用于治疗出血的设备制造技术

用于经由施加热冲洗液来治疗内出血的系统，使得热冲洗液以介于2cc/秒至12cc/秒的流量和介于46摄氏度与52摄氏度之间的温度进行输送。

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】用于治疗出血的设备
本专利技术总体上涉及医疗设备和使用方法，更具体地涉及用于治疗体腔出血，例如鼻内出血(鼻出血)、结肠憩室出血、胃或十二指肠上消化道出血、食道出血、子宫出血和尿道出血的系统和方法。
技术介绍
对鼻出血的填塞治疗对鼻粘膜造成痛苦和创伤，可能需要住院几天。放置后裹布以闭塞胸弓，并与前鼻裹布一起止血。塞后裹布可以用纱布、Foley导管、鼻海绵/棉塞或可膨胀鼻囊导管实现。塞后裹布非常不舒服，可能需要进行镇静。140年前，人们开始使用热水冲洗来治疗鼻出血。然而，由于许多患者有吸入水和鼻塞扩张的危险，到20世纪中叶就放弃了对热水冲洗法的使用，而照明和内窥镜技术的进步取代了热水冲洗的做法。对后鼻出血的热水冲洗治疗包括将热水注入出血的鼻腔，这种治疗在许多情况下都是成功的。热水的治疗温度为46摄氏度至52摄氏度。低于46摄氏度的水温没有效果，在46摄氏度和47摄氏度时仅发生轻微变化，而最佳效果发生在48摄氏度和52摄氏度之间，这是因为血管舒张、粘膜水肿和随后的鼻内腔变窄发生在该温度范围内。当治疗温度高于52摄氏度时，会发生剧烈变化，包括上皮坏死。对鼻出血的热水治疗的止血效果可能是由于：(1)鼻内腔水肿和变窄，(2)粘膜血管舒张，(3)清除鼻道的血液凝结和(4)升高温度加快了凝结级联反应。在Stangerup等人于1999年进行的一项研究中，与填塞治疗相比，该治疗被证明是有效的，痛苦小、创伤小并且需要更短的住院时间。Stangerup等人进行的研究用到温度计(0摄氏度至100摄氏度)、装有来自热水龙头的新鲜热水(50摄氏度)的热桶、10毫升和100毫升注射器和导管。指示患者坐姿为头部弯曲，并经由出血的鼻腔引入导管。然后用10mL热水填充囊袋，并向后拉导管，以便使导管末端的囊袋密封出血的鼻腔的后鼻孔。使用100mL注射器，经由导管用500mL热水强力冲洗鼻腔。冲洗后，移开导管，并观察患者15分钟。尽管Stangerup等人使用的热水冲洗治疗在通过用囊袋阻塞后鼻孔来减少吸入水的可能性时有效，但由于给护理人员造成不便，而且不规律且费时，因此并不常用。良性前列腺增生(BPH)或前列腺增大是影响男性(尤其是老年男性)的最常见医学病症之一。据报道，在美国，到60岁时一半以上的男性表现出BPH的组织病理学迹象，并且到85岁时，接近十分之九的男性患有该病。此外，随着发达国家人口平均寿命的增加，预计BPH的发病率和患病率也会增加。制定的用于治疗BPH症状的微创手术包括经尿道微波吞咽疗法(TUMT)、经尿道电针消融术(TUNA)和间质性激光凝结术(ILC)。其他更新的手术包括蒸汽诱导的前列腺组织凝结坏死和使用加压水去除前列腺组织。并且，某些植入物被用于打开前列腺尿道。在经尿道微波吞咽疗法(TUMT)中，微波能量用于产生热量，这种热量破坏增生的前列腺组织。该手术在局部麻醉下进行。在该手术中，将微波天线插入尿道中。将直肠热敏单元插入直肠以测量直肠温度。直肠温度测量用于防止解剖区域过热。然后，使用微波天线将微波传递到前列腺的侧叶。微波通过前列腺组织时会被吸收。这会产生热量，该热量进而破坏前列腺组织。前列腺组织的破坏降低前列腺对尿道的挤压程度，从而降低BPH症状的严重性。用于治疗BPH症状的微创手术的另一个示例是经尿道电针消融(TUNA)。在该手术中，热诱导的前列腺组织区域的凝结坏死促使前列腺萎缩。它使用局部麻醉剂和静脉内或口服镇静剂进行。在此手术中，将输送导管插入尿道中。输送导管包括两根射频针，这些射频针与输送导管成90度角。将两根射频针彼此成40度角对准，以使它们穿透前列腺的侧叶。射频电流通过射频针传递，以对每个病灶在大约456KHz的射频功率下将侧叶的组织加热到70至100摄氏度，持续大约4分钟。这在侧叶中产生了凝结缺陷。凝结缺陷会引起前列腺组织萎缩，进而减少前列腺对尿道的挤压程度，从而降低BPH症状的严重程度。治疗BPH症状的微创手术的另一个例子是组织间隙激光凝结(ILC)。在此手术中，激光诱导的前列腺组织区域坏死促使前列腺萎缩。它是使用区域麻醉、脊柱或硬膜外麻醉或局部麻醉(前列腺肥大)进行的。在此手术中，将膀胱镜鞘插入尿道并检查尿道被前列腺包围的区域。将激光光纤插入尿道。该激光光纤具有锋利的远端尖，可促进激光瞄准镜穿透到前列腺组织中。激光光纤的远端尖具有远端扩散区域，该扩散区域沿激光光纤的3毫米末端分布激光能量。将远端尖插入前列腺的中叶，并在期望的时间内通过远端尖传递激光能量。这会加热中叶，并促使远端尖周围组织的激光诱发坏死。之后，将远端尖从中叶抽出。对侧叶重复将远端尖插入中叶并传递激光能量的相同手术。这在前列腺的几个区域中引起组织坏死，继而促使前列腺萎缩。前列腺的萎缩减少前列腺对尿道的挤压程度，从而降低BPH症状的严重程度。尽管这些方法中的某些方法可以有效缓解BPH症状，但这些方法经常会在前列腺尿道内造成出血性损伤。出血性损伤可能是故意破坏、解剖或组织穿透的结果，也可能是治疗(例如在微创设备在插入或取出期间沿前列腺尿道损伤组织时)附带的。在任何情况下，前列腺尿道的出血性损伤都不会使患者感到不适，通常需要几天的时间才能解决。组织损伤经常会导致血尿(尿中有血)，并且可能需要患者佩戴导管以从膀胱排出尿液一段足以使尿道愈合的时间。本文描述了用于提供便于使用、减少时间并改善患者舒适度的方法和设备。
技术实现思路
本文公开了一种治疗尿道出血的方法，其中激励在46摄氏度至52摄氏度温度范围内的冲洗液经由导管灌洗患者的尿道，其中冲洗液经由导管流向尿道。该方法包括一个方面，其中冲洗液经由导管从尿道流出。该方法包括一个方面，其中冲洗液流量介于2cc/秒与12cc/秒之间。本文公开了一种用于治疗尿道出血的系统。该系统包括：冲洗液源；连接至冲洗液源的加热装置，其中加热装置被配置为在冲洗液流过加热装置时加热冲洗液；以及治疗导管，其具有位于治疗导管的导管主体的远端部分上的冲洗液出口和冲洗液入口，其中冲洗液出口在导管主体上位于比冲洗液入口更远的远侧。可替代地，入口和出口的位置可以颠倒。该系统包括一个方面，其中冲洗液流量介于2cc/秒与12cc/秒之间。该系统包括一个方面，其中冲洗液温度介于46摄氏度和52摄氏度之间。该系统包括一个方面，其中该系统包括泵。该系统包括一个方面，其中加热装置包括加热元件，该加热元件经由立体加热(volumetricheating)方法(例如经由射频能量施加)来加热冲洗液。本文公开了一种用于治疗出血鼻道的方法，其中激励介于46摄氏度至52摄氏度的温度范围内的冲洗液流入第一鼻道，然后经过鼻中隔后缘，通过对侧鼻道流出对侧鼻孔持续足够的时间和体积，以促使出血鼻道止血。在该方法的一些方面，冲洗液流量介于2cc/秒与12cc/秒之间。本文公开了一种用于治疗出血鼻道的设备，其中该设备包括能够保存或容纳冲洗液的储液器、加热系统、温度控制器、冲洗液泵和鼻腔接口，其中冲洗液由冲洗液加热系统加热至介于48摄氏度至52摄氏度之间的温度，并且由冲洗液泵激励冲洗液以流入第一鼻道并本文档来自技高网...

