NMN联合CD38抑制剂在制备预防或治疗阿霉素所致心脏毒性药物中的应用制造技术

本发明专利技术属于生物医药技术领域，公开了NMN联合CD38抑制剂在制备预防或治疗阿霉素所致心脏毒性药物中的应用，其中NMN和CD38抑制剂的剂量比为0.1

【技术实现步骤摘要】
NMN联合CD38抑制剂在制备预防或治疗阿霉素所致心脏毒性药物中的应用


[0001]本专利技术属于生物医药
，具体涉及NMN联合CD38抑制剂在制备预防或治疗阿霉素所致心脏毒性药物中的应用。

技术介绍

[0002]以阿霉素(Doxorubicin，DOX)为代表的蒽环类药物是一类重要的化疗药物，被广泛应用于实体和血液系统恶性肿瘤的治疗，如乳腺癌、急性白血病、淋巴瘤等。然而，阿霉素引起的心脏毒性(Doxorubicin
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induced cardiotoxicity，DIC)严重限制了它的临床应用。尽管新型脂质体阿霉素提高了对肿瘤的靶向性，但是仍然没有彻底消除其引起的心脏毒性，阿霉素引起的充血性心力衰竭一旦发生，致死率高达50％。目前没有DIC有效治疗措施，右丙亚胺是现在FDA唯一批准的用于预防DIC的药物，但是其欠佳的效果和产生的副作用迫使人们不断寻找新型有效的防治药物。
[0003]阿霉素引起的心脏毒性机制主要包括线粒体损伤、细胞核DNA损伤、活性氧大量产生等。烟酰胺腺嘌呤二核苷酸(Nicotinamide adenine dinucleotide，NAD)是细胞代谢过程中的重要辅酶，参与线粒体电子转递体，是体内很多脱氢酶的辅酶，在维持线粒体稳态和细胞核损伤修复的过程中发挥重要作用。大量临床前研究表明，细胞内NAD水平的降低促进了衰老以及多种疾病的进展，例如神经退行性疾病、糖尿病、缺血性心脏病、心力衰竭等。通过外源补充NAD或者内源性激动NAD合成可以有效延缓衰老，防治多种疾病，最新研究还发现NAD稳态失衡促进了DIC发生，提高心脏NAD水平可以减少DIC。因此，NAD有望成为防治DIC以及其他疾病的重要靶点。
[0004]鉴于NAD的不稳定性，目前主要采用NAD前体物质烟酰胺单核苷酸(Nicotinamide mononucleotide，NMN)来补充NAD，尽管大量动物研究证实通过NMN提高组织NAD水平的可行性。但是，近期临床研究发现人体补充NMN并没有显著提高组织的NAD水平，NAD补充效率过低大大削弱了NAD在防治疾病中的作用，从而限制其广泛的临床应用。尤其在疾病状态下，NAD降低主要原因之一是受到CD38、PARP、Sirtuin等水解酶降解，其中CD38是降解NAD最主要的酶，研究表明NMN也可被CD38直接降解，阻碍其向NAD的转化。因此，在补充NAD的同时抑制NAD降解，将会极大提高NAD补充效率，提高NAD防治疾病的效率。

