眼科手术激光器的控制方法及治疗设备技术

本发明专利技术涉及控制眼科手术激光器将具有后界面和前界面的体积体与人或动物角膜分离的方法，包括至少以下步骤：确定眼睛特定参数的测量数据和待治疗眼睛的视觉障碍数据；基于确定的测量和视觉障碍数据定义参考体积体的几何形状以校正眼睛的相应视觉障碍，其中参考体积体包括前参考界面和后参考界面；定义要在以下条件下分离的体积体：a)在参考体积主体的后参考界面和前参考界面与体积体的后界面和前界面之间的在z方向上的相同x/y空间位置上的距离基本相同，以及b)至少前界面不平行于角膜的表面延伸；以及通过控制装置控制所述激光器。此外，本发明专利技术涉及具有至少一个眼科手术激光器的治疗设备。光器的治疗设备。光器的治疗设备。

【技术实现步骤摘要】
眼科手术激光器的控制方法及治疗设备


[0001]本专利技术涉及用于控制眼科手术激光器以将具有预定后界面和预定前界面的体积体与人或动物角膜分离的方法。此外，本专利技术还涉及治疗设备，该治疗设备具有至少一个用于通过光致破裂分离具有人或动物眼睛的预定界面的角膜体积的眼科手术激光器和至少一个用于该激光器或多个激光器的控制装置，以及涉及计算机程序和计算机可读介质。

技术介绍

[0002]用于控制光消融眼科激光器的设备和方法是已知的。因此，EP 1 628 606 B1描述了用于通过激光精确处理有机组织的方法和设备，其中形成脉冲激光器和光束聚焦装置，使得激光束脉冲在位于有机材料内的焦点上实现光致破裂。然而，在这些已知的方法和设备中的不利之处在于，在已知的光致破裂方法和设备中对激光器进行控制，使得——沿眼睛的视轴在眼睛内部的方向上观察——与角膜表面间隔更远的凹的后界面以及位于更靠近待分离的体积体的角膜表面的凸形的前界面出现。然而，由于这种标准化的微透镜形状，将体积体定位在角膜内，特别是在基质内的可能性相当有限。其中，前界面总是平行于角膜表面或角膜表面的相应邻接表面定向。借助于后界面的个性化的凹形构造并且通过去除体积体，可以实现对眼睛的视觉障碍，例如远视或近视的矫正。
[0003]由于体积体在角膜内的位置可能性的限制，还可能不利地发生这样的情况，其中不再能实现前界面到角膜表面或后界面到位于更深处的角膜区域的所需最小距离。在这些情况下，不能应用已知的方法。从EP 2 211 804 B1已知用于眼睛手术近视或远视矫正的治疗设备。在此，控制装置控制激光，使得在近视矫正中与角膜分离的微透镜体积在体积边缘的最小厚度为5至50μm，并且在远视矫正中在视轴区域的最小厚度为5至50μm。然而，这样的规范也限制了微透镜体积在角膜内的位置可能性，从而也限制了使用该设备的可能性。
[0004]专利技术概述
[0005]因此，本专利技术的目的是提供用于控制眼科手术激光器以将具有预定界面的体积体与人或动物角膜分离的方法和治疗设备，由此克服现有技术的上述缺点。
[0006]根据权利要求1的特征的一般方法、具有权利要求10的特征的一般治疗设备以及根据权利要求13的特征的计算机程序和根据权利要求14的特征的计算机可读介质用于解决该目的。
[0007]在相应的从属权利要求中详细说明了具有本专利技术的便利发展的有利配置，其中该方法的有利配置被视为处理设备、计算机程序和计算机可读介质的有利配置，反之亦然。
[0008]本专利技术的第一方面涉及用于控制眼科手术激光器以将具有预定后界面和预定前界面的体积体与人或动物角膜分离的方法，包括确定眼睛特定参数的测量数据和待治疗眼睛的视觉障碍数据；基于确定的测量和视觉障碍数据定义参考体积体的几何形状以矫正眼睛的相应视觉障碍，其中参考体积体包括前参考界面和后参考界面；在以下条件下定义要分离的体积体的几何形状：(a)参考体积体的后参考界面和前参考界面与体积体的后界面和前界面之间的在z方向上相同x/y空间位置的距离基本相同，z方向平行于眼睛的视轴或
在眼睛的视轴上，以及(b)至少前界面不平行于角膜表面延伸；以及通过控制装置控制激光器，使得其将脉冲式激光脉冲发射到角膜中以产生待分离的体积体的界面，其中通过光致破裂借助单独的激光脉冲与角膜的相互作用产生界面。其中，根据本专利技术的方法利用了创造性的认识，即不仅用于矫正眼睛的视觉障碍的要分离的体积体的后界面，而且两个界面，即后界面和前界面，都被相应地配置。其中，激光器被控制以使得至少前界面不再平行于角膜表面或角膜表面的对应邻接表面延伸。因此，通过借助于控制装置对激光束的相应控制，另外存在这样的可能性，即在角膜内，特别是在基质内形成双凸面、双凹面、平凸面或平凹面的体积体。有利地，可以省略具有凸凹体积体的已知体积体的形成。通过术语“平凸”和“平凹”可以理解，前界面和后界面均可以平面方式形成。然后，形成为“非平面”的相应界面相应地凸出或凹入地形成。
[0009]通过根据本专利技术的激光或激光束的控制，另外确保在出现的体积体中出现前界面和后界面的边缘区域的改进的重叠。通过根据本专利技术的激光或激光束的控制来分离或移除的体积体的根据本专利技术的形成另外允许将其放置在角膜内相对较远的地方，特别是在基质内，使得前界面到角膜表面的距离可以大大增加。这有利地有助于在移除体积体之后增加角膜的稳定性。此外，通过在常规视觉障碍计算中使用相同的z距离，确保通过根据本专利技术的方法生成的体积体的界面包含与通过已知方法生成的常规体积体相同的体积。视觉障碍的光学矫正通过要被两个界面移除的体积体的配置来实现。
[0010]根据本专利技术，还存在参考体积体的后界面和前界面与体积体的后界面和前界面之间的在z方向上的相同x/y空间位置上的距离相同和/或彼此之间的最大偏差为5％的可能性。结果表明，即使存在上述距离偏差，也会出现要分离的体积体，这可以可靠地满足对视觉障碍的期望矫正。
[0011]此外，控制装置可以控制激光束，使得待分离的体积体形成在角膜基质内和/或体积体的中心位于人或动物眼睛的视轴上。因此，确保体积体可以在角膜内精确定向。
[0012]在根据本专利技术的方法的另一有利配置中，激光器被控制为使得在角膜中以预定角度和预定几何形状产生至少一个切口或至少一个开口，其中切口或开口与体积体的界面相交并形成到角膜的表面，使得体积体可通过切口或开口从角膜移除。其中，体积体可以透镜状地形成，由此通过所述切口或所述开口的简单移除是可能的。因为仅通过界面描述和限定了要分离的体积体，并且另一方面它们是通过光致破裂而产生的，所以可以分别省略体积体的全区域和全体积消融。只有界面是通过光致破裂产生的，从而可以随后从角膜中去除预定的体积体。然而，切口或所提及的开口也可以机械地产生，例如通过手术刀。
[0013]在根据本专利技术的方法的进一步有利的配置中，激光或激光束被控制为使得预定图案至少部分地被圆形和/或螺旋形地消融。这意味着激光束至少部分地沿着或穿过预定图案被圆形和/或螺旋形地引导。其中，可以在相应界面的中心或也可以在相应界面的边缘处实现由各个激光脉冲引起的光致分裂的开始。因此，可以控制激光束，使得单独的激光脉冲在后界面以从内到外的螺旋形引导，并且单独的激光脉冲在前界面以从过渡区开始的从外到内的螺旋形引导。可以快速且精确地执行这种切割引导或激光束引导。
[0014]在根据本专利技术的方法的另一有利配置中，基于一个或多个控制数据集定义预定图案，其中一个或多个控制数据集包括用于在角膜中定位和/或聚焦单个激光脉冲的控制数据。控制数据集的确定是已知的，并且它们特别是由要治疗的角膜的形貌和/或测厚测量以
及要矫正的视觉障碍的类型产生的。特别地，控制数据集至少通过提供未治疗角膜的形貌和/或测厚和/或形态学数据并提供角膜内待去除的体积体的形貌和/或测厚和/或形态学数据来生成。其中，待分离的体积体形成为使得通过移除体积体额外地实现眼睛的屈光矫正。所提及的眼睛的视觉障碍可以是近视、远视、老花眼、散光或其他眼睛的视觉障碍。此外，角膜内的病理改变区本文档来自技高网...

