使用电容式或电阻式传感器的冷冻球囊接触评估制造技术

用于使用电阻式类型和/或电容式类型接触感测元件评估治疗元件和靶组织的区域之间的接触的设备、系统和方法。在一个实施例中，用于确定组织接触的医疗系统包括包括远侧部分和近侧部分的细长体以及耦合至该细长体远侧部分的治疗元件。治疗元件可具有第一可扩展元件、第二可扩展元件(该第一可扩展元件在该第二可扩展元件内)、以及在该第一和第二可扩展元件之间的至少一个接触感测元件。在一个示例中，设备可包括以矩阵或以线性构造布置的多个接触感测元件。在另一示例中，设备可包括传导微粒层或接触感测膜。

Contact evaluation of frozen bulb using capacitive or resistive sensors

Devices, systems, and methods for evaluating contact between areas of the therapeutic element and target tissue using resistive and / or capacitive type contact sensing elements. In one embodiment, a medical system for determining tissue contact includes an elongated body including a distal part and a proximal part and a treatment element coupled to the distal part of the elongated body. The treatment element may have a first expandable element, a second expandable element (the first expandable element within the second expandable element), and at least one contact sensing element between the first and second expandable elements. In one example, the device may include a plurality of contact sensing elements arranged in a matrix or in a linear configuration. In another example, the device may include a conductive particulate layer or a contact sensing film.

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】使用电容式或电阻式传感器的冷冻球囊接触评估
本专利技术涉及用于基于来自位于治疗元件内的一个或多个接触感测元件的信号确定治疗元件和组织之间的接触的方法和系统。一个或多个接触感测元件可以是电阻式类型和/或电容式类型接触传感器。
技术介绍
心律失常，心脏的正常节律被扰乱的一组疾病，影响着数以百万计的人。可通过在心内膜上或心外膜上进行的消融(例如，射频(RF)消融、冷冻消融、微波消融等)来治疗特定类型的心律失常，包括室性心动过速和心房颤动。消融过程(procedure)的有效性可在很大程度上取决于医疗设备的治疗元件和心脏组织之间的接触的质量。过程(诸如肺静脉隔离(PVI))通常用于治疗诸如心房颤动之类的心律失常。在此类过程中，治疗元件可被定位于肺静脉口处以便创建围绕口(ostium)的周向(circumferential)损伤。然而，治疗元件的用于创建完全的周向损伤的恰当定位可能是有挑战性的。评估或监测组织接触的一些当前的方法可包括心内超声心动描记术、经食道超声回波描记术、磁共振成像或其他当前所使用的成像方法。例如，评估肺静脉(PV)阻塞的当前方法包括从设备被注射进PV中的不透射线的造影剂(contrastmedium)的荧光成像。如果治疗元件(诸如冷冻球囊)尚未完全阻塞PV口，则该造影剂中的一些可以从PV流进左心房中。在那种情况下，该冷冻球囊可以被重新定位，并且更多造影剂被注射到PV中。这种方法不仅需要使用辅助成像系统，而且还使患者暴露于潜在大剂量的造影剂和辐射下。此外，造影剂技术不能准确地确定发生缺少接触的精确区域，不可被用于确定是否在整个过程(诸如消融过程)中维持了完整的周向接触，并且不会容易地实时地提供与治疗元件的微动对于接触的质量的影响有关的信息。其他接触评估技术可包括使用阻抗、温度或压力测量。然而，这些方法可产生非决定性的结果，因为这些数据可能难以准确地测量。进一步地，针对这些特性的传感器可能不位于整个治疗元件或甚至治疗元件的绝大多数部分上。因此使用阻抗、温度、压力或其他此类特性可能不提供与治疗元件在足够多的位置处的接触状态有关的、用于给出组织接触的完整指示的有用的信息。诸如通过导丝腔的压力监测、CO2监测等的又其他技术不可被用于实时明确指出(pinpoint)不充足组织接触的精确位置。此外，使用在设备的球囊上的被设计用于心内使用的传感器可呈现问题。例如，将(多个)传感器固定至球囊材料并且避免在操纵期间的(多个)传感器的剥离或移位可能是困难的。此外，将(多个)传感器暴露在血液(血液是高度传导的)中可影响传感器测量。
技术实现思路
本专利技术有利地提供了用于使用电阻式类型和/或电容式类型的接触感测元件评估治疗元件和靶组织的区域之间的接触的设备、系统和方法。在一个实施例中，用于确定组织接触的医疗系统包括包括远侧部分和近侧部分的细长体以及耦合至该细长体远侧部分的治疗元件。治疗元件可具有第一可扩展元件、第二可扩展元件(该第一可扩展元件在该第二可扩展元件内)、以及在该第一和第二可扩展元件之间的至少一个接触感测元件。在实施例的一方面中，至少一个接触感测元件包括多个接触感测元件。在实施例的一方面中，多个接触感测元件与多路复用器电通信。在实施例的一方面中，设备进一步包括具有远侧尖端的轴，多路复用器被定位于轴远侧尖端处。在实施例的一方面中，第一可扩展元件具有内表面和外表面，至少一个接触感测元件在第一可扩展元件的外表面上。在实施例的一方面中，第二可扩展元件具有内表面和外表面，至少一个接触感测元件在第二可扩展元件的内表面上。在实施例的一方面中，治疗元件进一步包括在第一可扩展元件和第二可扩展元件之间的间质(interstitial)空间，至少一个接触感测元件在该间质空间中。在实施例的一方面中，多个感测元件是感测元件的矩阵。在实施例的一方面中，多个感测元件以线性阵列被构造。在实施例的一方面中，治疗元件具有远侧端和近侧端，多个感测元件是多个花键(spline)，多个花键中的每一个至少部分地在治疗元件的远侧端和近侧端之间延伸。在实施例的一方面中，至少一个接触感测元件是包含低密度传导微粒的材料。在实施例的一方面中，至少一个接触感测元件是电容式触摸膜。在一个实施例中，用于确定组织接触的医疗系统包括：医疗设备，该医疗设备包括：细长体，该细长体包括远侧部分和近侧部分；以及治疗元件，该治疗元件耦合至细长体远侧部分，该治疗元件具有：第一可扩展元件；第二可扩展元件，第一可扩展元件在第二可扩展元件内；以及至少一个接触感测元件，该至少一个接触感测元件在第一冷冻球囊和第二冷冻球囊之间；以及控制单元，该控制单元与医疗设备通信。在实施例的一方面中，控制单元包括：处理电路系统，该处理电路系统与至少一个接触感测元件通信；以及显示器，该显示器与处理电路系统通信。在实施例的一方面中，至少一个接触感测元件被配置用于将电信号传送至处理电路系统，处理电路系统被配置用于基于从至少一个接触感测元件接收的电信号，标识治疗元件的与组织接触的至少一个区域。在实施例的一方面中，处理电路系统被配置用于在治疗元件的至少一部分的图像上示出所标识的接触的至少一个区域。在实施例的一方面中，至少一个接触感测元件是以矩阵布置的多个接触感测元件。在实施例的一方面中，至少一个接触感测元件是多个线性接触感测元件。在实施例的一方面中，至少一个接触感测元件是具有当未被压缩时具有第一传导性并且当被压缩时具有第二传导性的材料，第二传导性大于第一传导性。在一个实施例中，用于确定组织接触的方法包括：将医疗设备的治疗元件的至少一部分定位成与组织的区域接触，该治疗元件包括：第一可扩展元件；第二可扩展元件，第一可扩展元件在第二可扩展元件内，第一可扩展元件和第二可扩展元件在其之间限定间质空间；以及至少一个接触感测元件，该至少一个接触感测元件在间质空间中；利用该至少一个接触感测元件记录电信号并且将该电信号传送至控制单元；利用该控制单元基于电信号标识治疗元件和组织之间的接触的至少一个区域；并且显示该接触的至少一个区域，该显示包括治疗元件的至少一部分的图像。附图说明在结合附图考虑时，通过参考以下详细说明，将更容易地理解本专利技术的更完整的理解以及其所伴随的优点和特征，其中：图1示出了示例性医疗治疗系统；图2示出了具有多个接触传感器的治疗设备的远侧部分的第一特写局部剖面图；图3示出了在图2中示出的治疗设备的远侧部分(其中外球囊被移除)的前视图；图4示出了具有多个接触传感器的治疗设备的远侧部分的第二特写局部剖面图；图5示出了在图4中示出的治疗设备的远侧部分(其中外球囊被移除)的前视图；图6示出了具有接触传感器的治疗设备的远侧部分的第三特写局部剖面图；图7示出了具有接触感测能力的治疗设备的远侧部分的第四特写局部剖面图；图8示出了具有接触感测元件的治疗设备的远侧部分的第五特写局部剖面图；图9示出了具有接触感测元件的治疗设备的远侧部分的第六特本文档来自技高网...

