一种基于疾病诊断相关分组的评价方法及系统技术方案

本发明专利技术提供一种基于疾病诊断相关分组的评价方法及系统，首先上传医疗诊断数据，并将疾病的复杂程度以及费用相似的病例分至同一组，完成疾病诊断相关分组DRGs；再根据管理者自身需求进行相应查询判定并进行信息分析；根据分析结果对医院、科室或医生进行评价。本发明专利技术提出基于DRGs的评价方法，针对指定的疾病按照特定的方法进行分类分析与预览，实现对某种指定的疾病基本情况汇总的功能，对某种指定的疾病按照DRGs分组，展示分组情况的功能，对某种指定的疾病DRGS质量相关指标和DRGS费用相关指标进行分析。本发明专利技术还有助于激励医院加强医疗质量管理，迫使医院为获得利润主动降低成本，缩短住院天数，减少诱导性医疗费用支付，有利于费用控制。

【技术实现步骤摘要】
一种基于疾病诊断相关分组的评价方法及系统
本专利技术涉及大数据
，特别是涉及一种基于疾病诊断相关分组的评价方法及系统。
技术介绍
“诊断相关组”(Diagnosis-relatedGroups)是一种将住院患者分类和分组的方法。即根据年龄、疾病诊断、合并症、并发症、治疗方式、病症严重程度及转归和资源消耗等因素，将患者分入若干诊断组进行管理的体系。目前医院每天的各个科室会产生大量的医疗诊断数据及其对应的费用数据，但是目前无法对这些诊断数据及费用数据进行有效分析，难以准确反映医疗服务成本结构。因此，为了激励医院加强医疗质量管理，构建医院住院绩效考核体系，本专利技术提出了一种基于疾病诊断相关分组的评价方法及系统。
技术实现思路
鉴于以上所述现有技术的缺点，本专利技术的目的在于提供一种基于疾病诊断相关分组的评价方法及系统，用于解决现有技术中对医疗费用的分析问题。为实现上述目的及其他相关目的，本专利技术提供一种基于疾病诊断相关分组的评价方法，包括以下步骤：将医院信息系统中各科室的医疗诊断数据上传至大数据服务器数据库，并将疾病的复杂程度以及费用相似的病例分至同一组，完成疾病诊断相关分组DRGs；其中，医疗诊断数据至少包括：患者个人信息、疾病诊断信息、医疗方式、医疗费用；响应一个或多个浏览指令，从所述大数据服务器数据库中获取与所述一个或多个浏览指令对应的分组数据；确定一个或多个评价指标，根据获取的分组数据计算所述评价指标的数值，并根据计算结果生成对一个或多个目标对象的评价结果；其中，所述目标对象包括：医院、科室或医生；所述评价指标包括：DRGs入组率、诊断相关组数、DRGs权重、总权重、病例综合指数、时间消耗指数、费用消耗指数。可选地，若所述评价指标为DRGs入组率，则根据获取的分组数据计算所述DRGs入组率的数值，包括：DRGs入组率＝{入组病例数÷(病例总数-排除病例数)}*100％；其中，排除病例数为住院条数大于60天，且住院费用小于5元的病例数量。可选地，若所述评价指标为DRGs权重，则根据获取的分组数据计算所述DRGs权重，包括：某DRG的权重＝DRG病例的平均费用÷该地区所有病例的平均费用；或者，某DRG的权重＝DRG病例的平均成本÷该地区所有病例的平均成本。可选地，若所述评价指标为总权重且目标对象为医院，则根据获取的分组数据计算所述总权重，包括：总权重＝∑(某DRG费用权重*该医院中该DRG病例数)。可选地，若所述评价指标为病例组合指数且目标对象为医院，则根据获取的分组数据计算所述病例组合指数，包括：病例组合指数CMI＝∑(某DRG费用权重*该医院中该DRG病例数)÷该医院全体病例数。可选地，若所述评价指标为时间消耗指数且目标对象为医院，则根据获取的分组数据计算所述时间消耗指数，包括：时间消耗指数＝∑(医院各DRGs组平均住院日*DRGs各组病例数)÷医院总病例数。