一种解剖型股骨转子部骨折髓外固定异型块及固定系统技术方案

本发明专利技术实施例涉及一种解剖型股骨转子部骨折髓外固定异型块及固定系统，系统包括内固定异型块、股骨颈固定钉和锁定螺钉；内固定异型块包括第一固定部和第二固定部，第一固定部和第二固定部相连接：第一固定部内表面为弧形表面，与股骨颈固定钉配合使用；第二固定部包括固定螺孔和连接杆连接螺孔；固定螺孔和锁定螺钉配合使用，连接杆插接入连接杆连接螺孔内。本发明专利技术异形块的外形设计与股骨近端外侧壁有极高的匹配度，近端可确保至少3枚股骨颈固定钉置入股骨颈，且股骨颈螺钉把持力更佳，两个克氏针开孔用以快速定位及临时固定，远端设有连接杆连接螺孔对接桥式内固定系统，手术操作更为便捷，最大限度促进骨折愈合。

An anatomic heteromorphous block and fixation system for the treatment of femoral trochanteric fracture

【技术实现步骤摘要】
一种解剖型股骨转子部骨折髓外固定异型块及固定系统
本专利技术涉及骨科医疗器械领域，尤其涉及一种解剖型股骨转子部骨折髓外固定异型块及固定系统。
技术介绍
股骨近端骨折包括股骨颈骨折、股骨转子间骨折及股骨转子下骨折，发生率约占成人全身骨折的7.3％，而在老年骨折患者中比例可达23.8％。随着全球人口老龄化的进程，股骨近端骨折发生率随年龄增加而升高。据报道，全球每年新发老年股骨近端骨折约450万例，在今后40年内全球股骨近端骨折患者数量预计将增加至2100万人，其中亚洲人的发病率约占全球发病率的50％。股骨近端骨折日益增高的治疗需求及患者对生活质量高要求已成为骨科医师面临的一项挑战。随着内固定器械理论与技术研究的深入，切开或闭合复位内固定被认为是治疗股骨近端骨折的金标准。在内固定装置的选择上，有锁定钢板、髓内钉及桥接组合式内固定装置等。对于股骨近端桥接组合式内固定系统，其结构包括股骨近端模块、自锁股骨颈固定钉、通用固定块、连接花棒、锁定螺钉等，其中，股骨近端模块具有至关重要的核心作用。目前，已有的股骨近端桥接组合式内固定系统的近端模块尚存诸多不足。首先，其外形设计不符合中国人群股骨近端外侧缘的解剖形态学特点，使得模块与股骨近端外侧缘匹配度差，手术过程中需耗费大量时间进行位置确认，且对手术医生的操作经验和对股骨形态学掌握程度有较高的要求，即使确认了位置，模块与股骨外侧缘间也易产生较大间隙，导致淤血、感染等并发症；其次，缺少用于定位和临时固定的克氏针开孔，难以快速而精准地确定模块放置位置及螺钉置入边界。已有的模块在透视确认位置前，需置入一枚螺钉行临时固定，如需作进一步调整，则需在股骨上另行钻孔，人为增加了股骨损伤，股骨上废弃的钻孔为应力薄弱区，易造成医源性骨折的发生。此过程耗时长，极大地增加了手术难度，对患者预后造成影响；第三，近端部分的螺钉开孔位置及方向不合理，常难以实现至少三枚螺钉置入股骨颈。有时为了强行置入三枚螺钉，需将模块摆放在更为不贴服股骨外侧缘的位置，进一步造成间隙增大；第四，型号单一，缺乏不同大小尺寸的模块，难以实现与男女性股骨近端外侧壁更佳的匹配度。如模块相对股骨过小，则难以实现稳定、可靠的支撑和固定，如模块相对股骨过大，则易对周围软组织产生激惹；以上不足皆会使手术难度增加，延长手术时间，从而使术中失血、术中透视次数增加，影响患者预后。
技术实现思路
