医保交易统一接入系统技术方案

本发明专利技术提供了一种医保交易统一接入系统，其特征在于，用于将同一医疗机构内部现有的不同设备业务系统统一接入医保系统，包括：医保服务接入接口模块；医疗机构接入接口模块；医保信息查询服务模块；医保线下支付服务模块；医保线上支付服务模块；互联网医保服务模块；医保事务经办服务模块；医保数据统计服务模块。本发明专利技术提供的一种医保交易统一接入系统基于医疗机构既有的医保信息服务平台，经技术封装后对定点医疗机构提供统一的线上、线下、多设备接入的医保信息交换服务。本发明专利技术既能满足医疗机构内部多种设备对医保访问的需求，又能对医疗机构的线上业务提供开放的、安全的、可管理的医保通信交换服务。管理的医保通信交换服务。管理的医保通信交换服务。

【技术实现步骤摘要】
医保交易统一接入系统


[0001]本专利技术涉及一种医保交易接入系统，同一医疗机构内部不同的设备业务系统通过本专利技术提供的接入系统同一接入医保系统。

技术介绍

[0002]在医药卫生体制改革深化背景下，随着基本医疗保障制度的健全，医保已实现全民覆盖，医保人群在医疗机构的就诊人群中所占比例也越来越大。医疗卫生机构对外提供的服务也越来越多样化、细致化。
[0003]当前移动互联爆发，随着5G时代的临近、智能终端的普及、移动医疗应用开发成本的降低、云计算基础设施的完善、医疗机构信息化基础设施的完善，移动医疗发展已进入喷发期。“云”计算等新兴技术的应用，医院的信息化模式已逐步向模块化、标准化转变。与此同时，深化医保改革也对科技赋能医保提出了迫切需求。各地政府对医保信息系统也在逐步的升级优化，使医保信息系统更加的完善，比如增加了线上支付等功能。而医疗机构内部信息系统在与医保系统交互的方式还是传统“各自为政”的方式，收费窗口、自助服务设备、掌上智能终端、互联网线上应用等各模块的信息系统很多情况下都是由不同的供应商承建或采购。这些医院内部的不同的设备业务系统都是各自独立与医保系统接入，这种方式不仅会造成重复的开发、浪费人力成本，而且对后期的维护升级都造成很大的不便。

技术实现思路

[0004]本专利技术的目的是：实现医疗机构内部各个设备业务系统与医保系统之间进行统一接入。
[0005]为了达到上述目的，本专利技术的技术方案是提供了一种医保交易统一接入系统，其特征在于，用于将同一医疗机构内部现有的不同设备业务系统统一接入医保系统，包括：
[0006]医保服务接入接口模块，用于实现与医保服务接口对接，对于医保信息部门发布给医疗机构不同的接入规范设置相对应的调用方式，从而对于基于不同接入规范采用不同技术开发的各个医保服务接口，医保服务接入接口模块利用相对应的调用方式实现调用；
[0007]医疗机构接入接口模块，用于提供不同形式的接入规范，各设备业务系统选择对应的接入规范接入所述医保交易统一接入系统；
[0008]所述医保交易统一接入系统利用医保服务接入接口模块接入医保系统，并且同一医疗机构内部的不同设备业务系统利用医疗机构接入接口模块接入所述医保交易统一接入系统后，医保系统利用所述医保交易统一接入系统作为中转向各设备业务系统提供以下六种服务模块：
[0009]医保信息查询服务模块：用户通过设备业务系统输入想要查询的消息内容发起查询请求，所述医保交易统一接入系统获取用户想要查询的消息内容后，将医保系统开放的接口进行整理重组，向用户提供包括参保信息、帐户信息、登记信息在内的统一查询模式，并依据发起查询请求的设备业务系统提供对应的通讯模式；
[0010]医保线下支付服务模块：所述医保交易统一接入系统用标准化方式对现有设备业务系统提供的窗口收费业务和医保事务经办窗口业务提供与医保系统的信息交换服务，且所述医保交易统一接入系统提供的与医保系统的信息交换服务是公共服务，其对于同一医疗机构内部现有的不同设备业务系统都是开放的，用户通过所述医保交易统一接入系统对各设备业务系统与医保系统之间的医保信息交换服务进行管理；
[0011]医保线上支付服务模块：基于国家医疗保障局研发的全国统一的医保电子凭证或地方医保部门研发的属地医保线上结算授权码，在不依托实体卡的情况下，所述医保交易统一接入系统以身份证号作为识别不用就诊人的身份ID，将身份ID与医保电子凭证或属地医保线上结算授权码绑定，所述医保交易统一接入系统通过就诊人的身份ID获取对应的医保电子凭证或属地医保线上结算授权码调用医保系统的线上医保结算业务，在保证社保卡正常使用的同时，实现医保线上支付；
[0012]互联网医保服务模块：结合医保信息查询服务和医保线下支付服务、医保线上支付服务，所述医保交易统一接入系统对互联网应用提供相应的服务，就诊人利用互联网应用调用所述医保交易统一接入系统提供的服务以查询医保数据；
[0013]医保事务经办服务模块：所述医保交易统一接入系统面向医疗机构内部的信息系统实现相关医保事务的经办，并对经办数据实行结构化的存储；
[0014]医保数据统计服务模块：所述医保交易统一接入系统按照统一标准实现医保交易数据的管理，各设备业务系统直接使用所述医保交易统一接入系统提供的相关数据操作管理功能，以满足日常数据分析业务的需要。
[0015]优选地，所述医保服务接入接口模块所采用的所述调用方式包括动态调用、静态调用及反射调用。
[0016]优选地，所述医疗机构接入接口模块提供的接入规范包括web API方式的接入、webservice方式的接入、dll动态库方式的接入；
[0017]所述医保交易统一接入系统依据发起查询请求的设备业务系统提供的通讯模式包括web API、webservice、dll动态库。
[0018]优选地，设备业务系统接入所述医保交易统一接入系统后，依据所选择的所述接入规范采用相对应的接入消息内容格式。
[0019]优选地，所述接入消息内容格式包括XML、Json、消息实体entity。
[0020]优选地，所述就诊人利用互联网应用查询的医保数据包括本次就诊医保数据以及历史就诊医保数据。
[0021]优选地，所述医保交易统一接入系统提供的相关数据操作管理功能包括数据的存储、查询、修改、统计。
[0022]优选地，所述医保交易统一接入系统还包括统一结构化的数据存储模块，对所述医保信息查询服务模块、所述医保线下支付服务模块、所述医保线上支付服务模块、所述互联网医保服务模块、所述医保事务经办服务模块及所述医保数据统计服务模块分别采用结构化的数据存储模式，以适应不同形式、不同维度的数据统计和分析。
[0023]本专利技术提供的一种医保交易统一接入系统基于医疗机构既有的医保信息服务平台，经技术封装后对定点医疗机构提供统一的线上、线下、多设备接入的医保信息交换服务。本专利技术既能满足医疗机构内部多种设备对医保访问的需求，又能基于当下“互联网+医
保”的大环境背景下，对医疗机构的线上业务提供开放的、安全的、可管理的医保通信交换服务。相比与传统的医保服务接入模式，本专利技术有如下优势：
[0024]1)减少重复的软件开发工作。医疗机构所使用的各种需与医保服务系统通讯的应用可直接接入本专利技术提供的“医保交易统一接入系统”，不用各应用系统再单独进行软件开发对接医保服务系统。
[0025]2)统一数据标准。由于不需各应用系统单独开发对接医保服务系统，统一使用本专利技术提供的接入系统，数据标准的一致性能得到最大程度的保护。一个统一的数据标准对后期数据的统计分析工作是一个最好的支撑。
[0026]3)实现医保线上业务和线下业务的深度融合。目前医疗机构发布的医保线上业务接口都是单独开发单独发布，相当于在重建了一套单一功能的医保信息中转服务，使用本专利技术后医疗机构不需再增加这类的工作。本专利技术提供多种的医保线上服务对接方式，如web API、webservice本文档来自技高网...