可选地，若所述评价指标为费用消耗指数且目标对象为医院，则根据获取的分组数据计算所述费用消耗指数，包括：费用消耗指数＝∑(医院各DRGs组费用*DRGs各组组病例数)÷医院总病例数。可选地，还包括显示评价指标的计算结果以及根据计算结果生成的对一个或多个目标对象的评价结果。本专利技术还提供一种基于疾病诊断相关分组的评价系统，包括有：数据导入模块，用于将医院信息系统中各科室的医疗诊断数据上传至大数据服务器数据库，并将疾病的复杂程度以及费用相似的病例分至同一组，完成疾病诊断相关分组DRGs；其中，医疗诊断数据至少包括：患者个人信息、疾病诊断信息、医疗方式、医疗费用；数据浏览模块，用于响应一个或多个浏览指令，从所述大数据服务器数据库中获取与所述一个或多个浏览指令对应的分组数据；评价模块，用于确定一个或多个评价指标，根据获取的分组数据计算所述评价指标的数值，并根据计算结果生成对一个或多个目标对象的评价结果；其中，所述目标对象包括：医院、科室或医生；所述评价指标包括：DRGs入组率、诊断相关组数、DRGs权重、总权重、病例综合指数、时间消耗指数、费用消耗指数。可选地，所述系统由数据源层、转换层、存储计算层以及业务层形成四层分布式架构。如上所述，本专利技术提供一种基于疾病诊断相关分组的评价方法及系统，具有以下有益效果：将医院信息系统中各科室的医疗诊断数据上传至大数据服务器数据库，并将疾病的复杂程度以及费用相似的病例分至同一组，完成疾病诊断相关分组DRGs；响应一个或多个浏览指令，从大数据服务器数据库中获取与一个或多个浏览指令对应的分组数据；确定一个或多个评价指标，根据获取的分组数据计算评价指标的数值，并根据计算结果生成对一个或多个目标对象的评价结果；其中，医疗诊断数据至少包括：患者个人信息、疾病诊断信息、医疗方式、医疗费用；目标对象包括：医院、科室或医生；评价指标包括：DRGs入组率、诊断相关组数、DRGs权重、总权重、病例综合指数、时间消耗指数、费用消耗指数。本专利技术基于DRGs进行医疗费用分析，通过大数据驱动管理的方式，首先上传医疗诊断数据，并将疾病的复杂程度以及费用相似的病例分至同一组，完成疾病诊断相关分组DRGs；再根据管理者自身需求进行相应查询判定并进行信息分析；根据分析结果对医院、科室或医生进行评价。本专利技术提出基于DRGs的评价方法，针对指定的疾病按照特定的方法进行分类分析与预览，实现对某种指定的疾病基本情况汇总的功能，对某种指定的疾病按照DRGs分组，展示分组情况的功能，对某种指定的疾病DRGS质量相关指标进行分析，对某种指定的疾病DRGS费用相关指标进行分析。通过统一的疾病诊断分类定额支付标准的制定，达到医疗资源利用标准化。有助于激励医院加强医疗质量管理，迫使医院为获得利润主动降低成本，缩短住院天数，减少诱导性医疗费用支付，有利于费用控制。同时还可以帮助医院以及公共卫生部门实现全局监控、资源整合、提升服务，做出“科学、合理、准确、有效”的决策。附图说明图1为一实施例提供的基于疾病诊断相关分组的评价方法流程示意图；图2为一实施例提供的基于疾病诊断相关分组的评价方法的原理示意图；图3为一实施例提供的医院住院绩效考核指标体系示意图；图4为一实施例提供的评价指标的说明示意图；图5为一实施例提供的DRG权重数据示意图；图6为一实施例提供的病例组合指数CMI的数据示意图；图7为一实施例提供的基于疾病诊断相关分组的评价系统硬件结构示意图；图8为一实施例提供的基于疾病诊断相关分组的评价系统的架构示意图；图9为一实施例提供的基于疾病诊断相关分组的评价系统的逻辑架构示意图；图10为一实施例提供的基于疾病诊断相关分组的评价系统的网络拓扑示意图。元件标号说明M10数据导入模块M20数据浏览模块M30评价模块具体实施方式以下通过特定的具体实例说明本专利技术的实施方式，本领本文档来自技高网...

