一种腰大池脑脊液引流术用综合护理干预装置制造方法及图纸

本发明专利技术公开了一种腰大池脑脊液引流术用综合护理干预装置，包括背贴、引流管组件和引出组件，背贴贴敷在人体背面腰部，引出组件以正压形式引流脑脊液。引流管组件包括引流管和引针，引针设置在引流管的一端，引针插入腰大池，引流管的另一端连接引出组件，引出组件包括内管、外管、膜片、排出管和集液袋，内管的顶部连接引流管，内管靠近底部的管内设置膜片，内管底部套嵌外管，外管底部封闭，内管下端侧面设有若干过流孔，过流孔让膜片下方空间连通至外管内，外管内注有配压液，配压液与膜片下表接触，排出管一端从侧面插入内管中并向下延伸与膜片上表接触，排出管底部端面设置朝向膜片的通孔，排出管的另一端连接集液袋。

A comprehensive nursing intervention device for cerebrospinal fluid drainage in lumbar cistern

The invention discloses a comprehensive nursing intervention device for cerebrospinal fluid drainage of lumbar cistern, which comprises a back stick, a drainage tube assembly and a leading out assembly, which are stuck on the back waist of the human body, and the leading out assembly drains cerebrospinal fluid in the form of positive pressure. The drainage tube assembly includes a drainage tube and a guide needle, the guide needle is arranged at one end of the drainage tube, the guide needle is inserted into the lumbar cistern, the other end of the drainage tube is connected with the lead out assembly, the lead out assembly includes an inner tube, an outer tube, a diaphragm, a discharge tube and a collecting bag, the top of the inner tube is connected with the drainage tube, the inner tube near the bottom is provided with a diaphragm, the bottom of the inner tube is sleeved with an outer tube, the bottom of the outer tube is closed, and the bottom of the inner tube is sleeved with an outer tube The side is provided with a number of overflow holes, which allow the space under the diaphragm to be connected to the outer tube. The outer tube is filled with pressure distribution liquid, which contacts with the lower surface of the diaphragm. One end of the discharge tube is inserted into the inner tube from the side and extends downward to contact with the upper surface of the diaphragm. The end face of the bottom of the discharge tube is provided with a through hole towards the diaphragm, and the other end of the discharge tube is connected with a liquid collecting bag.

