨重建
，尤其是涉及一种颌骨重建同期种植体植入即刻义齿修复的方法。

技术介绍

[0002]颌骨在临床上分上颌骨和下颌骨，是头面骨的组成部分。由于先天畸形、肿瘤切除、外伤或炎症导致的颌骨完整性的破坏，称之为颌骨缺损。颌骨的缺损可能会引起头面部外形的改变，以及咬合关系的改变，严重影响患者的生理健康和心理健康，因此需要接受上下颌骨缺损重建手术。
[0003]目前，一般认为在上下颌骨缺损重建手术后至少6个月进行种植牙治疗，第一步为种植体植入，受限于颌骨缺损重建患者较差的软硬组织条件，在种植体植入后约6个月才能进行义齿修复，甚至更久，整个过程需要12
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18个月，患者需要度过长时间的无牙期，难以融入社会进行良好的社交，如何使患者在手术中一次性完成义齿修复，在出院后能以正常的面貌回归社会是目前亟待解决的技术难题。

技术实现思路

[0004]本专利技术的目的在于提供一种颌骨重建同期种植体植入即刻义齿修复的方法，该方法能够解决现有技术中颌骨重建、义齿修复分期完成导致的手术周期长、对患者生活影响大的问题；本专利技术提供一种颌骨重建同期种植体植入即刻义齿修复的方法，其包括以下步骤：获取重建颌骨模型，重建颌骨模型包括剩余颌骨模型和填充物模型；根据重建颌骨模型和颌面部CT设计牙种植体的种植导板和即刻义齿；根据剩余颌骨模型和填充物模型分别获取剩余颌骨实体模型和颌骨切除位置的填充物；将填充物置于剩余颌骨实体模型缺损位置处，使用预制钛板将填充物固定于剩余颌骨实体模型缺损处，使用种植导板指导牙种植体植入填充物，将即刻义齿与牙种植体连接，使即刻义齿、牙种植体、填充物和预制钛板形成一个复合体。
[0005]优选的，获取重建颌骨模型的方法包括获取填充物模型和剩余颌骨模型，将填充物模型移动至剩余颌骨模型上的缺损处，组成重建颌骨模型。
[0006]优选的，剩余颌骨模型的获取方法包括：建立颌骨三维模型，根据三维模型及病灶位置设计切除方案，得到剩余颌骨模型。
[0007]优选的，建立颌骨三维模型，根据三维模型及病灶位置设计切除方案，得到剩余颌骨模型包括：拍摄颌面部CT，三维重建颌面部CT，并分离重建后的上下颌骨；根据病灶的位置，选择保留上颌骨或下颌骨，逐层描记CT图像上的病灶范围，根据
病灶范围设计手术截骨位置，在相应位置绘制一个或多个截骨平面，使截骨平面间能完整的包括病灶所在区域；模拟病灶切除，获得剩余颌骨模型。
[0008]优选的，在剩余颌骨实体模型上设计辅助固定支柱。
[0009]优选的，获取填充物模型为获取重建髂骨模型，获取重建髂骨模型包括以下步骤：建立髂骨三维模型，根据髂骨三维模型以及剩余颌骨模型分割髂骨三维模型上与颌骨重建区域相匹配的区域，所分割的区域为重建髂骨模型。
[0010]优选的，颌骨重建同期种植体植入即刻义齿修复的方法还包括制备颌骨的截骨导板和髂骨的取骨导板，具体的包括以下步骤：根据重建颌骨模型打印重建颌骨实体模型；根据重建颌骨实体模型的外侧表面预制钛板，并将预制的钛板固定于重建颌骨实体模型表面；对固定有钛板的重建颌骨实体模型进行表面扫描；将表面扫面获得的数据与重建颌骨模型的外侧面进行三维配准，获得钛板与剩余颌骨模型及重建髂骨模型间的空间位置关系，并提取钛板上孔洞信息，转移至剩余颌骨模型和重建髂骨模型的表面，用以制作颌骨的截骨导板和髂骨的取骨导板。
[0011]优选的，所述填充物是通过髂骨的取骨导板取出的髂骨骨块。
[0012]优选的，根据重建颌骨模型和颌面部CT设计牙种植体的种植导板和即刻义齿具体包括：根据颌面部CT、重建颌骨模型，在缺牙区进行虚拟排牙，按照牙列位置设计种植体植入的数量、深度、角度，根据种植体及剩余牙位置生成种植导板；以种植导板设计中虚拟排牙作为参考，制作修复基台和即刻义齿，即刻义齿与对颌牙之间需要保留1mm间隙，使用CAD/CAM设备制备即刻义齿。
[0013]所述填充物是根据填充物模型制备的假体。
[0014]有益效果：在术前设置种植导板和即刻义齿，并在人体外通过种植导板将牙种植体植入填充物，将即刻义齿与牙种植体连接，使即刻义齿、牙种植体、填充物和预制钛板形成一个用来修复缺损位置的复合体，实现了颌骨重建同期完成了义齿修复，解决了现有技术中存在的手术周期长，对患者生活影响大的问题。
附图说明
[0015]为了更清楚地说明本专利技术具体实施方式或现有技术中的技术方案，下面将对具体实施方式或现有技术描述中所需要使用的附图作简单地介绍，显而易见地，下面描述中的附图是本专利技术的一些实施方式，对于本领域普通技术人员来讲，在不付出创造性劳动的前提下，还可以根据这些附图获得其他的附图。
[0016]图1为本专利技术具体实施方式提供的颌骨重建同期种植体植入即刻义齿修复的方法的流程图；图2为本专利技术具体实施方式提供的重建颌骨实体模型的结构示意图；图3为本专利技术具体实施方式提供的将填充物置入剩余颌骨实体模型的结构示意
图；图4为本专利技术具体实施方式提供的牙种植体植入填充物，将即刻义齿与牙种植体连接的结构示意图；图5为本专利技术具体实施方式提供的复合体的结构示意图。
[0017]其中：1：重建颌骨实体模型；2：预制钛板；3：辅助固定支柱；4：种植导板；5：填充物；6：牙种植体；7：修复基台；8：即刻义齿；9：复合体；11：剩余颌骨实体模型；12：填充物实体模型。
具体实施方式
[0018]下面将结合实施例对本专利技术的技术方案进行清楚、完整地描述，显然，所描述的实施例是本专利技术一部分实施例，而不是全部的实施例。基于本专利技术中的实施例，本领域普通技术人员在没有做出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施例，都属于本专利技术保护的范围。
[0019]在本专利技术的描述中，需要理解的是，术语"中心"、"纵向"、"横向"、"长度"、"宽度"、"厚度"、"上"、"下"、"前"、"后"、"左"、"右"、"竖直"、"水平"、"顶"、"底"、"内"、"外"、"顺时针"、"逆时针"等指示的方位或位置关系为基于附图所示的方位或位置关系，仅是为了便于描述本专利技术和简化描述，而不是指示或暗示所指的装置或元件必须具有特定的方位、以特定的方位构造和操作，因此不能理解为对本专利技术的限制。
[0020]此外，术语"第一"、"第二"仅用于描述目的，而不能理解为指示或暗示相对重要性或者隐含指明所指示的技术特征的数量。由此，限定有"第一"、"第二"的特征可以明示或者隐含地包括一个或者更多个所述特征。在本专利技术的描述中，"多个"的含义是两个或两个以上，除非另有明确具体的限定。此外，术语“安装”、“相连”、“连接”应做广义理解，例如，可以是固定连接，也可以是可拆卸连接，或一体地连接；可以是机械连接，也可以是电连接；可以是直接相连，也可以通过中间媒介间接相连，可以是两个元件内部的连通。对于本领域的普通技术人员而言，可以具体情况理解上述术语在本专利技术中的具体含义。
[0021]如图1至图5所示本文档来自技高网...