【技术保护点】

【技术特征摘要】
1.一种医保交易统一接入系统，其特征在于，用于将同一医疗机构内部现有的不同设备业务系统统一接入医保系统，包括：医保服务接入接口模块，用于实现与医保服务接口对接，对于医保信息部门发布给医疗机构不同的接入规范设置相对应的调用方式，从而对于基于不同接入规范采用不同技术开发的各个医保服务接口，医保服务接入接口模块利用相对应的调用方式实现调用；医疗机构接入接口模块，用于提供不同形式的接入规范，各设备业务系统选择对应的接入规范接入所述医保交易统一接入系统；所述医保交易统一接入系统利用医保服务接入接口模块接入医保系统，并且同一医疗机构内部的不同设备业务系统利用医疗机构接入接口模块接入所述医保交易统一接入系统后，医保系统利用所述医保交易统一接入系统作为中转向各设备业务系统提供以下六种服务模块：医保信息查询服务模块：用户通过设备业务系统输入想要查询的消息内容发起查询请求，所述医保交易统一接入系统获取用户想要查询的消息内容后，将医保系统开放的接口进行整理重组，向用户提供包括参保信息、帐户信息、登记信息在内的统一查询模式，并依据发起查询请求的设备业务系统提供对应的通讯模式；医保线下支付服务模块：所述医保交易统一接入系统用标准化方式对现有设备业务系统提供的窗口收费业务和医保事务经办窗口业务提供与医保系统的信息交换服务，且所述医保交易统一接入系统提供的与医保系统的信息交换服务是公共服务，其对于同一医疗机构内部现有的不同设备业务系统都是开放的，用户通过所述医保交易统一接入系统对各设备业务系统与医保系统之间的医保信息交换服务进行管理；医保线上支付服务模块：基于国家医疗保障局研发的全国统一的医保电子凭证或地方医保部门研发的属地医保线上结算授权码，在不依托实体卡的情况下，所述医保交易统一接入系统以身份证号作为识别不用就诊人的身份ID，将身份ID与医保电子凭证或属地医保线上结算授权码绑定，所述医保交易统一接入系统通过就诊人的身份ID获取对应的医保电子凭证或属地医保线上结算授权码调用医保系统的线上医保结算业务，在保证社保卡正常使用的同时，实现医保线上支付；互联网医保服务模块：结合医保信息查询服务和医保线下支付服务、医保线上支付服...

【专利技术属性】
技术研发人员：尉群，姜锋，曹朝轮，曹远洋，杨毓伟，王学涛，
申请(专利权)人：万达信息股份有限公司，
类型：发明
国别省市：