技术实现思路

[0005]专利技术人的前期研究发现阿霉素会引起全身血管内皮细胞高表达CD38，CD38严重消耗心脏等主要脏器组织的NAD，参与DIC发生，尽管外源补充NMN可以提高心脏组织NAD水平，但其对心功能的改善远未达到理想效果。基于此，本专利技术首次提出NMN联合CD38抑制剂在制备预防或治疗阿霉素所致心脏毒性药物中的应用，通过提高心脏组织NAD摄取效率，从而减轻阿霉素引起的心脏毒性，为新药研发和创新疗法提供基础。
[0006]优选地，NMN和CD38抑制剂的剂量比为0.1
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100：1。
[0007]另一方面，本专利技术还提出NMN联合CD38抑制剂在制备蒽环类抗肿瘤药物心肌保护剂中的用途。
[0008]优选地，所述蒽环类抗肿瘤药物为阿霉素。
[0009]再一方面，本专利技术还提出一种用于抗肿瘤的化疗药物，含有阿霉素和所述NMN联合CD38抑制剂。
[0010]与现有技术相比，本专利技术的有益效果在于：提高组织NAD水平被认为是防治多种疾病的重要手段，通过补充NAD有望实现防治DIC的效果，但是目前面临NAD补充效率低下的困难，无法充分发挥NAD治疗效果。本专利技术通过NMN联合CD38抑制剂78c与抗肿瘤药物阿霉素联合使用时，NMN可以有效提高心脏NAD含量，显著减弱DIC，改善心功能，进而解除阿霉素临床应用的限制，让更多肿瘤病人获益。
附图说明
[0011]通过阅读参照以下附图对非限制性实施例所作的详细描述，本专利技术的其它特征、目的和优点会变得更显著：
[0012]图1是实施例1中构建阿霉素心脏毒性动物模型的技术路线图。
[0013]图2是实施例1中阿霉素心脏毒性动物模型阿霉素处理后内皮细胞表达CD38情况，*p<0.05，**p<0.01，***p<0.001。
[0014]图3是实施例1中阿霉素心脏毒性动物模型心脏组织NAD含量情况，*p<0.05，**p<0.01，***p<0.001。
[0015]图4是实施例1中阿霉素心脏毒性动物模型的心功能情况，*p<0.05，**p<0.01，***p<0.001。
具体实施方式
[0016]为使本专利技术实施例的目的、技术方案和优点更加清楚，下面结合本专利技术实施例的附图，对本专利技术实施例的技术方案进行清楚、完整地描述。显然，所描述的实施例是本专利技术的一部分实施例，而不是全部的实施例。基于所描述的本专利技术的实施例，本领域普通技术人员在无需创造性劳动的前提下所获得的所有其它实施例，都属于本专利技术保护的范围。
[0017]以下实施例中涉及的小鼠购自常州卡文实验动物中心，NMN和78c药物购自Selleck Chemicals公司，阿霉素由美国Sigma公司提供，NAD检测试剂盒购自碧云天生物有限公司，动物实验已通过复旦大学附属中山医院伦理委员会批准。
[0018]DIC模型参见文献“Doxorubicin Blocks Cardiomyocyte Autophagic Flux by Inhibiting Lysosome Acidification.Circulation.2016；133:1668
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1687.”。
[0019]78c抑制CD38活性参考文献“A Potent and Specific CD38 Inhibitor Ameliorates Age
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Related Metabolic Dysfunction by Reversing Tissue NAD+Decline.Cell Metabolism.2018.03.016”。
[0020]实施例1
[0021]按照如图1所示的技术路线构建阿霉素心脏毒性动物模型，具体为：对8周大的C57BL/6雄性小鼠尾静脉注射5mg/kg的阿霉素或者生理盐水，给药频率为每周一次，连续四周，阿霉素累积剂量为20mg/kg，DIC模型终点为最后一次给药4周后。药物联合应用：NMN用
生理盐水溶解，78c用DMSO溶解。在阿霉素注射前3小时，给小鼠腹腔注射500mg/kg NMN以及10mg/kg CD38抑制剂78c，NMN用药频率为每两天一次，78c每天一次，一直持续到模型终点。模型结束后对小鼠进行超声心动图检测小鼠心脏功能，并取小鼠心肌组织，检测NAD含本文档来自技高网...

【技术保护点】

【技术特征摘要】
1.NMN联合CD38抑制剂在制备预防或治疗阿霉素所致心脏毒性药物中的应用。2.根据权利要求1所述的应用，其特征在于，NMN和CD38抑制剂的剂量比为0.1
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100：1。3.NMN联合CD38抑制剂在制备蒽环类抗肿瘤药物心肌保护剂中的用途。4.根据...

【专利技术属性】
技术研发人员：葛均波，罗伟，孙爱军，张倍健，董正，翁鑫宇，高婷雯，蔡赟，赵永超，邹小乙，
申请(专利权)人：复旦大学附属中山医院，
类型：发明
国别省市：