【技术实现步骤摘要】
一种腰大池脑脊液引流术用综合护理干预装置
本专利技术涉及脊液引流术领域，具体是一种腰大池脑脊液引流术用综合护理干预装置。
技术介绍
脑脊液引流常用于脑部手术的术中、术后辅助操作，其目的是降低颅内压力，为进一步脑科手术或术后恢复创造条件。脑脊液引流还能促进脑脊液分泌，让引流走的脑脊液带走可能的细菌，修复脑膜。腰大池在人体内与脑部连通，从腰大池处引流脑脊液，相比于直接从头部引流，风险大大减小，可操作性更高，病人的肢体活动受限较小，所以临床应用越来越多。现有技术中，大多脑脊液引流装置只是简单地通过升降引流管高度的方式调节引流压力，例如申请号为CN201720668251.6的专利，只是通过一个升降支架吊装一个引流袋来进行引流，引流流量和速度通过引流管高度来设置，还有一些机械式的调压方式，例如申请号为CN201711287381.6的专利，通过弹簧预紧力来界定脑脊液出流压力，这些方式要么调压不准确，要么阀值压力无法更改，适用性均不高。现有技术中也没有考虑引流管的稳定性问题，基本都是在使用过程中小心谨慎，来防止引流管弯折，尤其是刚出人体的那一段管路。
技术实现思路
本专利技术的目的在于提供一种腰大池脑脊液引流术用综合护理干预装置，以解决现有技术中的问题。为实现上述目的，本专利技术提供如下技术方案：一种腰大池脑脊液引流术用综合护理干预装置，包括背贴、引流管组件和引出组件，背贴贴敷在人体背面腰部，引流管组件一端插入腰大池并通过背贴进行位置固定，引流管组件另一端连接引出组件，引出组件以正压形式引流脑脊液。背贴帮助固定引流管组件，维持引流管组件插入人体内的正常位置，并且背贴也保护住插针处周围的皮肤，抗菌消毒，防止感染。腰大池内的脑脊液以正压形式排出，即脑脊液需要达到一定的压力才能排出，防止脑脊液流失过多，所要达到的压力是颅内安全压力，当颅压过高时，脑脊液经由腰大池排出体外，防止损伤大脑与协助脑部手术。进一步的，引流管组件包括引流管和引针，引针设置在引流管的一端，引针插入腰大池，引流管的另一端连接引出组件，引出组件包括内管、外管、膜片、排出管和集液袋，内管的顶部连接引流管，内管靠近底部的管内设置膜片，内管底部套嵌外管，外管底部封闭，内管下端侧面设有若干过流孔，过流孔让膜片下方空间连通至外管内，外管内注有配压液，配压液与膜片下表接触，排出管一端从侧面插入内管中并向下延伸与膜片上表接触，排出管底部端面设置朝向膜片的通孔，排出管的另一端连接集液袋。引针插入腰大池，脑脊液引流至引流管内，然后通往内管，引针上可以设置一些深度刻度，保证插进人体皮肤的深度合适，内管底部的膜片具有一定的弹性，在内管内的脑脊液需要朝下挤压膜片让膜片下凹变形才能到达排出管的下端面，才能经由排出管下端面的通孔流往集液袋，而膜片另一侧也给到膜片一个压力，这一压力通过外管内的配压液均匀施放在膜片上，配压液对膜片的压力就是脑脊液的排放阀值压力，只有当脑脊液压力大于这一阀值压力时才能排放。医生或护工通过调整配压液压力来控制病人的脑脊液内压，更好地进行医疗操作。引出组件的位置应低于背贴，并且引流管的管线布置也应当不断向下，尽量避免上升段，防止脑脊液反流。作为优化，引流管上设置单向止回结构，单向止回结构靠近引针。除去高度导致的脑脊液反流外，压差也可能导致脑脊液反流，即脑脊液引流过程中如果由于一些不可期的原因导致颅压下降，那么引流管内的脑脊液是可能由于外部压力而返回腰大池的，而已经引流出来的脑脊液再反流回去是有感染、病变风险的，所以应当设置具体可靠的止回结构。并且止回结构越靠近引针越好，让腰大池所连接的直连段尽可能短。单向止回结构可以是膜瓣结构或球止阀结构或两者都用。单向止回结构为膜瓣时，膜瓣设置在引流管管内，膜瓣由若干片弧面扇形组成圆锥面，膜瓣尖部背离引针。膜瓣具有弹性，若干弧面扇形组成的圆锥膜瓣，当流体从大径端往尖部流动时，较为容易地就能冲开，让膜瓣张开，达到通流，而反向流动时，膜瓣封闭，锥形的膜瓣既是止回结构，而且根据流动方向，脑脊液不会在膜瓣前端面边缘上积聚，保证膜瓣朝向引针的一侧的脑脊液完全是“新鲜”的。单向止回结构为球止阀时，球止阀包括密封台、阀球和支撑板，密封台和支撑板分别连接在引流管内壁上，密封台靠近引针，密封台和支撑板之间放置阀球，支撑板上设有若干通孔，密封台中央设有一直径小于阀球的通孔，密封台的壁厚从阀球往引针的方向上逐渐减小至零，球止阀所在的引流管为竖直设置，密封台位于支撑板上方，阀球的平均密度低于脑脊液密度。球止阀相当于一个球形止回阀，但本专利技术的球止阀的密封台具有一个斜面，密封台靠近引针的一端壁厚为零，这样脑脊液从密封台流过时，也不会在密封台的边角上积聚，并且球止阀所在引流管为了防止局部的微流量反流，设置在竖直形式，让一密度小于脑脊液的阀球作为密封件，当流量很小接近零时，由于浮力，阀球上浮后与密封台圆边抵靠，形成密封，支撑板配合密封台将阀球约束在一定的区域内，支撑板上的通孔为了过流。作为优化，引流管组件还包括管夹和弹簧，引流管与引针相连的端部通过管夹压紧在背贴上，弹簧为圆柱弹簧，弹簧初始形状绕制了一圈，引流管位于管夹后方的一段管体穿过弹簧。装置在使用时附近人员的走动可能触碰到引流管，然后对引针造成拉扯，引针的不合规活动不仅影响引流效果，更可能对腰大池造成危险，所以必须严格保证引针位置精确稳固。使用一管夹将与引针所连接的引流管端部压紧在背贴上，然后在后方设置一段可小范围伸缩与弯折的管路，让这一段管路去适应引流管被触碰后的抖动、扰动，圆柱弹簧被在原来的基础上被绕制一周并进行定型去应力处理，让弹簧的自然状态即为一个绕制的圈，然后管夹后方的引流管穿过弹簧，这样设置后，即使引流管发生抖动与牵扯，只要幅度较小，都可以被弹簧进行形变所吸纳，当外部的扰动结束后，弹簧回复自然状态，弹簧绕制的圆弧半径要么不变，要么也是连续变化的，所以引流管穿过弹簧也不会发生局部的尖锐弯折，导致脑脊液流动受阻。作为优化，外管上端敞开，外管内壁上或内管外壁上设置刻度；外管为倒置锥形，外管上端直径大、下端直径小。外管上端敞开方便外界添加合适量的配压液，液位高度可以通过刻度得知，液位高度以及配压液的密度进行换算后可以得到膜片下表所受的压力，方便外界进行调压，因为引流管较长并且脑脊液来源处高于外管，所以配压液的密度需要比脑脊液稍大，以便以较低的高度范围来与脑脊液压力进行匹配，配压液可以是生理盐水或浓度更大的盐水，使用前需要准确调配并计算可靠。配压液在阀值点附近需要精确的高度限定，外管为倒置锥形，这样从上方添加配压液时，一开始液位升高快，到调压点附近时，即使加入了较多的配压液，液位变化也是较小的，减小手工添加时的误差。作为优化，外管还可以是上端封闭形式，综合护理干预装置还包括引压管，引压管将人体动脉压力引至外管内并作用于膜片下表。引压管将动脉血液的压力引导至外管，让动脉压力作为脑脊液的引流阀值参考，这样可以充分适应患者的身体状况，动脉压是心脏往脑部输血时的主动力，而脑部的脑脊液压力是反馈力，动脉压高于颅内压力时才能血液流动顺畅，为大脑供应充足的氧气与养分，动脉压减去颅压应当在一定的范围内，低了则供氧不充分，高了则会对大脑造成危险，所以将动脉压引导至本装置的膜片的下表，并进行相应的压力衰减，让压力衰本文档来自技高网...