【技术保护点】
1.一种用于确定组织接触的医疗系统，所述系统包括：/n医疗设备，所述医疗设备包括：/n细长体，所述细长体包括远侧部分和近侧部分；以及/n治疗元件，所述治疗元件耦合至所述细长体远侧部分，所述治疗元件具有：/n第一可扩展元件；/n第二可扩展元件，所述第一可扩展元件在所述第二可扩展元件内；以及/n至少一个接触感测元件，所述至少一个接触感测元件在所述第一可扩展元件和所述第二可扩展元件之间。/n

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】20170327 US 15/470,1271.一种用于确定组织接触的医疗系统，所述系统包括：
医疗设备，所述医疗设备包括：
细长体，所述细长体包括远侧部分和近侧部分；以及
治疗元件，所述治疗元件耦合至所述细长体远侧部分，所述治疗元件具有：
第一可扩展元件；
第二可扩展元件，所述第一可扩展元件在所述第二可扩展元件内；以及
至少一个接触感测元件，所述至少一个接触感测元件在所述第一可扩展元件和所述第二可扩展元件之间。


2.根据权利要求1所述的医疗系统，其特征在于，所述至少一个接触感测元件包括多个接触感测元件。


3.根据权利要求2所述的医疗系统，其特征在于，所述医疗设备进一步包括具有远侧尖端的轴，所述多个接触感测元件与多路复用器电通信，所述多路复用器被定位于所述轴远侧尖端处。


4.根据权利要求1所述的医疗系统，其特征在于，所述第一可扩展元件具有内表面和外表面，所述至少一个接触感测元件在所述第一可扩展元件的外表面上。


5.根据权利要求1所述的医疗系统，其特征在于，所述第二可扩展元件具有内表面和外表面，所述至少一个接触感测元件在所述第二可扩展元件的内表面上。


6.根据权利要求1所述的医疗系统，其特征在于，所述治疗元件进一步包括在所述第一可扩展元件和所述第二可扩展元件之间的间质空间，所述至少一个接触感测元件在所述间质空间中。


7.根据权利要求2所述的医疗系统，其特征在于，所述多个感测元件是感测元...

【专利技术属性】
技术研发人员：N·科伦比，
申请(专利权)人：美敦力，
类型：发明
国别省市：加拿大;CA