【技术保护点】

【技术特征摘要】
1.一种颌骨重建同期种植体植入即刻义齿修复的方法，其特征在于，包括以下步骤：获取重建颌骨模型，重建颌骨模型包括剩余颌骨模型和填充物模型；根据重建颌骨模型和颌面部CT设计牙种植体的种植导板和即刻义齿；根据剩余颌骨模型和填充物模型分别获取剩余颌骨实体模型和颌骨切除位置的填充物；将填充物置于剩余颌骨实体模型缺损位置处，使用预制钛板将填充物固定于剩余颌骨实体模型缺损处，使用种植导板指导牙种植体植入填充物，将即刻义齿与牙种植体连接，使即刻义齿、牙种植体、填充物和预制钛板形成一个复合体；颌骨重建同期种植体植入即刻义齿修复的方法还包括制备颌骨的截骨导板和髂骨的取骨导板，具体的包括以下步骤：根据重建颌骨模型打印重建颌骨实体模型；根据重建颌骨实体模型的外侧表面预制钛板，并将预制的钛板固定于重建颌骨实体模型表面；对固定有钛板的重建颌骨实体模型进行表面扫描；将表面扫面获得的数据与重建颌骨模型的外侧面进行三维配准，获得钛板与剩余颌骨模型及重建髂骨模型间的空间位置关系，并提取钛板上孔洞信息，转移至剩余颌骨模型和重建髂骨模型的表面，用以制作颌骨的截骨导板和髂骨的取骨导板；在剩余颌骨实体模型上设计辅助固定支柱。2.根据权利要求1所述的颌骨重建同期种植体植入即刻义齿修复的方法，其特征在于，获取重建颌骨模型的方法包括获取填充物模型和剩余颌骨模型，将填充物模型移动至剩余颌骨模型上的缺损处，组成重建颌骨模型。3.根据权利要求2所述的颌骨重建同期种植体植入即刻义齿修复的方法，其特征在于，剩余颌骨模型的获取方法包括：建立颌骨三维模型，根据三维模型及病灶位置设计切除方案，得到剩余颌...

【专利技术属性】
技术研发人员：单小峰，葛严军，康一帆，
申请(专利权)人：北京大学口腔医学院，
类型：发明
国别省市：