【技术保护点】
1.一种腰大池脑脊液引流术用综合护理干预装置，其特征在于：所述综合护理干预装置包括背贴（1）、引流管组件（2）和引出组件（3），所述背贴（1）贴敷在人体背面腰部，所述引流管组件（2）一端插入腰大池并通过背贴（1）进行位置固定，引流管组件（2）另一端连接引出组件（3），所述引出组件（3）以正压形式引流脑脊液。

【技术特征摘要】
1.一种腰大池脑脊液引流术用综合护理干预装置，其特征在于：所述综合护理干预装置包括背贴（1）、引流管组件（2）和引出组件（3），所述背贴（1）贴敷在人体背面腰部，所述引流管组件（2）一端插入腰大池并通过背贴（1）进行位置固定，引流管组件（2）另一端连接引出组件（3），所述引出组件（3）以正压形式引流脑脊液。2.根据权利要求1所述的一种腰大池脑脊液引流术用综合护理干预装置，其特征在于：所述引流管组件（2）包括引流管（21）和引针（22），所述引针（22）设置在引流管（21）的一端，引针（22）插入腰大池，引流管（21）的另一端连接引出组件（3），所述引出组件（3）包括内管（31）、外管（32）、膜片（33）、排出管（34）和集液袋（35），所述内管（31）的顶部连接引流管（21），内管（31）靠近底部的管内设置膜片（33），内管（31）底部套嵌外管（32），所述外管（32）底部封闭，所述内管（31）下端侧面设有若干过流孔（311），过流孔（311）让膜片（33）下方空间连通至外管（32）内，外管（32）内注有配压液，配压液与膜片（33）下表接触，所述排出管（34）一端从侧面插入内管（31）中并向下延伸与膜片（33）上表接触，排出管（34）底部端面设置朝向膜片（33）的通孔，排出管（34）的另一端连接集液袋（35）。3.根据权利要求2所述的一种腰大池脑脊液引流术用综合护理干预装置，其特征在于：所述引流管（21）上还设有单向止回结构，单向止回结构靠近引针（22）。4.根据权利要求3所述的一种腰大池脑脊液引流术用综合护理干预装置，其特征在于：所述单向止回结构为膜瓣（25），所述膜瓣（25）设置在引流管（21）管内，膜瓣（25）由若干片弧面扇形组成圆锥面，膜瓣（25）尖部背离引针（22）。5.根据权利要求3所述的一种腰大池脑脊液引流术用综合护理干...

【专利技术属性】
技术研发人员：周刘蕾，刘晓燕，
申请(专利权)人：南通大学附属医院，
类型：发明
国别省市：江苏,32