【技术保护点】

【技术特征摘要】
1.控制眼科手术激光器(18)将具有后界面(14)和前界面(16)的体积体(12)与人或动物角膜(32)分离的方法，包括至少以下步骤：
‑
确定眼睛特定参数的测量数据和待治疗眼睛的视觉障碍数据；
‑
基于确定的测量和视觉障碍数据定义参考体积体(1)的几何形状以校正眼睛的相应视觉障碍，其中参考体积体(1)包括前参考界面和后参考界面(3、2)；
‑
定义要在以下条件下分离的体积体(12)：a)在参考体积主体(1)的后参考界面和前参考界面(2、3)与体积体(12)的后界面和前界面(14、16)之间的在z方向上的相同x/y空间位置上的距离基本相同，该z方向平行于眼睛的视轴(40)或在眼睛的视轴(40)上，以及b)至少前界面(16)不平行于角膜(32)的表面(26)延伸；以及
‑
通过控制装置(20)控制所述激光器(18)，使得其将脉冲式激光脉冲发射到角膜(32)中以产生待分离的体积体(12)的界面(14、16)，其中界面(14、16)是通过各个激光脉冲与角膜(32)的相互作用通过光致破裂而产生的。2.根据权利要求1所述的方法，其特征在于，所述界面(14、16)形成双凸、双凹、平凸或平凹的体积体(12)。3.根据权利要求1或2所述的方法，其特征在于，所述控制装置(20)控制激光束(24)，使得所述体积体(12)形成在角膜(32)的基质内。4.根据前述权利要求中任一项所述的方法，其特征在于，所述控制装置(20)控制所述激光束(24)使得所述体积体(12)的中心(38)位于人或动物的眼睛视轴(40)上。5.根据前述权利要求中任一项所述的方法，其特征在于，参考体积体的后界面和前界面与体积体(12)的后界面和前界面(14、16)之间的在z方向上的相同x/y空间位置上的距离相同和/或彼此具有5％的最大偏差。6.根据前述权利要求中任一项所述的方法，其特征在于，所述激光束(24)被控制以使得其沿着或穿过所述预定图案至少部分地以圆形和/或螺旋状被引导。7.根据前述权利要求中任一项所述的方法，其特征在于，基于一个或多个控制数据集定义所...

【专利技术属性】
技术研发人员：S，
申请(专利权)人：施温德眼科技术解决方式有限公司，
类型：发明
国别省市：