【技术保护点】
1.一种用于治疗内出血的系统，包括：/n冲洗液源；/n加热装置，其连接到所述冲洗液源，其中所述加热装置被配置为当冲洗液流过加热装置时加热冲洗液；以及/n治疗导管，其具有位于所述治疗导管的导管主体的远端部分处的冲洗液出口和冲洗液入口，其中所述冲洗液出口在导管主体上位于比冲洗液入口更远的远侧，/n其中所述系统被配置为将被加热的冲洗液从冲洗液出口输送到有出血的治疗区域，使得被加热的冲洗液以介于2cc/秒至12cc/秒的流量和介于46摄氏度与52摄氏度之间的温度进行输送。/n

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】20181108 US 62/757,2701.一种用于治疗内出血的系统，包括：
冲洗液源；
加热装置，其连接到所述冲洗液源，其中所述加热装置被配置为当冲洗液流过加热装置时加热冲洗液；以及
治疗导管，其具有位于所述治疗导管的导管主体的远端部分处的冲洗液出口和冲洗液入口，其中所述冲洗液出口在导管主体上位于比冲洗液入口更远的远侧，
其中所述系统被配置为将被加热的冲洗液从冲洗液出口输送到有出血的治疗区域，使得被加热的冲洗液以介于2cc/秒至12cc/秒的流量和介于46摄氏度与52摄氏度之间的温度进行输送。


2.根据权利要求1所述的系统，还包括泵。


3.根据权利要求1所述的系统，其中所述加热装置被配置为经由立体加热来加热所述冲洗液。

【专利技术属性】
技术研发人员：B·R·杜布瓦，L·C·雷蒙德，梁威，V·古西亚特尼科夫，J·O·L·安德雷森，B·Q·乌，
申请(专利权)人：新域公司，
类型：发明
国别省市：美国;US