本专利技术的目的是针对现有技术的缺陷，提供一种解剖型股骨转子部骨折髓外固定异型块及固定系统。为设计出一种符合中国人群股骨近端解剖形态学特点的异形块，本专利技术对大样本的中国人群股骨近端解剖形态学特征进行了深入研究和探索，方法学上采用了拥有自主知识产权的基于人工智能的数字化股骨近端形态学三维测量模式，可对生成的股骨三维CT图像进行自由旋转、分割，应用点、线、面三元素结合的三维测量技术，对相关指标进行了高精度的测量。通过大样本中国人群股骨近端三维图像的测量，最终归纳、总结出一整套拥有诸多指标的中国人群股骨近端三维形态学参数体系，并基于此参数体系设计了解剖型股骨转子部骨折髓外固定异型块的外形、长度、宽度、相关开孔数量和角度等指标。为进一步验证设计的异形块与真实股骨的匹配性，本专利技术采用了拥有自主知识产权的基于虚拟现实技术的内固定匹虚拟配技术，将异形块与大样本中国人群股骨近端进行匹配，按照开孔方向置入螺钉及克氏针，并反复调整异形块形态、开孔方向等细节参数。采用虚拟匹配技术可用更少耗时、更低耗费，对内固定与真实骨骼模型进行反复调整和重复验证。本专利技术的解剖型股骨转子部骨折髓外固定异型块的外形设计符合股骨近端外侧壁的解剖形态学特点，且有多种长度、宽度的型号可供选择，与外侧壁有极高的匹配度，较小的间隙减少了淤血、感染的发生，且异形块易放置，节省手术时间；近端部分的螺钉开孔方向匹配股骨颈的形态，可确保至少3枚螺钉置入股骨颈，满足临床的内固定手术需求，且螺钉开孔方向各不相同，可使置入的螺钉形成角稳定，保证内固定的有效性和稳定性；其通过两个克氏针开孔的方向实现了通过置入两根克氏针的快速定位及临时固定。此外，股骨颈固定钉设计为全螺纹空心锁定螺钉，空心的设计可配合克氏针使用，全螺纹的设计可增强螺钉的把持力，保证螺钉固定的可靠性及有效性。以上优势可使手术操作更为简便，耗时更少，且固定可靠，减少患者康复时间，有更好的预后功能。第一方面，本专利技术实施例提供了一种解剖型股骨转子部骨折髓外固定异型块，所述异形块为板状结构，所述异形块包括第一固定部和第二固定部，所述第一固定部和第二固定部相连接：所述第一固定部内表面为弧形表面，用于与股骨近端的曲面相适配；所述第一固定部包括：第一定位孔，位于所述第一固定部的上部，用于固定第一克氏针，所述第一克氏针穿设所述第一定位孔，所述第一克氏针与所述第二固定部所在平面的倾角为第一水平倾角；第一斜插螺孔，位于所述第一定位孔的下方，当第一股骨颈固定钉穿设所述第一斜插螺孔后，所述第一股骨颈固定钉的第一上螺接部与所述第一斜插螺孔进行螺接，所述第一股骨颈固定钉与所述第二固定部所在平面的倾角为第二水平倾角；第二斜插螺孔，位于所述第一固定部的中部，当第二股骨颈固定钉穿设所述第二斜插螺孔后，所述第二股骨颈固定钉的第二上螺接部与所述第二斜插螺孔进行螺接，所述第二股骨颈固定钉与所述第二固定部所在平面的倾角为第三水平倾角；第三斜插螺孔，位于所述第一固定部的中部，当第三股骨颈固定钉穿设所述第三斜插螺孔后，所述第三股骨颈固定钉的第三上螺接部与所述第三斜插螺孔进行螺接，所述第三股骨颈固定钉与所述第二固定部所在平面的倾角为第四水平倾角；联合斜插螺孔，位于所述第三斜插孔的下部，当第四股骨颈固定钉穿设所述联合斜插螺孔后，所述第四股骨颈固定钉的第四上螺接部与所述联合斜插螺孔进行螺接，所述第四股骨颈固定钉与所述第二固定部所在平面的倾角为第五水平倾角；第二定位孔，位于所述第一固定部的下部，用于固定第二克氏针，所述第二克氏针穿设所述第二定位孔，所述第二克氏针与所述第二固定部所在平面的倾角为第六水平倾角；所述第二固定部包括：固定螺孔，位于所述第二固定部表面；连接杆连接螺孔，位于所述第二固定部侧面；连接杆插接入所述连接杆连接螺孔内，当锁定螺钉穿设所述固定螺孔后，所述锁定螺钉的上螺接部与所述固定螺孔进行螺接，从而挤压所述连接杆连接螺孔，将所述连接杆与所述第二固定部固结。优选的，所述第一水平倾角和第二水平倾角的范围均为95°～110°；所述第三水平倾角、第四水平倾角、第五水平倾角和第六水平倾角的范围均为110°～135°。优选的，所述锁定螺钉与所述第二固定部所在平面的倾角为第七水平倾角，所述第七水平倾角为90°。优选的，所述固定螺孔的数量为两个。优选的，所述第一定位孔和所述联合斜插螺孔之间的弧形下表面的曲率半径为R1，所述R1的范围为10mm～30mm；所述联合斜插螺孔和所述第二定位孔之间的弧形下表面的曲率半径为R2，所述R2的范围为30mm～100mm；所述R1呈变化趋势，所述本文档来自技高网...