【技术保护点】
1.一种基于疾病诊断相关分组的评价方法，其特征在于，包括以下步骤：/n将医院信息系统中各科室的医疗诊断数据上传至大数据服务器数据库，并将疾病的复杂程度以及费用相似的病例分至同一组，完成疾病诊断相关分组DRGs；其中，医疗诊断数据至少包括：患者个人信息、疾病诊断信息、医疗方式、医疗费用；/n响应一个或多个浏览指令，从所述大数据服务器数据库中获取与所述一个或多个浏览指令对应的分组数据；/n确定一个或多个评价指标，根据获取的分组数据计算所述评价指标的数值，并根据计算结果生成对一个或多个目标对象的评价结果；其中，所述目标对象包括：医院、科室或医生；所述评价指标包括：DRGs入组率、诊断相关组数、DRGs权重、总权重、病例综合指数、时间消耗指数、费用消耗指数。/n

【技术特征摘要】
1.一种基于疾病诊断相关分组的评价方法，其特征在于，包括以下步骤：
将医院信息系统中各科室的医疗诊断数据上传至大数据服务器数据库，并将疾病的复杂程度以及费用相似的病例分至同一组，完成疾病诊断相关分组DRGs；其中，医疗诊断数据至少包括：患者个人信息、疾病诊断信息、医疗方式、医疗费用；
响应一个或多个浏览指令，从所述大数据服务器数据库中获取与所述一个或多个浏览指令对应的分组数据；
确定一个或多个评价指标，根据获取的分组数据计算所述评价指标的数值，并根据计算结果生成对一个或多个目标对象的评价结果；其中，所述目标对象包括：医院、科室或医生；所述评价指标包括：DRGs入组率、诊断相关组数、DRGs权重、总权重、病例综合指数、时间消耗指数、费用消耗指数。


2.根据权利要求1所述的基于疾病诊断相关分组的评价方法，其特征在于，若所述评价指标为DRGs入组率，则根据获取的分组数据计算所述DRGs入组率的数值，包括：
DRGs入组率＝{入组病例数÷(病例总数-排除病例数)}*100％；
其中，排除病例数为住院条数大于60天，且住院费用小于5元的病例数量。


3.根据权利要求1所述的基于疾病诊断相关分组的评价方法，其特征在于，若所述评价指标为DRGs权重，则根据获取的分组数据计算所述DRGs权重，包括：
某DRG的权重＝DRG病例的平均费用÷该地区所有病例的平均费用；或者，
某DRG的权重＝DRG病例的平均成本÷该地区所有病例的平均成本。


4.根据权利要求1或3所述的基于疾病诊断相关分组的评价方法，其特征在于，若所述评价指标为总权重且目标对象为医院，则根据获取的分组数据计算所述总权重，包括：
总权重＝∑(某DRG费用权重*该医院中该DRG病例数)。


5.根据权利要求1或3所述的基于疾病诊断相关分组的评价方法，其特征在于，若所述评价指标为病例组合指数且目标对象为医院，则根据获取的分组数据计算所述病例...

【专利技术属性】
技术研发人员：何小玉，马新强，任鸿铭，刘友缘，王余，黄羿，何泽维，
申请(专利权)人：重庆市中迪医疗信息科技股份有限公司，
类型：发明
国别省市：重庆;50