【技术保护点】
1.一种解剖型股骨转子部骨折髓外固定异型块，其特征在于，所述异形块为板状结构，所述异形块包括第一固定部和第二固定部，所述第一固定部和第二固定部相连接；/n所述第一固定部内表面为弧形表面，用于与股骨近端的曲面相适配；所述第一固定部包括：/n第一定位孔，位于所述第一固定部的上部，用于固定第一克氏针，所述第一克氏针穿设所述第一定位孔，所述第一克氏针与所述第二固定部所在平面的倾角为第一水平倾角；/n第一斜插螺孔，位于所述第一定位孔的下方，当第一股骨颈固定钉穿设所述第一斜插螺孔后，所述第一股骨颈固定钉的第一上螺接部与所述第一斜插螺孔进行螺接，所述第一股骨颈固定钉与所述第二固定部所在平面的倾角为第二水平倾角；/n第二斜插螺孔，位于所述第一固定部的中部，当第二股骨颈固定钉穿设所述第二斜插螺孔后，所述第二股骨颈固定钉的第二上螺接部与所述第二斜插螺孔进行螺接，所述第二股骨颈固定钉与所述第二固定部所在平面的倾角为第三水平倾角；/n第三斜插螺孔，位于所述第一固定部的中部，当第三股骨颈固定钉穿设所述第三斜插螺孔后，所述第三股骨颈固定钉的第三上螺接部与所述第三斜插螺孔进行螺接，所述第三股骨颈固定钉与所述第二固定部所在平面的倾角为第四水平倾角；/n联合斜插螺孔，位于所述第三斜插孔的下部，当第四股骨颈固定钉穿设所述联合斜插螺孔后，所述第四股骨颈固定钉的第四上螺接部与所述联合斜插螺孔进行螺接，所述第四股骨颈固定钉与所述第二固定部所在平面的倾角为第五水平倾角；/n第二定位孔，位于所述第一固定部的下部，用于固定第二克氏针，所述第二克氏针穿设所述第二定位孔，所述第二克氏针与所述第二固定部所在平面的倾角为第六水平倾角；/n所述第二固定部包括：/n固定螺孔，位于所述第二固定部表面；/n连接杆连接螺孔，位于所述第二固定部侧面；连接杆插接入所述连接杆连接螺孔内，当锁定螺钉穿设所述固定螺孔后，所述锁定螺钉的上螺接部与所述固定螺孔进行螺接，从而挤压所述连接杆连接螺孔，将所述连接杆与所述第二固定部固结。/n...

【技术特征摘要】
1.一种解剖型股骨转子部骨折髓外固定异型块，其特征在于，所述异形块为板状结构，所述异形块包括第一固定部和第二固定部，所述第一固定部和第二固定部相连接；
所述第一固定部内表面为弧形表面，用于与股骨近端的曲面相适配；所述第一固定部包括：
第一定位孔，位于所述第一固定部的上部，用于固定第一克氏针，所述第一克氏针穿设所述第一定位孔，所述第一克氏针与所述第二固定部所在平面的倾角为第一水平倾角；
第一斜插螺孔，位于所述第一定位孔的下方，当第一股骨颈固定钉穿设所述第一斜插螺孔后，所述第一股骨颈固定钉的第一上螺接部与所述第一斜插螺孔进行螺接，所述第一股骨颈固定钉与所述第二固定部所在平面的倾角为第二水平倾角；
第二斜插螺孔，位于所述第一固定部的中部，当第二股骨颈固定钉穿设所述第二斜插螺孔后，所述第二股骨颈固定钉的第二上螺接部与所述第二斜插螺孔进行螺接，所述第二股骨颈固定钉与所述第二固定部所在平面的倾角为第三水平倾角；
第三斜插螺孔，位于所述第一固定部的中部，当第三股骨颈固定钉穿设所述第三斜插螺孔后，所述第三股骨颈固定钉的第三上螺接部与所述第三斜插螺孔进行螺接，所述第三股骨颈固定钉与所述第二固定部所在平面的倾角为第四水平倾角；
联合斜插螺孔，位于所述第三斜插孔的下部，当第四股骨颈固定钉穿设所述联合斜插螺孔后，所述第四股骨颈固定钉的第四上螺接部与所述联合斜插螺孔进行螺接，所述第四股骨颈固定钉与所述第二固定部所在平面的倾角为第五水平倾角；
第二定位孔，位于所述第一固定部的下部，用于固定第二克氏针，所述第二克氏针穿设所述第二定位孔，所述第二克氏针与所述第二固定部所在平面的倾角为第六水平倾角；
所述第二固定部包括：
固定螺孔，位于所述第二固定部表面；
连接杆连接螺孔，位于所述第二固定部侧面；连接杆插接入所述连接杆连接螺孔内，当锁定螺钉穿设所述固定螺孔后，所述锁定螺钉的上螺接部与所述固定螺孔进行螺接，从而挤压所述连接杆连接螺孔，将所述连接杆与所述第二固定部固结。


2.根据权利要求1所述的解剖型股骨转子部骨折髓外固定异型块，其特征在于，所述第一水平倾角和第二水平倾角的范围均为95°～110°；
所述第三水平倾角、第四水平倾角、第五水平倾角和第六水平倾角的范围均为110°～135°。


3.根据权利要求1所述的解剖型股骨转子部骨折髓外固定异型块，其特征在于，所述锁定螺钉与所述...

【专利技术属性】
技术研发人员：陈雁西，张坤，强敏菲，赵国军，黄朝朝，张庆杰，谢宏辉，
申请(专利权)人：天津市威曼生物材料有限公司，
类型：发明
国别省市：天津;12